最近，15歲的男孩小蘇再次回到北京世紀壇醫院腹膜腫瘤外科病房住院，完成自己術後第2次化療。正值豆蔻年華的他，本該和同學們一起在校園內度過自己美好的青春時光，可是一場突如其來的大病，卻讓他接受了兩次開腹手術，需要暫時休學，定期返回醫院進行化療。
早在今年2月份，小蘇就間斷出現左下腹疼痛，偶爾腹瀉，再沒有其他的不適症狀，他也沒有當回事，直到4月初，腹痛越來越厲害，父母才帶著他當地縣醫院檢查，通過腹部CT檢查和腸鏡檢查確診，結腸癌！縣醫院的醫生不曾見過這麼年輕的結腸癌患者，更何況小蘇的CT已經看到腹水出現，這是結腸癌轉移的信號！
小蘇的父母聽從醫生的建議，立馬帶著小蘇到市裡的大醫院就診，5月初進行了腹腔鏡手術，手術中看到腫瘤位於乙狀結腸，與腹壁粘連固定，腹腔內可見廣泛的轉移結節，無法進行根治手術，就在腫瘤的近端，進行了姑息性的橫結腸造瘻手術，手術後進行了2週期靜脈化療，但小蘇的腫瘤並沒有得到控制，腫瘤標誌物還在快速上升。
通過互聯網，小蘇的父母找到了北京世紀壇醫院腹膜腫瘤外科，得知李雁教授團隊是全國知名的腹膜癌診療團隊，創建了規範的腹膜癌診治技術體系。立馬來到北京求醫，李雁教授看過小蘇的病歷後，明確他是結腸癌腹膜轉移癌，立即為他安排了優先入院，在完善術前準備工作後，為小蘇進行了規範的腫瘤細胞減滅術+腹腔熱灌注化療，經過10個小時的手術，終於切除了乙狀結腸的原發病灶，以及腹腔內所有的轉移灶，手術後複查，小蘇的腫瘤標誌物終於恢復了正常，希望經過規範的術後輔助治療，小蘇終有一天可以重回校園。
隱匿的殺手
大多數癌症，早期都缺乏特異性的症狀和體徵，往往很難早期發現，被稱為“隱匿的殺手”，等到出現明顯的症狀時，往往提示腫瘤已經進展。結腸癌也不例外，在早期信號並不是很明顯，容易跟其他的消化系統疾病混淆。結腸癌常見的早期信號有以下幾種：
1、排便習慣與糞便性狀改變：多表現為排便次數增加、腹瀉、便秘、糞便中帶血、膿液或者黏液。
2、腹痛：常為定位不明確的持續性隱痛，或僅為腹部不適感或腹脹感。若出現腸梗阻時則腹痛加重或為陣發性絞痛。
3、 腹部腫塊：腫塊大多堅硬，成結節狀。如為橫結腸和乙狀結腸癌，腫塊可有一定的活動度。
4、持續性便意：表現為排便後仍有不盡感，或持續、反覆出現便意卻沒有真正的排便。
5、體重無誘因下降：在未刻意減肥的情況下出現體重大幅度下降。
青少年最好遠離垃圾食品
隨著人們生活水平的普遍提高，飲食結構和生活習慣的改變，我國結腸癌的發病率正呈逐年上升趨勢，而發病人群的年齡也在不斷減小。一般來說，結腸癌的高發人群多在40歲以後，最近幾年雖然有年輕化傾向，腹膜腫瘤外科收治的結腸癌患者最小年齡僅9歲。
結腸癌的發病往往受多重因素影響，一般認為遺傳、環境是最重要的致病因素，而環境因素中最主要的就是飲食方式，例如經常食用“三高一低”（高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素）食品、經常抽菸飲酒等會大大增加患結腸癌的風險，所以結腸癌多在發達地區高發。如在我國，城市人群的發病率明顯高於農村；江、浙、滬等東部沿海城市人群發病率明顯高於其他城市。現在，我國的少年兒童大多喜歡吃超市裡的膨化食品和一些西式快餐，這些也可能是引發結腸癌的危險因素，而本文中的小蘇，愛好方便麵、火腿腸和打遊戲，經常性食用垃圾食品，並且缺乏體育鍛煉，恐怕是小蘇生病的主要因素。
我們呼籲，青少年一定要養成良好的飲食和運動習慣，遠離垃圾食品，才能健康成長。
（腹膜腫瘤外科 於洋 圖片來源於網絡）
