斑马怪也在江湖
当人们的骨量丢失12%以上患者就会出现骨质疏松的症状，比如周身多处的疼痛、胸背部腰背段的疼痛、多发的肌腱疼痛。当骨量丢失20%以上，就会容易增加骨折的风险。所以如果存在骨质疏松，还是应该进行系统的治疗的，而且请大家相信骨质疏松是可以进行调整的，绝对不是像以往所想的，是老了就无药可医的一种疾病。
骨质疏松的常见症状
第一，骨关节疼痛。骨量的丢失会导致患者出现骨骼多处的疼痛，由于骨量丢失在脊柱以及髋关节的股骨颈周边比较常见。很多老年患者会表现出髋部的疼痛以及脊柱成功的疼痛，比如胸背部以及腰背段的无力和酸胀感，严重的会有明显的疼痛。很多骨质疏松患者早期是表现在胸背段的疼痛，很多老年人在此时会觉得是劳累导致的，而没有给予重视，结果增长会越来越重。
第二，肌腱的疼痛。还有很多骨质疏松的患者会表现出在肌腱周围的疼痛，比如大拇指以及腕部，还有肘关节出现明显的无菌性炎症。这种疼痛与无菌性炎症类似，有的时候是活动后减轻。尤其是在晨起的时候活动会有明显的疼痛，但是经过活动以后能适当的缓解，当病情严重的时候，疼痛会持续存在。
第三，易出汗、疲劳，精力明显衰退。很多老年人出现了骨质疏松以后，由于骨代谢的异常，尤其是由于维生素d的缺乏，会有明显的钙的代谢出现问题。所以很多患者会出现无力以及盗汗，原来做一样工作会很轻松自如，但是现在做同样的工作会非常容易出汗，这也是骨质疏松的表现之一，而且做同样的工作会非常容易疲劳，感觉到体力与精力有明显的衰退。
第四，有一些老年患者会出现抑郁症的表现。有一些老年患者，会由于维生素d的缺乏而出现情绪的变化。现在研究已经证明，维生素d的缺乏会导致患者出现抑郁症，在临床上也有很多骨质疏松的老人，从面相上能给人一种压抑、无力和困惑的情感表现。当医生与患者详细的沟通以后，确实很多患者觉得自己已经有了抑郁的情绪。这与本身的维生素d缺乏和长期的被骨质疏松折磨是有明显的相关性的。
第五，骨折。当骨量丢失超过20%以上患者就非常容易出现骨折了，有的时候可能是简简单单的，摔了一下就会出现严重的骨骨颈骨折或椎体骨折。
骨质疏松如何检查？常见的检查有哪儿些？
第一，双能x线。双能x线是诊断骨质疏松的金标准，目前广泛的被应用于诊断骨质疏松症双能x线是利用专用的检查设备给予患者明确脊柱以及双侧的骨骨颈是否存在明显的骨质疏松。双能x线检查完毕之后，会给予一个t值，我们根据t值来明确患者是否存在骨质疏松或者是骨量减少。
第二，骨代谢检查。骨质疏松的原因有很多，比如有常见的老年性骨质疏松，但是也有绝经期的骨质疏松，做骨代谢检查的意义主要是在于可以明确患者是由于骨形成的减少，还是由于骨破坏的增加导致的骨质疏松，从而能决定到底是哪用哪一种药物来控制患者的骨质疏松。
同时在骨代谢中还有一种非常重要的化验，就是明确患者的维生素d的含量到底是处于少还是缺乏或者是极度缺乏的状态。纠正患者维生素d的缺乏，对于控制骨质疏松具有非常重要的作用。
骨质疏松症的原因
第一，原发性骨质疏松。主要是由于人体的衰老导致的骨质疏松，多数都是由于骨破坏的增加和骨形成减少联合作用导致的骨量丢失。
第二，绝经期骨质疏松。绝经期的女性会面临雌激素和钙的流失，雌激素对于钙的代谢具有非常重要的作用，在绝经期，很多女性雌激素会流失2/3，那肯定会对骨骼的代谢造成非常严重的影响，很多女性在围绝经期这段时间会出现比较明显的骨质疏松症状。
第三，继发性骨质疏松。比如有一些患者甲状腺旁腺的功能代谢出现了异常，会导致骨量的减少，还有一些其他的内科疾病也会诱发骨量的减少，导致骨质疏松，我们称之为继发性的骨质疏松。
第一，药物治疗。我们常规的抗骨质疏松治疗，可以考虑服用抗骨破坏增多的药物，比如双膦酸盐类的药物，阿伦膦酸钠。
