春季到來
許多人又開始飽受鼻塞、流涕的折磨
清新的空氣張嘴呼吸
總覺得不那麼文藝
這時你心裡是否會有很多個問號
我是不是慢性鼻炎？
慢性鼻炎能不能治啊？
治過了不見好怎麼辦？
放心
慢性鼻炎可以治
怎麼治？
那還真不好說
臨床上我們把鼻腔、鼻竇黏膜的慢性炎症統稱為慢性鼻-鼻竇炎（Chronic Rhinosinusitis，CRS）。主要症狀包括鼻塞、黏性鼻涕，可以伴有頭面脹痛和嗅覺的減退、喪失。
CRS分型多樣，種類繁多。按照是否伴有鼻息肉分為兩型，按照浸潤的炎性細胞不同又分為若干型。而其發病與鼻部解剖、變態反應、遺傳因素、病毒真菌等多種因素相關。甚至胃食管反流這種一般人認為與鼻子毫無關係的疾病，最近也被發現可能會導致鼻炎的發生。因此，慢性鼻炎的治療還真不能一概而論。
中醫講究辨證施治，西醫也是對症下藥。慢性鼻炎更要求個性化治療，“千人一方”往往是很多人認為鼻炎治不好的重要原因。
正規醫院明確診斷，是慢性鼻炎治療的基礎，盲目嘗試偏方土方，往往會使疾病更加複雜。足療程規範地治療，對於慢性鼻炎有著良好的效果。
慢性鼻炎的治療藥物包括糖皮質激素、大環內酯類藥物、抗組胺和抗白三烯藥物、黏液促排劑、減充血劑等，根據病情不同這些藥物會有不同的配伍使用。鼻腔鹽水沖洗也是可以改善症狀和生活質量有效治療方式，必要時還需要手術治療。
流個鼻涕你讓我做手術？
藥物也是一大堆
鼻塞、流涕也不是什麼大事
不治了！
真的是這樣麼?
慢性鼻炎可不是這麼簡單的疾病。
實際上，鼻竇解剖位置毗鄰眼眶、顱底，鼻竇炎發作、分泌物引流不暢、感染很有可能引起視力障礙和顱內感染。伴有鼻息肉的慢性鼻竇炎，還可能引起嚴重的鼾症，進而導致睡眠呼吸暫停。睡眠呼吸暫停引起的心律失常，可能是一些所謂“壽終正寢“的元兇。如前面所說，變態反應是慢性鼻炎發生發展的重要因素，加重黏膜的炎症反應。變態反應性鼻炎（過敏性鼻炎）是支氣管哮喘的獨立危險因素，更可能伴隨變應性結膜炎和分泌性中耳炎等多種疾病。鼻腔鼻竇慢性炎症產生的鼻分泌物倒流至咽喉，還可以導致慢性咳嗽。不自覺的清嗓、咳嗽在日常生活中影響他人，這也可能是慢性鼻炎的併發症之一。
所以得了慢性鼻炎千萬不要大意，一定要到正規醫院明確診斷後對症下藥。
供稿|耳鼻咽喉科
監製|夏繼山
編審|王丹琳
編輯|方梅蘭
主管|長征醫院政治工作處
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