湿疹是一个既古老又年轻的皮肤病，说其古老，是因为汉代张仲景早在《金匮要略》中称其为“浸淫疮”，并指出：（湿疹）“发于四肢者轻，发于头面口鼻处重，以黄连粉治之”。说其年轻，源于湿疹在临床上日渐增多，且病因复杂，病情严重，是困扰患者生活的一个常见皮肤病。
艾儒棣
成都中医药大学教授、博士生导师、主任医师。四川省十大名中医之一，国家中医药高等学校教学名师，四川省学术与技术带头人，川派中医外科第四代学术传人。
内因是体内湿热
发病不挑部位
湿疹容易在春夏之交的季节发生。湿疹发生的因素尚多，包括饮食不当、食鱼腥发物、接触化妆品、精神压力过大、劳累正气下降等。体内湿热者，在外因的诱发下即可发湿疹。
体表从头到脚的任何部位都可能发生湿疹。
一般来讲，急性湿疹发病快，丘疱疹明显，瘙痒剧烈，抓破后黄水淋漓，一旦染毒则引起发烧，造成严重的并发症。此时需及时正规治疗，有条件的可入院治疗以尽快控制病情。慢性湿疹缠绵难愈，发病部位不同，名称也不尽相同。
中医治疗可缓解数年
标本兼治 健脾为先
湿疹是多因素导致的过敏性疾病，其发病机理尚未十分明确，不论从西医还是中医来讲，都没有根治的方法和措施。西医采用抗炎、抗过敏治疗可以迅速缓解病情，但难以控制复发。
中医治疗原则是健脾除湿，祛风止痒，急则治其标；当病情缓解后，则是扶正祛邪，健脾除湿，佐以祛风止痒来巩固疗效，可以使患者的病情处于较长时间的稳定缓解期，可达数年不等。但是，仍不等于根治。
湿疹难治。中医治疗把健脾除湿治其本放在始终，以恢复脾的升清降浊之功！
见湿非治湿，当以健脾为先！健脾湿归位，湿去痒自减。适当加以风药，有开窗除湿之效果，即是“风至湿自散，湿去痒自减，湿去津自生”。这一治法，可以提高治疗效果，亦可增加患者的自身免疫功能，这是治本。
治标是解毒止痒。湿热之毒从腠理、二便排出。肺主皮毛，与大肠相表里，肺张毛窍开，便通邪自出。这是内治之原则，可以使邪毒迅速缓解。
外治除湿在于止痒护肤，可用冷茶水、马齿苋水或黄柏水冷湿敷患处，以除湿止痒；冷敷的间隙期，用初榨特级食用橄榄油涂患处，可以起消炎润皮、护肤之功效。这样内外合治，可以迅速缓解病情健脾除湿之本、与治标同举。同时，病人要配合少洗澡，少晒太阳，不吃辛辣鱼腥发物，不抽烟，不喝酒，按时睡觉，帮助正气恢复，其远期疗效会大大提高，且能减少复发。
预防复发有四点
首先要加强锻炼。湿疹初次发生与过敏因素有关，也与自身抵抗力下降有关。加强锻炼，做适合自身的运动，对预防湿疹的复发是有积极意义的。但要谨记游泳、日光浴、泡温泉、野外运动等不是湿疹患者的选项。
其二，勤护肤，少洗澡、勤清洁。湿疹患者皮肤干燥脆弱，洗澡后会加重皮肤瘙痒，也容易复发。如果洗澡，水温不冷即可。白水洗澡三分钟完成，浴后涂保湿剂，以初榨特级食用橄榄油为妙。勤清洁则用温开水、湿毛巾擦身体，一周一到两次都可以。擦后立即涂初榨特级食用橄榄油（或者荷荷巴油、阿甘油等等），既保湿又清爽。此外，可贴身穿纯棉柔软衣服以保护皮肤。
其三，情绪稳定，按时睡觉。情绪不好则肝旺，肝木克脾土则伤脾，脾伤湿滞而易发展成湿邪，对治疗不利。睡眠足、精神好、正气旺，邪不可犯，是预防湿疹复发的重要条件之一。
其四，饮食清淡，不吃鱼腥发物，不接触过敏物质，不染发，少用护肤品，不食烟酒，保持脏腑功能正常，肠道通畅，对预防湿疹复发亦有帮助。
文：艾儒棣
编辑：李君
审核：吴卫红
