治鼻炎,先調體質

主講人:廣東省中醫院耳鼻喉科主任 李雲英

春光明媚,正是踏青賞花的好時機。然而有一群人,卻在美景中被惱人的鼻癢、噴嚏困擾著,深受過敏性鼻炎的折磨。

過敏性鼻炎,也稱變應性鼻炎,持續時間長、反覆發作,有鼻癢、陣發性或連續性打噴嚏、流鼻涕不止、早晚加重等典型症狀,還可能伴隨眼癢、上顎癢、怕冷,但很少有發熱、咽痛等症狀。這種鼻炎的症狀與感冒很相似,可在一天內多次發作,不發作時完全正常。

治鼻炎,先調體質

醫學上,過敏性鼻炎定義為:特應性個體(過敏體質的人)接觸變應原後,主要由免疫球蛋白(IgE)介導的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。也就是說,只有過敏體質的人接觸過敏原才會發病,避開過敏原或改善體質,可達到控制甚至治癒效果。

但目前,絕大部分患者無法完全避開過敏原,自身體質也未得到明顯改善,導致鼻炎反覆發作。第二,過敏性鼻炎是“非感染性”疾病,即使密切接觸過敏性鼻炎患者,也不會被傳染。但這類鼻炎患者的特異性體質有可能遺傳給下一代。第三,過敏性鼻炎是“慢性炎症性”疾病,病程長。即使患者無症狀,仍存在“最輕持續性炎症”,當持續性炎症達到一定程度(超過界值)後,如“洪水氾濫衝破堤壩”,導致鼻炎發作。

生活中,一些過敏性鼻炎患者服用抗過敏藥物治療後,症狀得到改善,甚至完全消失,但停藥一段時間後,症狀又會復發,甚至有患者數年,甚至數十年都是如此反覆。過敏性鼻炎不能根治嗎?

臨床上,過敏性鼻炎治療的三部曲包括:1.脫離。從源頭上遠離過敏原,過敏性鼻炎則不治而愈,但實際上,絕大部分患者無法做到這點,花粉、粉塵等過敏原無處不在。2.脫敏。患者可以改善體質,改變免疫系統,達到長期緩解症狀的效果,這可通過脫敏療法或中醫藥療法實現。3.脫症。從症狀上進行區分,進行對症治療,從而全面緩解症狀。

中醫來講,過敏性鼻炎患者多因肺脾氣虛、腠理疏鬆,風邪乘虛侵入而發病。日常飲食上應忌生冷,虛寒體質者可適當吃一些溫補的食品。大家可以嘗試兩款食療方。

紅棗蒼耳豬鼻湯。紅棗10顆、蒼耳子10克、豬鼻1個,同煮喝湯,可以補血通竅,適用於過敏體質及鼻涕較稀者。

玉屏雞。黃芪60克、白朮20克、防風20克、家雞1只(1000~1500克);將3味藥放入雞腹中,燉至熟透,吃肉喝湯,可補氣固表,適用於肺脾氣虛的過敏性鼻炎、鼻流清涕者。

由於過敏性鼻炎很難治癒,不少患者便能忍則忍,有症狀時服些過敏藥,不願花時間改變生活習慣、調理改善體質。其實,臨床觀察提示,制定長期的健康管理計劃,加上有效的治療措施,可以較好地控制過敏性鼻炎,減輕發作程度或發作頻率,甚至不發作,減少併發症發生。

此外,過敏性鼻炎患者要注意工作、生活環境的空氣清潔,減少接觸灰塵或過敏原;注意保暖,減少冷空氣對鼻黏膜的刺激,外出記得戴口罩;克服用手挖鼻、拔鼻毛等不良習慣,有利於保護鼻黏膜。▲


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