还有可以静点的唑来磷酸，但是药物价格比较贵。唑来磷酸的优点是可以一年注射一次，既能达到抗骨破坏的作用。根据古代戏的化验，如果明确患者有维生素d的缺乏，我们还鼓励患者要口服活性维生素d，常见的有阿法骨化醇和骨化三醇。维生素d就相当于是钙的搬运工，如果不给予进行维生素d的补充，那即使患者口服再大量的钙质也无法沉积到骨骼内。
第二，钙剂。补钙的原则是建议骨质疏松的患者每天补充钙达到600毫克左右就够了。因为从我们的食物当中也会有钙的补充。如果过量的服用钙有可能诱发结石病。至于具体是哪一种钙，意义并不是特别的大，价格也不是决定钙的好坏的因素。
第三，奶制品和蛋。建议骨质疏松的患者每天要补充鲜奶300毫升，最好是早150毫升，晚150毫升，这样每天可以补充人体需要的易于吸收的钙300毫克左右。而且也要建议骨质疏松的病人最好要食用两枚鸡蛋，可以是一枚蛋黄，两枚蛋清因为在鸡蛋内含含有丰富的维生素d。
第四，日晒。我们身体当中真正起作用的是活性维生素d，但是如果想要让体内的维生素d转化为活生维生素d必须要通过日晒。建议在夏天的时候日晒时间，以15分钟到20分钟左右就足够了。冬天的时候可以适当的延长日晒的时间，但是不建议过长，因为太长时间的日晒容易诱发老年人皮肤癌的发生。
第五，建议忌烟忌酒忌可乐。长时间的吸烟和大量的饮酒也会导致钙的流失，这种不正常的生活习惯建议赶紧停止。碳酸饮料里the碳酸也会影响患者钙的代谢，建议喜欢喝碳酸饮料的朋友也尽量把碳酸饮料控制一下。
第六，运动。建议老年人一定要适当的运动，因为适度的运动也可以帮助身体促进钙的吸收，建议慢跑和快走为主，同时建议多做一些抗阻运动，比如举哑铃的运动，这些抗阻的运动也会非常好的帮助我们促进钙的吸收。适当的游泳可以锻炼我们的心肺功能，对老年人的身体有好处，但是游泳对于补钙作用不大。
综上所述
在过去都认为骨质疏松是人老了的表现，很多人都认为是无药可医，但是随着现代医学对于骨质疏松这种疾病研究的日益深入，我们发现有很多药物可以帮助人控制骨质疏松的进展，通过服药和改变生活方式，可以尽量规避骨折的风险，增加老年人关节的稳定性、增加老年人骨骼的稳定性，减少老年人骨折的风险，能帮助老年人更好的获得一个幸福的晚年生活。
以上就是对题主的解答，如果您还有其他的疑惑可以私信我，或者在下方留言，大家共同探讨。
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想好好做医生的胖子
骨质疏松相信很多人都不陌生，尤其是中老年女性，但是对于骨质疏松症有何危害，普通人可能并不清楚，那么骨质疏松症有哪些症状呢？
什么是骨质疏松症？
骨质疏松症是一种全身代谢性骨病，以骨量减少、骨的微观结构退化为特征，引起骨的脆性增加，容易导致骨质。骨疏松症可分为原发性、继发性和特发性3种，每一种的发病原因有所不同，我们一起来看看：
①原发性骨质疏松症
原发性骨质疏松症又分为老年性骨质疏松症和绝经后骨质疏松症：
- 老年性骨质疏松症——人体在40岁后，骨骼中钙的流失大于吸收，骨密度逐渐减低，再加上人在中老年对钙质的吸收能力减低，活动量减少等原因，都可导致骨质疏松症发生。
- 绝经后骨质疏松症——女性在停经后，雌激素分泌大量减少，雌激素对骨骼中钙质流失速度的延缓作用减低，使得钙质流失速度加速，骨骼结构逐渐变松脆，容易发生骨质疏松症。
②继发性骨质疏松症
继发性骨质疏松症主要由糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病引起。导致继发性骨质疏松症的常见原因包括：
- 性腺功能减退：如女性卵巢功能衰退和发育不全、双侧卵巢切除、男性性腺功能低下
- 甲状腺功能亢进
- 甲状旁腺功能亢进
- 肾上腺皮质功能亢进
- 库欣综合征
- 慢性胃肠疾病：如慢性腹泻、溃疡病、脂性腹泻、慢性胰腺炎、胃酸过少等
- 肝胆疾病：如肝硬化、肝炎、胆囊炎、阻塞性黄疸等
