每個人的生命只有一次,十幾歲女孩腦出血,專家採用穩妥方法

——薛絳宇/文 河南省人民醫院神經複合介入科主任 主任醫師 教授

閱讀提示:轉載我的親學生,著名神經外科和神經介入跨界專家,主任醫師,薛絳宇教授的工作隨筆。我給他的隨筆添加了文題,醫生看診治病,應該把什麼放在第一位?尤其是經驗豐富的大家,能夠和患者及家屬坦誠相待,不炫技、不冒進,甚至我常說,一個成熟優秀的醫生,應該是敢於和善於承認自己不行、不會、辦不到!始終把人的生命放在第一位,把患者的健康利益最大化作為追求目標,才能是一位合格的醫生!

每個人的生命只有一次

十幾歲的女孩子,腦出血,又是一個基底節區動靜脈畸形,前、後循環都參與,都是深穿支供血。

哪怕是這種複雜病變,若單純從技巧上說,可以做到一次介入手術,完全消滅病變,但是常因腦血流變化過大而發生圍手術期出血。

每個人的生命都只有一次,所以要告誡自已,不炫技,不冒進,寧願選擇分期治療,最大限度保證病人安全:先耐心超選各供血穿支,逐一栓塞,消除大部分畸形巢;待患者休養一兩個月後,再來,二期手術,經靜脈入路逆行栓塞,完全消除病變。圖片1~8

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天才剛擦黑,只剩三臺簡單手術,我組醫生很快就能下班了。

另一病例:頸動脈支架成形術比頸動脈內膜切除術的再狹窄率略高,但創傷小,對於老年人仍是合適的選擇。如果發生了再狹窄,處理也很簡單:再擴張一次,10分鐘的小手術。圖片9

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下班時,看見我的坐駕很受傷(自行車的鈴鐺和鞍座被人破壞了!)


每個人的生命只有一次,十幾歲女孩腦出血,專家採用穩妥方法

(本文由本號總顧問梁寶松教授推薦,梁寶松,1984年畢業於河南醫科大學本科,河南省人民醫院消化內科主任醫師 教授)

小編微信:zyystuandui


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