元宵佳節，本是人們看煙花，賞花燈的良辰佳日，也是一個家庭做佳餚，品美食，吃元宵的大團圓的日子。可是對於老年人，特別是長期躺臥在床，或者吞嚥功能減退的老年患者，這一天很有可能是他們生死一線的分水嶺。因為這類患者長期以進流食為主，咀嚼功能和吞嚥功能都會大大減退，而兒女們在這一天覺著給老人做點好吃的，或者吃點元宵和餃子，最好不過了，可是這樣很有可能讓老人命懸一線。如果搶救不及時，後悔亦晚已。
在我今天接診的兩例老年患者當中，就是這種情況，因腦血管病史，長期坐臥在床，行動很是不便，吃飯主要以喝米粥為主，可是在今天特殊的日子裡，子女們給她們吃了元宵，魚丸之類的東西，結果誤吸入氣管，頓時老人的面色青紫，呼吸困難，意識不清，家屬隨即撥打了急救電話，我接診後立即給她們實施了“海姆立克法”的急救方法，效果顯著，兩位老人咳吐出氣管異物，病情轉危為安。
可是對於大多數普通民眾來說，根本不知道當家裡的老人或者小孩，吞服了異物，特別是吸入到氣管時，怎麼去採取一個積極有效的措施來進行施救呢？
所以我們今天來普及和共同學習一下關於“海姆立克法”的急救知識。
海姆立克法，其原理並不複雜，就是用外力來衝擊腹部和膈肌下的軟組織，產生一個向上的壓力，壓迫兩肺的下部，驅使肺部殘留的空氣形成一股氣流，這股氣流帶有衝擊性和方向性，能夠在氣道內長驅直入，從而就有可能將阻塞氣道的異物驅除。
針對患者不同年齡段，或者病情的嚴重程度，我們可採取不同的體位或姿勢去急救。
1. 站立位施救。施救者應立即上前詢問“你怎麼啦？是不是有東西堵住了？我能幫你嗎？”神志清楚的成人會點頭並同意施救，這時施救者要站到患者背後，兩手臂環繞並抱住患者的腰部；一手握拳，將拳頭的拇指一側放在患者胸廓以下和臍以上之間的腹部；另一手抓住拳頭、快速向上衝擊壓迫患者的腹部，直到異物排出。簡單來說就是3個步驟：第一，站在背後環抱其腰；第二，確定衝擊部位；第三，向上反覆衝擊。
大家掌握衝擊部位和操作要領，示意圖如下：
2. 當我們獨自飲食時發生誤吸，並恰好身旁沒有其他人時，也可進行自救。我們選擇彎下腰，靠在固定的水平物體上，用它的邊緣來壓迫我們自己的上腹部，快速向上衝擊直到異物排出。椅子的靠背、桌子的邊緣、欄杆扶手、窗臺的邊緣都能成為自救的工具。如果我們實在找不到這樣的物品，自己用拳頭來衝擊自己的腹部施救，也具有良好的救治效果。
3. 平臥位施救。這時，首先要將患者仰臥，施救者騎跨在患者的髖部，雙手重疊，將下面手的手掌根放置在患者的胸廓以下、臍以上之間的腹部，雙側手臂繃直，再用施救者身體的重量，快速向前衝擊患者腹部，直到異物排出。
4. 當兒童發生誤吸入氣管時，大人們可採取以下示意圖的姿勢進行急救：
通過救治，患者能由憋喘狀態轉為自由呼吸狀態，面色也轉為紅潤，或者直接看到異物排出體外，都是急救成功的標誌。
有資料顯示，氣道完全阻塞的窒息只需要持續6分鐘，心跳就會停止。所以掌握了這項急救技術，可為患者接下來的救治奪得了寶貴時間。