- 肾脏疾病：如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭、肾病综合征等
- 维生素D缺乏症
- 糖尿病
- 类风湿性关节炎
- 下肢残疾、偏瘫等需长期卧床的疾病
- 白血病
- 骨组织肿瘤
- 癌症化疗
- 胃或十二指肠切除
- 重金属中毒：如镉、镍、铬、铅等中毒
- 长期服用某些药物：如胃药、利尿剂、皮质类固醇、止痛药、抗凝血剂、抗结核药、抗痉挛药物等
③特发性骨质疏松症
特发性骨质疏松症较少见，多发于8~14岁的青少年或成年人，多有家族遗传史。
骨质疏松症有什么症状？
骨质流失的过程是悄无声息的，没有什么特别征兆，所以骨质疏松症在初期一般没什么症状，由此也容易被人们忽视。很多骨质疏松症患者，都是在病情进展到一定阶段，出现腰酸背痛甚至骨折就医时才发现患病。骨质疏松症的症状一般包括：
①腰酸背痛
腰酸背痛是骨质疏松症患者最早出现的症状，随着病情发展，疼痛可蔓延到全身，导致全身骨痛、无力。疼痛最早发生于腰部、骨盆、背部等部位，从轻到重持续性逐渐加重，在脊柱屈伸和震动时，疼痛更为严重。
②容易骨折
容易骨折是骨质疏松症最主要的危害，患者因为骨骼变脆，在日常简单活动的过程中就容易发生骨折，通常在髋骨、脊柱、前臂，其中以髋骨骨折最为严重，患者多数需要住院治疗，而髋骨骨折及其并发症甚至能致人死亡。
③身高变矮
骨质疏松症患者的脊椎骨承重能力减退，不能承受全身重量，锥体逐渐变形、缩短，身高也随之变矮。
④弯腰驼背
骨质疏松症常伴发锥体压缩性骨折，发生楔状变形，导致驼背或脊柱侧弯、畸形。
⑤胸闷气短
骨质疏松症患者在出现弯腰驼背后，可因胸廓畸形而导致肺部受压，从而影响呼吸系统的功能，引起胸闷、气短、肺活量降低等症状，肺不还容易发生感染而发生肺气肿。
骨质疏松症会严重吗，患者该如何预防？
骨骼中钙质的流失是一个长期过程，患者一开始可能毫无症状，当病情发展到一定程度，如腰酸背痛甚至骨折时往往才发现，这时候就能给患者的生活造成不良影响，甚至发生严重的后果，危及生命。
骨折疏松症患者最怕骨折，可能因为担心骨折，很多生活中正常的活动都不敢参加，而一旦发生骨折，则会造成生活无法自理，特别是髋部骨折，不但需要有人护理，增加家庭负担，甚至可能并发肺炎、心血管疾病、褥疮而导致死亡。
患上骨质疏松症后，不是简单的补钙就可以解决的，患者应该在专科医生指导下进行规范的治疗。在生活中我们可通过以下几点，来预防骨质疏松！
- 饮食营养——合理膳食首先要做到营养均衡，同时要注意钙、磷、蛋白质、维生素的摄取。含钙丰富的食品包括奶制品、鱼类、豆制品、海带、紫菜等；含磷较多食品包括牛奶、大豆、鸡蛋等。同时要注意补充维生素D，除了从奶制品、豆制品、鱼类、肉类摄取外，晒太阳是一个不错的选择。
- 坚持体育锻炼——长期坚持体育锻炼可以改善和维持骨结构，增强肌力，通过肌肉活动产生骨的应力作用，刺激骨形成，使骨密度增高。所以，为预防骨质疏松的发生，应养成规律运动的习惯。而对于骨质疏松症患者来讲，一定要注意避免剧烈运动和运动过度，以免造成骨折。
- 戒除不良习惯——长期吸烟、饮酒，以及过量饮用浓茶、咖啡以及碳酸饮料的人都容易患骨质疏松症，生活中要改掉这些不良习惯。
- 积极治疗可继发骨质疏松症的疾病——如甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、性腺功能减退、糖尿病、库欣综合征、慢性腹泻、溃疡病、脂性腹泻、慢性胰腺炎、胆囊炎、阻塞性黄疸、肝炎、肝硬化、胃酸过少、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、类风湿性关节炎、骨组织肿瘤、白血病等疾病，可导致继发性骨质疏松症，要及时治疗。
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