因为新型冠状病毒感染的肺炎疫情,这个假期大家过得并不安稳。
很多人都像一根紧绷的弦,身体只要有不适:一个喷嚏、一声咳嗽,便疑神疑鬼——该不会是感染病毒了吧?
问题来了,究竟有没有办法分清自己是普通感冒,还是新型冠状病毒感染的肺炎?
两个细节最值得关注:
“呼吸困难”和“第7天”
1. 新型冠状病毒感染的肺炎的重要特征为:呼吸困难
对普通人来说,一定要重视这个细节:是否有呼吸急促、呼吸困难的情况。
流感和新型冠状病毒感染的肺炎初期症状类似,仅仅靠发热、头痛、肌肉乏力、全身不适等症状,确实比较难区别。但在此次新型冠状病毒感染的肺炎病例中,多数患者伴有呼吸困难等下呼吸道感染症状。
如果发现自己感冒后,还出现了呼吸困难、呼吸急促的情况,就应当警惕。
2. 第7天很重要,与潜伏期和重症表现都相关
国家卫健委最新发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中提到另一个细节:
基于目前的流行病学调查,潜伏期一般为3-7天,而重型病例多在一周后出现呼吸困难。
△图片来源:《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》
因此,如果最近去过湖北,或者担心自己接触过患者,即使无症状,也建议居家隔离一段时间,而第7天就是一个重要节点。
发热 + 呼吸困难,应及时去医院
先划重点:
平时身体健康的普通成人,如果有“发热 + 呼吸困难”症状,就要格外当心。
发热是最常见的症状,对于平时身体健康的普通成人来说,发热达到38℃,更有警戒意义。
鉴于当下的疫情,如果出现发热同时还有以下情况中的任何一个,建议及时去医院,不建议在家观察:
- 伴有呼吸困难,或明显的胸闷、气喘、呼吸急促;
- 近距离接触过确诊新型冠状病毒感染的肺炎病例;
- 本身有高血压、心脏病等心脑肝肾基础疾病的患者,尤其是65岁以上老年人。
*仅供一般成人参考,不同地区视当地情况可能有严格标准。
只是体温略超37℃,不必恐慌
平时我们说的发烧(发热),其实是体表温度(如腋窝)超过37℃。
不过,由于时间和环境的变化,正常人的体温也会波动。不同时间测量的体温可能不一样,但波动范围不会超过1℃ 。如果体温略微超过37.3℃,身体没有其他不舒服,可以先在家观察。如果体温逐渐正常,其他症状减轻,说明身体慢慢好转。
同样的道理,单纯有呼吸不适、胸闷的情况,原因很多,也不一定是新型冠状病毒感染的肺炎。但如果你有糖尿病、高血压、高血脂症、心脏病、慢阻肺等慢性疾病,建议立刻去医院就诊。没有基础性的问题,就可以先放松放松,开开窗透透气,呼吸新鲜空气。如果胸闷还是没有缓解,则建议去医院就诊。
当前疫情下,
孕妇、小孩、老人什么情况要去医院?
1.孕妇有呼吸道或者发热症状,短期观察还是立刻就诊?
- 如果14天内有疫区或者患者接触史,舌下体温(不推荐腋下体温)超37.3℃,伴有咳嗽、乏力等临床表现,应该及时就诊;
- 如果14天内有疫区或者患者接触史,体温正常,但有呼吸短促、胸闷或者经皮氧饱和度下降,应该及时就诊;
- 没有疫区或患者接触史,体温超过38℃,应该及时就诊;
- 伴有产科因素(宫缩、出血或其他因素)需要及时就诊;
- 如果医疗资源比较充足,可以积极就诊。
2.孩子发烧咳嗽,要不要送医院?
如果孩子精神状态良好,建议根据情况暂时在家观察,对症缓解。
发烧:3个月以下的宝宝,直接去医院交给医生处理;3个月以上的宝宝,可以服用退烧药对乙酰氨基酚,6个月以上的孩子还可以吃布洛芬。
咳嗽:不要给孩子吃止咳药;1岁以下要保证奶水或水的充足;1岁以上的孩子还可以睡前吃一小勺蜂蜜来缓解咳嗽。
3.孩子出现了什么情况,要去医院就诊?
- 出现呼吸急促;
- 面色、口唇发青,出现三凹征(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷);
- 精神状态差:出现嗜睡,对食物兴趣降低,反应能力减退;
- 尿量减少,脱水。
以上情况如果出现任意一种,说明孩子病情较重,需要接受专业的治疗。
△图片来源:丁香医生
4. 老人有点感冒的症状,要不要去医院?
建议去,但还是先看基础情况。
老年人免疫力较弱,尤其是有心脑肝肾基础疾病的老人,如果出现持续发热以及感觉有明显的气短乏力症状,建议就医。
科学就医,是自我防护的一环。
来源:丁香医生