原創 羅華昌
人之年少體旺食多而眠可，此元氣充足體健，是大部分人必經之事。年老之體l弱而虛煩失眠，此元氣虧虛而體衰，亦是大部分老人所面現實之苦，而每個人從年青至年老也大有可能出現虛煩失眠之狀況。老年人患此疾，多表現凡遇事或多言而煩心生，鬱悶煩躁、口乾咽燥等症導致無法入睡或無法保持睡眠狀態，伴有大便不通，常覺有一裹熱氣，自臍下直衝於心，便覺昏亂欲絕，同時也有出現易怒、焦慮而疲乏等。
餘臨床多觀察，此疾以腎水之大虧有關。夫虛煩者，心胸煩擾而不寧也。腎水為人之真水，乃五臟之水之來源，而心中之液，實腎內之精也。五臟之液喜腎之真心所生，而心火喜腎水之生，乃真生也。心得腎之交，而心乃生，心失腎之通，而心乃死。正之所謂心腎之交乃眠長，心腎不交者而煩躁不寐也，而老年多以真水虧虛而見多，此年老煩躁失眠之主因也！ 《類證治裁》有云：“凡人寐，必心火欲其下降，腎水欲其上升。斯寐寐如常矣”。因此虛煩失眠之證，均由氣血和臟腑功能失調，陰虧於內，陽浮於外，陽不入陰，心神失守所致。而中老年人已近天癸竭，肝腎不足，腎水不能上濟於心，心火獨亢，心陰暗耗，精與神失合，而成失眠之證。
餘取先賢之驗認為，治老年之心煩失眠，唯有大補其真水，真水充足則上通於心，何以臍下之氣上衝而心煩，故臨床可用六味關滋其腎水之涸為主。伍麥冬五味，滋其化源；佐白芍柴胡關以平肝，肝平而相火無黨，不至引動包絡之火；又可配棗仁甘菊以相制，則心氣自舒，而復有腎水交通，有潤之樂而無燥之苦，豈尚有虛煩失眠之動乎!
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