B超、X线、CT、核磁（MRI）可以说是去医院看病时几乎必不可少要做的检查，不同的科室选择也有所不同。但很多人都分不清楚。它们有什么区别，又有哪些注意事项？今天，就来为大家做一次简单的科普。
X线检：三明治
膝关节X线
X线它有很强的穿透能力，检查时就像给身体拍了一张平面影像的照片。如果遇到被遮挡的部位（如骨头、肌肉等），底片上不会曝光，洗片后就会呈现出白色，也就是我们平时看见的X片上的轮廓
适用情况
★ X光是观察骨骼简便的检查方式，价格也相对较便宜。如果怀疑四肢、脊柱等部位出现急性外伤，伤到了骨骼，有突发急性疼痛或是难以控制的慢性疼痛，一般会优先选择X光。
缺点
→ X光检查只能提供平面影像，而且成像也容易受衣物、首饰甚至过厚的软组织影响——就像一个加了各种料的三明治一样，很多东西叠在一起看，会看得不精确。一般只用于粗看骨骼健康。
→过量的 X 射线照射到生物机体时，可能造成生物细胞受到破坏。因此，一般情况下，孕妇、备孕人群不建议做X光，以免影响胎儿。
CT检查：吐司切片
膝关节CT
CT本质上也是利用X光给身体拍照片，但要拍很多张，就像切面包一样给人体做了很多横断面，这样就能比X线看得更细致。而且CT经过计算处理后，不仅干扰较少，也可以从多个平面观察组织结构，反映骨骼的立体形态。
适用情况
★ CT在某种意义上可以说是X线的加强版，如果粗看X线片看不清楚，可能得选择CT进一步细看。一般重要部位的CT检查，如：头颅、胸腹、脊柱、骨盆等优于常规X线。
★对胸部疾病的诊断。CT对肺部结节、淋巴结增大、气管狭窄等的诊断，肺癌的筛查等胸部疾病有较大的意义。
★ CT检查对中枢神经系统疾病、头颈部疾病的诊断、大血管检查等也有很大的价值。如：颅内肿瘤、早期鼻咽癌的发现、冠状动脉粥样硬化和冠心病的筛查等等。
缺点
辐射大于X线，但目前有低剂量螺旋CT，其放射剂量是普通 CT的1/5，优势较为明显。
核磁共振（MRI）：摇摇茶
膝关节MRI
核磁是利用强大的磁场，让身体中的水分振动起来，再平静下来，感受里面的振动，成像后可以观察到正常组织与患病部位之间的差异。所以，核磁共振也被戏说为“摇摇看”检查。
适用情况
★核磁共振可以随意做任何角度的切层，且无辐射。对颅脑、脊柱和脊髓等的解剖和病变的显示，都比CT要好；
★核磁共振对病变组织的敏感度优于CT，尤其是关节、肌肉、中枢神经系统等软组织的检查结构更清晰。
★核磁共振对脊柱、关节、肿瘤、感染性疾病、淋巴结和血管结构之间的相互鉴别，有独到的优势。
缺点
→有些方面核磁共振不如CT。如：对肺部、骨骼结构的细节表现、骨折等。
→要注意的是：体内留有金属物品者、带有心脏起搏器者、怀孕3个月以内不宜接受核磁共振，检查前要先告知医生。
B超：敲西瓜
胆囊B超
B超是利用超声波穿透人体，声波遇到人体组织时会产生反射波，反射的回声即为B超画像。这就好比挑选西瓜时，边敲边听，体会里面的情况。
适用情况
★ B超以强度低、频率高、对人体无损伤、无痛苦、显示方法多样而著称，尤其对人体软组织的探测和心血管脏器的血流动力学的观察有其独到之处，如：浅表肿块、血管、穿刺定位等。
★ B超无辐射，可以用于孕妇体检，也能发现一些骨折等骨骼问题，避免X光损伤。
缺点
→ B超的穿透力较弱，对含气性器官，如肺、肠等难以探测
→病变较小时如：1cm左右的肿瘤组织也不易检出，有一定的局限性。
综上所述，各种检查方法都有优有劣。单从辐射剂量上看，B超和MRI是没有辐射的，而CT的辐射量大于X线。
在现代医学影中，B超、CT、X线、核磁共振并驾齐驱，互为补充。那么究竟应该怎么选择呢？
一般原则是：
★ 浅表的、腹腔或盆腔的内脏器官检查、孕期检查首选B超。
●但注意检查肠道是B超功能有限，胃肠道最佳的检查方法是内镜，可以非常直观得看到病变的部位和形态。
★ 全身骨骼、创伤、胸部检查一般首选X线，细看再用CT检查。
★ 肿瘤的诊断，如肝癌、胰腺癌、肾癌等
★ 软组织的病变如脊髓、关节韧带、神经的病变，MRI有显著的优势
要说明的是，并不是说一个地方只能用一种检查。不同器官或者不同部位所含成分、病变性质差异，应选择相应的最佳检查，才能事半功倍。
例如：在心脏检查中，常规的心脏结构及功能检查，多选用B超，但B超不能看到心肌内部的变化或异常；冠状动脉粥样硬化和冠心病的筛查则可用CT。核磁共振则用于确诊断心肌供血或心肌病变类型，更准确的判断左心室肥厚的原因。
