前言：細辛，味辛，性溫，有小毒，功效為祛風散寒，通竅止痛，溫肺化飲，屬辛溫解表藥，臨床較為常用。古人稱“細辛不過錢，過錢賽紅礬”，古代的“紅礬”，也叫鶴頂紅或者砒霜，言外之意，細辛使用劑量過大，易引起急性中毒反應。中醫理論認為“是藥三分毒”，有毒的藥物往往作用則比較峻猛，如使用得當，效果常一鳴驚人，如隨意濫用，則易引發毒副反應，細辛就是此類藥物。文中講述細辛的性味功效和作用原理，僅供中醫學習者參考！
一.細辛的產地，性狀。
細辛的產地主產於我國的東北三省，以遼寧省所產的細辛，質量方面為最優，中醫也習慣的稱為“遼細辛”。

一莖直上，其色赤黑—《本草崇原》
細辛的性狀為細枝須狀團簇形，外皮呈灰粽色，藥用部位為地下根莖。
黑屬腎色，赤屬心色，心腎皆為少陰經脈—《本經疏證》
細辛外形顏色正合心腎少陰經脈，辛香走竄專入少陰經！
值得注意的是，有的地區使用細辛為地上部分，這是不可取的，地上莖葉含有過量的馬兜鈴酸和黃樟醚，毒性較大，使用時應注意區分。
二.細辛的作用原理
氣為陽，味為陰——《黃帝內經》
作用原理：根據中醫理論，凡嗅到藥物氣味濃厚清香，大多數具有升浮發散的作用，歸屬於陽藥，偏作用於人體的陽分，陽分的部位指皮毛，肌肉，血脈之外。凡口嘗藥物味道濃厚重濁，大多數具有沉降收斂的作用，偏作用於人體的陰分，陰分的部位指血脈內，經脈，臟腑。
細辛氣味濃厚辛辣，味道辛辣麻口，屬氣味俱厚。辛辣氣味發散為陽，細辛屬陽性溫，可通行於人體皮毛，肌表，血脈，善於走竄解表開閉。味辛入肺，肺屬金氣，主斂降入裡之作用，結合細辛的溫性，可深入臟腑去除風寒邪氣。
“風氣寒氣依附於精血津液涕唾之中，細辛可將其拽出”——鄒潤安

三.細辛的性味功效。
細辛，味辛，性溫，有小毒，祛風散寒，通竅止痛，溫肺化飲。
①外感風寒，衛陽被鬱，見發熱無汗。寒性凝滯，經脈阻塞，頭痛，周身疼痛。細辛通行陽分，作用於人體肌表，性溫發散，可去風寒表邪。
②風寒侵入少陰經脈，少陰起於足心，上行於腹部胸部，循喉嚨，夾舌本，佈散於口齒周圍和側頭部，細辛，走竄通經，入少陰經脈，發散經脈風寒阻滯，治療口齒痛，以及頭部側面疼痛，聽力突然下降。
③外感風寒侵襲皮毛，內合於肺，肺失宣降，肺氣上逆，引發咳喘。
寒邪損傷肺陽，陽氣虧損，津液內停形成外感內飲，外寒表現為發熱無汗，內飲表現為咳喘痰多清稀有泡沫，喉中有痰鳴音。
細辛，味辛入肺，性溫能散，去風寒邪氣，溫散胸中水飲，有極強的溫肺化飲之功。

四.細辛的毒性和注意事項
古人稱“細辛不過錢，大量使人氣悶閉而死”，即入藥用量不超過一錢（約5克），過量使用易引起嚴重的胸悶喘憋，呼吸困難，甚至危及生命。中醫認為細辛的毒性源於兩個方面：
①細辛，辛香走竄容易耗傷人體臟腑之氣，性溫熱容易灼傷人體氣血，過量使用導致氣血耗散，損傷臟腑。
②細辛，味辛入肺，而且藥味特別辛辣，辛屬肺金，金主收斂，收斂太過，內閉人體生髮之氣，導致內閉外脫，陰陽亡失。
現代醫學認為細辛含有黃樟醚，馬兜鈴酸等毒性物質，過量使用損傷細胞功能。
注意事項：①散劑不超過一錢（5克）
②入湯劑可久煎去毒。
③注意辨證準確，方可使用細辛。

結語：細辛是中藥裡的雙刃劍，好用也難用，需要紮實的中醫功底，準確的辨證思路，才可遊刃有餘地使用“猛藥”！！
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作者：龍江朱旭陽
