年過50,心腦血管疾病,方子很多,除了降脂降酸還需益氣化瘀

心腦血管疾病,大家都知道這屬於富貴病

那麼在一些血管老化的患者就要特別注意了,特別是一些高血壓、高血脂的患者,對血管造成的壓力和負擔比較重,要及時的治療。很多患者用了非常多的活血化瘀藥,卻忽視了去調養心臟氣血,造成了虛症。

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這個時候身體就會比較虛,容易疲乏無力,稍微運動下就氣喘吁吁,大便無力,脾胃功能變差,記憶力衰退,腰膝痠軟無力且疼痛。

有位羅女士就是出現了這種情況

她就平時上下樓梯買個菜,走不了多遠就要休息下,時有胸悶、氣喘,常常感覺肚子脹不消化,大便一用力還會有心慌的感覺。病情瞭解:羅女士今年55,有冠心病史,也有長期服用通血管藥物,沒有用中藥調理過自己的身體。

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這個在中醫疾病診斷為:胸痺

證型屬於:氣虛血瘀證,患者因年老氣血不足,臟腑失養,又長期服用消耗真氣的藥品,故見髒氣虛衰,導致了瘀血內阻。其實這最根本的原因就是心氣不足,然後演變成氣滯血瘀,瘀阻心脈。

故治以益氣活血法。

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在這裡診斷中一定是要看舌象,因為舌頭能辨臟腑虛實

看了舌頭才能方便自己用藥,虛實的情況沒有分清楚,實證一用補就麻煩了,經脈堵塞就會更嚴重。

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這個舌頭看,明顯的氣血兩虛,且白苔厚膩,有寒有溼。都是氣血運化差導致。

方藥開了:益心湯加減

黃芪、決明子 麥門冬、黨參、生地黃、葛根 川芎、當歸、降香、蒼朮 砂仁(後下)、甘草 ,水蛭 7劑,每天1劑,水煎服。

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二診:服藥後胸悶緩解,精神稍好轉,腹脹減,仍覺食慾差,噯氣,噁心,疲倦,舌淡,苔白膩,脈細。治宜醒脾化痰。

處方:

五爪龍 ,藿香、佩蘭、白芍藥、葛根、蒼朮 川芎、降香,紫蘇梗 ,砂仁(後下)、木香(後下)、甘草,膽南星。

7劑,每天1劑,水煎服。藥後諸症均除。

方解

再次開方以黨參、黃芪補益中氣以助心氣,氣行則血活,善調氣機;葛根升清陽;川芎活血行氣;降香、決明子降濁氣;水蛭、當歸活血通脈,水蛭具破瘀血、散積聚、通經脈、利水道之功,散瘀之力尤強,故用於通心脈之瘀痺;

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患者還是有口乾、便結、脈細等陰液不足的症狀,加生地黃、麥冬滋養陰液,配砂仁醒脾理氣,蒼朮化濁,以制滋潤藥而不膩。二診辨證以氣虛痰瘀為主,故去麥冬、生地黃、水蛭等滋陰及破血之品,加藿香、佩蘭芳香醒脾,膽南星清熱化痰。

諸藥合用,奏益氣化痰,活血通絡之功,故收效頗佳。

總結:

在很多心腦血管疾病中,很多患者一味的用通法,其實是不對的。我記得很多患者會和我說,醫生:我補不得,吃了人不舒服。

其實補法有清補,溫補,調補,大補,用補也是需要看人的體質,就好比如舌象,看清楚了才能用藥,也可以把補藥藥量放小,去推動藥力就行。而不是一直的去活血,耗傷了自己的陽氣,到最後就是出現了羅女士的症狀。

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