作者：紀文洋（福建省龍海市第一醫院）
攝影：商榷
來源：心路星塵
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從醫這麼多年，看過的高血壓患者不計其數，然而我發現，大多數患者對高血壓的治療還是一知半解，而且有非常多的錯誤觀點，導致了很多患者不願意吃藥，不規則吃藥，最終出現各種嚴重的併發症。
這其中也包括我的一位中學老師，王老師經常看網上的文章，很關心各種醫學知識，常常會轉發朋友圈，但他轉發的很多文章都是錯誤百出的，然而他卻很相信，有時候還會過來和我探討，告訴我網上有最新的沒有副作用的治療方法，建議我可以多吸收一下這些先進的資訊。
我也常常哭笑不得的糾正他的觀點，但效果甚微，經常糾正了這個，又出來新的謠言，防不勝防。
心路星塵：
網絡上有不少好的東西，但是糟粕也很多，許多火爆的文章其實卻是謠言，是為了賣保健品或騙取流量專門創作出來矇騙大家的。
但是，由於他們說的話很符合大家不吃藥就可以根治疾病的心理，所用的方法又特別簡單，還不用去醫院，所以大家特別願意轉發。
而我作為醫生，常常是忠言逆耳，既不能吹牛，也不能誇大療效，好多疾病還不能根治 ，實話實說的結果就是有些朋友轉而投靠所謂能“根治高血壓、冠心病”的商家。
我國每年保健品的銷量非常大，購買的大多數是老人家，目的無非是吃了之後強身健體防病治病。
保健品其實應該叫做保健食品，算是膳食補充劑，包括補充維生素和某些礦物質，一般來說人體缺什麼就適當補充什麼，這倒是無可厚非的，我們也並不是盲目反對。
但是我們臨床上經常可以看到有高血壓或者糖尿病的病人因為聽信各種推銷，不吃藥改吃保健品，結果疾病得不到控制導致病情惡化，而其中很多更是添加了各種藥物的所謂保健品。
心路星塵：
對於誇大其詞的保健品，心路醫生是深惡痛絕的，我旗幟鮮明的反對用保健品替代藥物治療高血壓。
高血壓是一種慢性疾病，是不能通過保健品控制的。我們一直提倡通過良好的生活方式來輔助控制血壓，而對於大多數的高血壓患者，除了非藥物治療以外，合理的藥物治療也是必須的。
對於高血壓，大家有很多認識上的誤區，不少朋友同事口口相傳的“常識”，其實是錯誤的，而很多不法商家常常利用這種錯誤認識推銷商品。
下面我就列舉這些錯誤的常識，供大家擦亮雙眼。錯誤一：沒有頭暈就不用吃藥。
高血壓號稱“沉默的殺手”，其實多數患者是沒有症狀的，但沒有症狀不等於沒有危害，如果血壓得不到控制，隨著時間的推移將可能出現心肌梗死、腦中風、腎功能不全等等情況。
錯誤二：降壓藥有依賴性，吃了就停不下來。
這種錯誤觀點流傳廣泛，很多人對此深信不疑，但心路醫師要告訴大家：其實降壓藥物根本沒有成癮性，之所以醫生一般不建議停藥，是因為高血壓是終身性的疾病，本身需要長期服藥來控制血壓。
錯誤三：開始不能用好藥，否則以後就無藥可用。
經常有病人擔心開始時用好藥，以後用便宜的藥就沒有效果了，或者以後血壓更高就無藥可用了。這種擔心是沒有依據，好藥指的是降壓效果好，平穩降壓，副作用小，對心腦等有保護作用，如果條件許可的話，當然應該首選，這和抗菌素是完全不一樣的概念。
錯誤四：血壓正常就停藥，否則血壓會越來越低。
有的病人每天量血壓，血壓高就吃藥，血壓正常就停藥，結果導致血壓一直在波動當中。其實這種方法更危險，我們所需要的降壓是能夠達到平穩狀態，血壓波動太大往往會導致心腦血管疾病的高發，所以一定不能隨意停藥。
錯誤五：必須定期更換降壓藥。
這也是很多患者常有的錯誤觀念。其實降壓藥是不會有耐藥性的。如果血壓能控制得很平穩，而且沒有明顯副作用，定期檢查各種指標都相對穩定，那麼這種情況是不需要更換藥物的。
當然如果血壓控制不穩定，那麼就需要在專科醫生的指導下調整合適的降壓藥物。
錯誤六：降壓藥有副作用，能不用就不用。
這種說法相當有市場，其實所有的藥物都有可能有相應的副作用，但現在的長效降壓藥副作用相當小，而且藥物可能出現的副作用是遠遠小於高血壓給身體帶來的傷害。
錯誤七：降壓藥吃多了會損傷腎臟。
很多藥物都是通過腎臟排洩，所以有這種錯誤觀點的人也很多。目前所用的很多種降壓藥（例如普利類，沙坦類、地平類等等），對腎臟是有保護作用。
另一方面，高血壓如果得不到良好控制，出現腎功能不全的機率反而很高，我國尿毒症患者中17%是因為高血壓所導致的。
錯誤八：相信各種保健品能夠降血壓。
這個在門診經常碰到，有很多老人家都非常相信這個，畢竟能夠不吃藥就能把血壓控制下來誰都愛聽。
而且老年人多數存在對健康的焦慮心態，容易被暗示，加上推銷人員宣傳不用吃藥，只需要買個某某保健品、睡著降壓枕頭、帶個降壓手錶、坐坐降壓電椅就可以降壓，很是打動人心，但是騙局已是超出了我們的想象。
以上這些錯誤觀點流傳太過廣泛，我們只能一遍又一遍的闢謠，說實在挺累的。
再次強調，高血壓通過生活方式調整，如果血壓仍不能達到正常範圍，那麼就應該在醫生的指導下進行規範的藥物治療，請相信，這世界上沒有這麼多捷徑根治高血壓。
參考文獻：國家基層高血壓防治管理指南2017.
