导读：笑口常开研习社原创美文第254期
#健康科普排位赛#连续一个星期的时间，总是在介绍来源东汉医生张仲景《伤寒论》里著名经方理中汤治疗口疮的思路、方法，但都是经文、古籍、善本里病因病机治法治则的介绍，就有粉丝私信质疑，有没有想在的中医医生使用理中汤治疗顽固口疮的临床案例呢？
实话说，不但有，而且还很多，在所有经方治疗口疮里面，理中汤的使用绝对排在前列。
今天，我就来分享两个医生用理中汤治疗顽固口疮的临床研究，希望对于口疮久病不愈、缠绵不愈的溃友，在调理口疮方面，有所帮助。
医案1：用理中汤治疗30名多年口疮的临床研究
如果你感兴趣，采用循证医学的办法，梳理一段时间的医学文献，你就会发现用理中汤或理中汤加附子（也就是附子理中汤）治疗顽固口疮的文献数量和研究的患者人数，都高于其他经方。
今天来介绍的第一个医案，是福建中医学院附属人民医院的黄琦琦等两位医生开展的。
黄医生等对30名口疮患者治疗的方剂，选取的就是附子理中汤加味。
附子理中汤的基本方以及及加减使用的详细情况，如果您感兴趣可以私信@中医科院博士输入“1113理中汤”有惊喜），这里只是把理中汤加味的基本方组成和加减使用的中药项介绍如下。
基本方组成：黄芪、制附片( 先煎30分钟)、党参、炒白术、干姜、炙甘草。
加减使用方法：
腹胀较甚，加砂仁( 后下)；
便溏明显，加山药。
研究者要求参与实验的患者在治疗期间注意饮食调节，不要吸烟喝酒，以及使用辛辣、冰冷食物，治疗方法是一日一剂，水煎温服，早晚各一次。
疗效标准如下：
治愈：症状消失，溃疡创面愈合，且1年以上不复发。
显效：症状明显好转，溃疡疮面愈合，随访半年以上未复发。
较差：症状略有缓解，溃疡创面愈合，但三个月内又复发。但口腔溃疡在 3 个月内仍有复发。
治疗结果：
30名顽固口疮患者中，12名治愈，16名显效，只有两名较差。
医案2：理中汤治疗45名顽固口疮临床实验
与上面的黄医生类似，来自山东德州市立医院的贾宁等医生展开。
他们选取了医院收治的45名顽固口疮，对他们全部进行理中汤或加减治疗。
这45名患者中，使用理中汤及本方治疗的有18名，还有6名把理中汤基本方中的人参换成了党参，另外的8名患者把理中汤基本方中的干姜换成了炮姜，其他有胃热明显的在理中汤基本方基础上加黄连、栀子以清胃火。
服用方法和治疗周期：每天一剂，5天为一个疗程，水煎温服，早晚各一次。
治疗结果：
45名口疮患者中，29名治愈，溃疡愈合，局部没有出现不适感。
好转的有14名，溃疡又复发，但无论是溃疡数目和程度及时间，都有所减轻。
无效的2名。
在这个实验中，研究者认为用理中汤治疗口疮，理中汤可温运中焦，补益脾胃，是脾胃健运，升清降浊，从而是口疮回复正常，灼痛消失。
本文参考文献/图片来源于网络（侵删）：2019年第2期《中医药学报》于小伏等文章《论理中汤“以热治热”治口疮》。
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