北京衛生計生委對全市三級醫院舉辦按病種付費培訓班

北京衛生計生委對全市三級醫院舉辦按病種付費培訓班

2017年11月1日,北京市衛生和計劃生育委員會委託北京市衛生信息中心舉辦“2017迎接按病種付費改革醫院管理幹部培訓班”

隨著我國醫療衛生事業進入全面深化醫改的關鍵期與國家有關部門的高度重視,醫保支付方式改革這項事關公立醫院改革的關鍵環節和重要槓桿,在全國各地正逐步落地。為響應今年6月20日國務院辦公廳下發的《關於進一步深化基本醫療保險支付方式改革的指導意見(國辦發[2017]55號)》,北京、天津、陝西、浙江等省市已出臺文件,全面推行以按病種付費為主的多元複合式醫保支付方式。

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該培訓班希望為北京市乃至全國培養出第一批推動按病種付費改革的種子選手

為積極響應按病種付費改革,推動醫院管理創新,實現政府、醫院和參保人員三方共贏,引導並幫助醫療機構在醫療管理與經濟管理模式上進行改變與創新,2017年11月1日,北京市衛生和計劃生育委員會委託北京市衛生信息中心舉辦“2017迎接按病種付費改革醫院管理幹部培訓班”,旨在針對北京市三級醫院內主管醫改或醫保的副院長、醫保辦主任、醫務處主任、績效辦主任及管理骨幹,培養出第一批推動按病種付費改革的種子選手。

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北京市衛生和計劃生育委員會副主任鍾東波先生致辭

在培訓班上,北京市衛生和計劃生育委員會副主任鍾東波開宗明義,為培訓班學員指明6大重點。首先,支付方式改革勢在必行,且是醫改中最重要的槓桿,富有遠見的醫療衛生工作人員都應積極響應。第二,支付方式改革對醫院既是重大挑戰,也是重要機遇,希望北京市繼續走在全國前列。第三,衛生部門要以實際行動幫助人社部門消除改革顧慮,尤其要在監督檢查病案首頁質量及監督查處分解住院方面有實際行動。第四,要在實際工作中,對作為支付方式重要工具的DRG存在的弊端有提前認識和積極對策,多種方式綜合並舉。第五,醫療機構要從優化服務結構、重新審視診療過程、選擇最具有成本效果的方式等方面積極探索改進策略。最後,醫療機構要持續不斷地針對支付方式改革開展研究和學習。

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北京市衛生計生委正巡視員、國務院參事鄧小虹女士做主題演講

北京市衛生計生委正巡視員、國務院參事鄧小虹以《以支付方式改革為切入點進一步推進醫藥衛生體制改革》為題,首先闡述了推動付費方式改革的必要性,然後以DRG這一重要工具展開,為培訓班學員介紹了DRG涉及的相關概念和國際經驗,說明DRG在支付方式改革中起到的正向激勵作用與可持續發展動力,至今30餘個已應用DRG的國家均未走“回頭路”。鄧參事並表示,2017年底,DRG付費將從此前的6家醫院108個病組擴大應用範圍,覆蓋北京所有三級綜合醫院的300個病組。

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北京市衛生計生委信息中心副主任郭默寧女士做主題演講

北京市衛生計生委信息中心(政策研究中心)副主任郭默寧以《DRG的數據管理與應用》為題,彙報了北京市衛生計生委信息中心基於DRG多年來對北京地區住院醫療服務績效評價情況,同時對DRG數據質量控制細則展開介紹。2018年,北京市衛生計生委信息中心將在基於電子病歷的基礎上,實現CN-DRG與國家標準的融合,並在未來實現對醫療機構的常規化與常態化監管。

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北京東軟望海科技有限公司CEO段成卉女士做主題演講

北京東軟望海科技有限公司CEO兼總裁段成卉女士以《DRG付費背景下的醫院管理模式變革與信息化技術支撐》為題,首先回顧了從“兩江”醫改試點到新醫改的醫療衛生髮展歷程,指出此前醫療機構普遍享受到的體量、服務量以及收入擴張紅利,掩蓋了諸多問題,而這將在經濟新常態階段逐步凸顯。支付制度改革則將開啟新的競爭格局,DRG作為重要的支付工具,能輔助政府及醫療機構實現提質增效,這不僅是順應政策導向,更是尊重及符合基本經濟規律。而未來基於DRG的全口徑支付,更將“以病人為中心”這一服務理念進一步深化為在信息化基礎上的圍繞病人的業財合一。因此,醫療機構應將DRG作為臨床數據基礎,在此基礎上構建大數據平臺,以更好適應未來與支付方、供應商、醫院之間、醫院內部等各方的博弈及管理。

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北京市新型農村合作醫療服務管理中心副主任紀京平做主題演講

北京市新型農村合作醫療服務管理中心副主任紀京平以《區域綜合支付方式改革的測算原則》為題,首先強調了綜合支付方式改革方案的重要性,之後著重介紹了DRG費用標準調整及DRG付費監管方向,其中引用德國DRG付費諸多經驗,闡明DRG費率的動態調整過程及逐步實現同病同治同價的趨同過程。

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北京安貞醫院醫保辦原主任張樂輝先生做主題演講

國藥醫療健康產業有限公司副總經理、北京安貞醫院醫保辦原主任張樂輝以《DRG助力基本醫療保險》和《區域綜合支付方式改革下醫院管理策略》兩個不同角度的演講,以北京實際案例對DRG作為支付工具及管理工具的作用進行解釋,並對DRG未來在異地支付及總額測算方面的作用進行說明,同時,對醫療機構未來基於DRG驅動下的病組管理及績效激勵機制作出介紹。

未來,北京市衛生和計劃生育委員會及北京市衛生信息中心還將聯合舉辦更多場培訓逐步深化改革舉措,以DRG為有效抓手,持續確保北京市醫改在全國的先鋒地位。


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