最近一則醫療事故引起了廣大網民的熱議，5歲患兒朱某某因病毒性腦炎入住宜興市人民醫院。護士誤將甲硝唑當成甘露醇給予靜脈輸液，後來患兒在其他醫院因搶救無效死亡。儘管甲硝唑和患兒死亡有沒有直接關係目前尚無結論，但是護理工作的嚴謹性引起了大家的高度重視。
醫院裡護士的工作是非常忙碌的，領藥、配藥、輸液、測體溫、量血壓......小小的護士站承擔著一個科室七八十個患者的護理工作。如何在百忙的工作中做到有條不紊？怎麼樣才能做到不給患者輸錯藥？三查七對制度很重要。
三查是：操作前查、操作中查、操作後查
具體內容為：
查藥品的有效期，配伍禁忌。
查藥品有無變質、渾濁。
查藥品的安瓿有無破損，瓶蓋有無鬆動。
七對指的是：查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對用法。
一注意：注意藥物過敏史，注意用藥後的反應。
三查七對是護理學界的老前輩黎秀芳教授在五十年代提出來的，逐漸成為全國各個醫院的核心護理制度。
現階段“三查七對”在不同醫院有所演化，逐漸變成“三查八對”、“三查九對”、“三查十對”等等，比如“八對”把藥品的有效期納入，“九對”把過敏史納入，“十對”把性別納入。
即便在同一家醫院，不同科室的查對內容也是有所差異的。比如，精神科把患者的表情納入查對，輸血科把血型和交叉結果納入查對。
查對制度不僅在病房輸液時很重要，在手術室它演變成了手術安全核查制度。手術的安全核查由手術室護士、麻醉醫師、手術醫師三方共同完成。
麻醉實施前：對患者身份、手術方式、知情同意情況、手術部位與標識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術野皮膚準備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結果、術前備血情況、假體、體內植入物、影像學資料等內容進行核查。
手術開始前：對患者身份、手術方式、手術部位與標識、風險預警等內容進行核查。
患者離開手術室前：對患者身份、實際手術方式，術中用藥、輸血的核查，清點手術用物，確認手術標本，檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管，確認患者去向等內容。
過去由於核查制度不完善，執行不嚴格，手術部位錯誤，紗布塊、止血鉗遺留患者體內的醫療事故報道曾經屢見不鮮，現在由於手術安全核查制度的嚴格執行，這類醫療事故已經很少見。
隨著我國的醫療管理越來越科學，查對制度越來越完善，我希望宜興患兒的悲劇不再發生。
注：本文引用了《手術安全核查制度》（衛辦醫政發〔2010〕41號）的內容。#我為中醫藥代言# #清風計劃##健康真相館#@健康真相官@頭條健康@微頭條
