轉眼間和大家分享了很多精神科老故事，沒有一一回復大家的留言！接下來時間裡，還會陸續給大家推出精神科珍藏系列。特殊說明：文章由《王祖承精神世界》公眾號首發，公眾號運營者陳醫生，也是我的師弟已授權在本號繼續以原創形式刊發（如平臺有疑問，請與本人及上述公眾號負責人聯繫）。目的為讓更多人瞭解精神醫學，瞭解精神世界！
希有助！
2003年春天香港演藝人員張國榮突然墜樓身亡
2003年春天，全球注視的焦點集中在美英對伊拉克的戰爭時，中國也爆出了一個不大的衝擊波。4月1日香港演藝人員張國榮突然墜樓身亡，震動了一些人。
此後，有人也動起輕生自殺的念頭，一時間，類似事件在香港及國內各地接踵而至。挽救將於高空墜樓者的場景在電視中頻頻亮相。有經搶救獲成功者，也有失敗者而讓公眾親眼目睹那人自毀生命的悲慘時刻。從畫面和介紹中有精神病人；還有惡作劇的觀眾，面對高樓上的“尋死者”起鬨，呼叫；跳下來，有膽量！且這類的“新聞”也沒有被爾後突如其來的全國SARS爆發的軒然大波所淹沒，其氣勢和持續時間都達到了十分可觀的程度。
報刊披露，張國榮的偶像崇拜者認為他死了，活著還有什麼意思，採取了類似“殉情”的自殺。在香港僅短短9個小時之內，便有6個人選擇以跳樓來結束自己的生命。上海、南京等城市都連發輕生事件。我心理門診中有抑鬱情緒者也表示想學張國榮的辦法。
自殺
據西方學者研究，歷史進入現代社會以後，自殺則成為一種社會病。
在發達國家，自殺在十大死亡原因中名列前茅。從1995年開始，我國專門針對自殺的調查顯示：全國每年平均有28.7萬人死於自殺，200萬人自殺未遂，平均自殺率為23/10萬，自殺死亡率佔全部死亡人數的3.6％，它已成為繼腦血管疾病、支氣管炎和慢性肺氣腫、肝癌、肺炎之後的第5大死亡原因。
究底人為什麼自殺
其機理，雖有了一些研究結果，但其謎團可說尚未全破。
從大的範圍考查，社會學和心理學家們都考慮：心理障礙和精神疾病、天象季節因素、情緒感染和模仿效應，以及社會因素。
其中，社會因素範圍甚廣，凡不能從前面諸因素中找出問題的，都應從社會原因中探求。如這年稍後自殺的韓國與政治有聯繫的大亨鄭某人，那是事業深陷絕境而採取的“一了百了”的解脫，就屬社會原因。
從精神科醫生的觀點，心理障礙和疾病，應予極大的重視。天象和氣候可導致正常人或病態者的情緒波動，所謂季節性抑鬱症那是在冬天裡日照不足、松果體分泌過多而致的抑鬱症病情加重，無病者雖也有“悲秋”的情緒抑鬱，但其程度較輕，不至於去自殺。
模仿效應和情緒感染而去自殺的還應從其自身內因方面去探求原因。也許他們是林黛玉樣的多愁善感者、其性格素質有問題，碰到點外因而導致輕生的。精神醫學資料，精神障礙所致自殺，其死亡率在整個人群自然死亡率中佔有很高的比例。
自殺是可以預防的
那就是防治其潛在的心理疾病。國外自殺，以抑鬱症屬首位。抑鬱症導致的心靈痛苦一點也不亞於軀體疾病所致的痛苦。張國榮當屬這種情況。
國外最常見的與自殺有關的精神疾病是情感性精神障礙、酒中毒及人格障礙；而我國及日本，精神分裂症除因情緒抑鬱而消極自殺外，還可因妄想而逃避被害，幻覺（命令性幻聽）或奇特思維導致自毀生命。
我們醫院在1970年曾有一引起轟動的例子，是個精神分裂症病人，有迫害妄想。一天上午偷逃出病室，發現後工作人員去追，越追越逃，逃至後院被圍牆阻住，無處可逃，就向鍋爐大煙囪沿鐵梯往上爬直登頂上，站在一塊磚厚的壁上兜圈子，煙囪的高度與附近六層樓房相當，像一座沒有圍欄的跳傘塔，引來周圍觀看。為把他弄下來費了好大力，向他喊活更使他緊張，把手拿的紅寶書（《毛主席語錄》）高舉，大呼口號，一副行將就義的樣子，根本不聽勸導。最後準備人上去抓他下來，此時屋面上已佈滿了棉被，地上鋪了厚厚的棕墊，又至市建工程隊借來了安全網拉開，病人一看這局勢，將頭插入煙囪口一個前翻人從煙囪洞中下落，因積灰很厚，又鋪了棉被，故未受傷，只是成了個灰人。事後他告知，他不想死，是要逃，逃避迫害，看我們都張開了天羅地網故他只好鑽洞逃了，其行為是受妄想支配。那個年代我院住院死亡中，自殺佔16.1％，其中精神分裂症位居第一。
具體措施
預防自殺是全社會的責任，實際工作中也創造了一些方法，採取了一些措施。
1953年英國倡導電話諮詢服務，開展防止自殺運動；1957年美國開設“自殺預防中心”，對自殺未遂者進行治療和生活指導。經過實踐、研究，形成了一門“自殺學”的學科。這對防止抑鬱症等心理疾病導致的自殺行為應該說是有成效的。我國許多城市都設有“心理熱線”及“危機解救中心”。南京的資深精神醫學專家翟書濤並從中開展研究。
自殺問題應該會更有效的防範。
類似張國榮自殺的“名人效應”，國內外都經常發生，臺灣三毛的自殺也有類似情況，英國王妃戴安娜車禍身亡之後，也有過一陣自殺潮。歌德的《少年維特的煩惱》發表時也引發了社會上一些人自殺，被稱為“維特效應”，我文章的題目是套來的，這類名人效應可以影響很廣，張國榮效應不止波及年輕人，我看一個老太，68歲，她稱：想學張國榮，他有勇氣，解決問題乾脆，但苦於她家附近沒有一幢高樓。後她來上海兒子家，附近有了高樓，但經治療病好了，就再也不想死，因而重要的是積極治療。
