关于空腹抽血,一会说要一会说不要,到底听谁的?让我告诉你真相

在我们去医院抽血检查时,抽血的护士都会问我们有没有吃早饭?有没有空腹?也有医生和护士告诉我们下次检查记得要空腹,但是同样也有时候告诉我们检查不需要空腹,到底要听谁的呢?作为普通老百姓,一直不明白这其中的原因,也不敢多问,医生说怎样做就怎样做!甚至连什么是空腹,空腹能不能喝水等问题都不清楚。那么,下面我就带大家一起来认识关于“空腹”抽血的哪些事情,告诉大家事情的真相。

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一、我们先来了解一下,为什么有些抽血化验项目需要空腹,而有些抽血化验项目不需要空腹呢?

我们抽血检查,无法就是通过抽血检查化验的结果看是否在正常的参考值范围之内,如果不在参考值范围内的话,那就说明出现了异常。而我们实验室得出来的正常参考值,大部分都是以正常人的空腹血所测得的数值,再通过统计学方法得出的结果。所以,一般来说都需要空腹抽血,才具有比较意义。

另外,当我们保证在抽血前处于空腹的状态,那么我们体内各种物质都处于相对稳定和平衡的状态。这样就避免了一些因素对血液成分造成了影响,如果在这个时候抽血的话,就可以保证检测出来的结果相对稳定和准确。因为当我们进食之后,体内就开始将这些食入的食物进行消化吸收,在这个过程中就会造成血液中某些物质的增加,这样就有可能影响到结果的准确性。比如我们在抽血之前进食了一些高脂肪早餐或者饮了一杯甜的豆浆,那么就会引起体内血脂以及血糖的升高,这样检测出来的结果就不准确了,也就分不清到底是饮食引起的异常,还是某些疾病引起的异常,着就容易造成误诊。所以,只要我们进食之后,能够影响某些化验项目的水平,那么就需要严格按照空腹来抽血,避免造成影响。

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二、哪些抽血化验项目需要空腹呢?

严格来说,如下这些化验项目都需要空腹抽血检查:肝功能检查、血脂检查、肾功能检查、空腹血糖、电解质检查、血流变测定等

●①肝功能检查:肝功能检查主要是检查肝脏的代谢功能是否正常,里面的项目包括总蛋白、白蛋白和球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸和谷氨酰转肽酶等,这些项目都容易受到饮食的影响,如果我们进食之后再抽血检查肝功能的话,那么结果就变得不太准确了,所以必须要空腹检查才能真实反映出肝功能是否正常。

●2.血脂检查:血脂可以说是受饮食影响最大的,尤其是当我们进食比较丰盛时,大鱼大肉,那么食物中的脂肪经过胃肠道的消化吸收之后就会进入血液中,这就容易造成甘油三酯水平明显升高,这样自然就影响了正常的检查结果。

●3.肾功能:肾功能项目包括尿素氮、肌酐和尿酸等项目,这些项目也容易受饮食的影响,如果我们进食了比较多的蛋白质,那么就会影响到这些项目的正常水平,所以在检查这些项目的时候也是需要空腹的。

●4.电解质检查:电解质里面包括钾、钠、氯等离子的检查,这些项目也容易受饮食的影响,比如我们在早晨进食了比较咸的食物,那么就会影响到钠离子的结果,因此在检查这些项目的时候也是需要空腹的。

●5.空腹血糖检查:这个项目是需要要空腹的,受饮食的影响很大,因为只要进食了一些含有能量的食物,都会造成血糖中的葡萄糖升高,那么测出来的结果就不是空腹血糖了。

●6.血流变测定:血液流变学检查包括全血比粘度,全血还原粘度,血浆粘度、血沉以及红细胞变形能力等10多项指标,这些项目容易受饮食的影响,特别是如果进食了比较油腻的食物,那么就会影响到血液的流动性,从而对里面的某些检查项目造成影响,那么就正常结果的不正确,所以这个项目也应该在安静状态下空腹抽血检查。

三、哪些抽血化验项目不需要空腹呢?

有些项目,比如大部分免疫学的检查项目,像乙肝两对半、肿瘤标志物、各类肝炎抗体检查、各类激素、心肌标志物、甲状腺功能、自身抗体、类风湿检查等,一般不要求空腹抽血检查。另外,像糖化血红蛋白,因为它是反映近4周的平均血糖控制水平,与饮食是否摄入影响不大。还有凝血功能检查,也不需要空腹,但是这个项目有一点需要注意的就是如果患者进食了比较油腻的食物,造成血浆出现浑浊的情况,那么对检查结果也会造成影响。

最后还有一点需要注意的是,在临床上还有一些急诊项目,由于病人的情况比较紧急,一般都是即时抽血,即时化验,不需要空腹抽血,比如血常规、急诊生化、急诊电解质、凝血功能等。

四、怎么才算是空腹呢?

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上面我们已经说了哪那些检查项目需要空腹抽血,那些检查项目不需要空腹抽血,但是仍然有许多人分不清到底怎样才算是空腹,从什么时间算起到什么时间,饮水算不算吃东西等等,下面我就跟大家说清楚。

首先,空腹严格来说就是指至少禁食8小时以上,一般需要禁食12~14小时。也就是指我们在抽血的前一天晚上,像平时那样进食了晚餐之后,保持正常的生活习惯,饮食要清淡,不饮酒、不饮咖啡、不饮浓茶以及不吃夜宵,还要保证充足的睡眠。之后在早上醒来不再进食早餐,在早上6:30~9:30的时间到医院进行抽血检查,而且抽血时间最迟不宜超过10:00

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其次,关于早上起床后是否可以饮水的问题,这是可以的。但是不能大量饮水,可以饮少量的水,一般不超过200ml,而且只能喝白开水,不能喝饮料、豆浆、牛奶、茶水以及咖啡等,避免对检查结果造成影响。

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