近日，醴陵市婦幼保健院婦科接診了一例“陰道異物”的女童，這個異物竟在體內待了一年。
陰道異物藏身7歲女童體內1年之久
今年7歲多的丫丫（化名），出現陰道分泌物增多1年，間斷陰道流血半年，曾輾轉多家醫院就診，懷疑是“外陰炎”，但幾經治療情況也沒有好轉，分泌物還是很多。
前幾天，丫丫再次出現陰道流血，家長帶其來醴陵市婦幼保健院就診。
經過一系列檢查後在結合多年臨床經驗，婦科門診副主任醫師劉媛英診斷丫丫為陰道異物，而且異物可能已經嵌入陰道壁內。
再三詢問後得知，原來丫丫曾因為好奇，把自己最愛的芭比娃娃穿的高跟鞋“藏”在了陰道內......
異物不規則且大，增加手術風險
丫丫入院後，婦科主任沈戰軍決定再次評估異物情況。
看到CT結果，沈戰軍主任告訴家長：孩子這種情況有些棘手，異物不規則，放置時間長，已引起了陰道感染，有可能部分嵌入陰道壁。
加上孩子的陰道口狹小，異物取出過程中可能加重處女膜及陰道壁損傷，手術有一定難度和風險！
但一定會盡快幫孩子取出來，並且盡最大可能減少對孩子身心的創傷！
家長對手術風險表示理解。
在完善相關檢查、予以抗生素治療後，經過多科室團隊的全力配合，對丫丫進行了宮腔鏡檢查+陰道異物取出術，手術順利，完整的取出一隻紅色高跟鞋。
術後第1天，丫丫僅有少許血性分泌物，沒有任何不適，經複查無異常情況後順利出院，一家三口終於如釋重負地笑了，婦科的所有醫護人員也倍感欣慰。
陰道異物可發生於任何年齡，多見於幼女、青春期前女性、精神病患者，少見於正常成年女性。
陰道異物表現為陰道分泌物增多和感染症狀，長期滯留者可引起陰道出血、潰瘍、泌尿生殖道瘻、盆腔膿腫、結石等，取出不當時會導致陰道損傷。
陰道異物容易誤診，給患者精神和肉體帶來極大痛苦。
陰道由於其自身解剖結構的特點（有彈力的管腔結構，上端寬於下端，內有橫行的皺檗，前後壁相貼），異物一旦不慎進入很難自行脫落。
對於像丫丫一樣的幼女，發生陰道異物，宮腔鏡更是首選的治療方法。
它取代了既往需要用到陰道窺器，直視下取出異物的手術，不但可以儘可能地保護幼女的處女膜不破損，清晰放大的視野能更好的發現異物情況，瞭解陰道及宮頸的病變情況。
沈戰軍提醒，孩子正面的性教育很重要，一定要早教育、早預防。
平時要多關注孩子的“小動作”，多與孩子相處，增加交流溝通。
要培養孩子正確的衛生習慣，特別是很多家長喜歡給孩子穿開襠褲，這是很不好的習慣，把孩子的外生殖器暴露在外，孩子就可能有意無意地玩弄外生殖器，增加感染機會。
平時照顧孩子時要多加留意，當發現孩子身體異樣，應及時就醫。
（編輯Rainbow。）
湖南醫聊特約作者：醴陵市婦幼保健計劃生育服務中心 付凱麗
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