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近日，2位女士（張女士和王女士）均來到醫院門診就診，只因出現發燒及咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸道症狀。憂心忡忡，最怕是感染了新冠肺炎！在醫院經過了胸部CT檢查，結果卻讓醫生們大吃一驚！雙肺部CT均呈毛玻璃影改 變，難道真的是……新冠肺炎？
張女士
王女士
想過反覆的追部和確認是否有疫區或確診人源的接觸史，雙雙均否認。結合患者症狀及表現，後來經院內專家判斷，考慮為過敏性肺泡炎。經過又一輪的詳細詢問病史，才發現，原來是84消毒液惹的禍！
兩位女士居家期間，因為害怕新冠肺炎，每天定時在家裡噴灑84消毒液，而且都是高濃度的！經她們反映，每次消毒後，頭暈、乏力的症狀會明顯加重！
按照過敏性肺泡炎治療後，3天后複查胸部CT，2位女士雙肺均得到明顯恢復，懸著的心也才放下來！
翻篇了.........
為什麼84消毒液會導致“大白肺”出現？
大白肺”顧名思義雙肺全變白了，損傷範圍比較廣泛。“白肺”是肺部有問題後在影像學上的一種表現，正常情況下肺泡內充滿空氣，在胸片或者CT上表現為黑色；當出現各種原因引起的肺部嚴重感染時，炎症滲出厲害。肺泡腔內充滿各種滲出性液體，此時，X射線無法很好的透過肺在底片上曝光，從而導致影像片上看到的全肺變白的情況。
而84消毒液是一種高效消毒劑，主要成分為次氯酸鈉，有效氯含量大約在5.5%至6.5%；次氯酸鈉具有強氧化性，可水解生成具有強氧化性的次氯酸，能夠將具有還原性的物質氧化，使微生物最終喪失機能，無法繁殖或感染。但是由於其強刺激性與腐蝕性，消毒的同時不慎吸入其揮發的氣體進入呼吸道中，從而造成肺部損傷。
什麼是過敏性肺泡炎?
過敏性肺泡炎也稱為外源性過敏性肺泡炎。它是指易感人群反覆吸入各種致敏化學物質，引起的一組瀰漫性間質性肉芽腫性肺病。急性期先有乾咳、胸悶，繼而發熱，寒戰和出現氣急、紫紺。兩肺聽診可以聽到細溼羅音。約10～20％患者可有哮喘樣喘鳴。白細胞總數增多，以中性粒細胞為主。一般在脫離接觸抗原後數日至一週症狀消失。反覆發作可致肺纖維化，甚至可發展為呼吸衰竭。
急性過敏性肺炎的CT表現 雙肺磨玻璃樣改變；雙肺廣泛的斑片狀、團片狀、雲絮狀肺實變影，邊緣模糊，密度及分佈不均，以中下肺較多見，短時間內病灶位置變化大且具有遊走性。急性過敏性肺炎影像學表現的病理基礎為肺實質中性粒細胞和嗜酸性粒細胞浸潤及小血管炎症引起的瀰漫性肺充血水腫及肺泡內蛋白液的滲出。
注意84消毒液有效消毒
84消毒液的消毒方式、濃度和作用時間是有效消毒的三要素，缺一不可。使用消毒液前必須認真閱讀使用說明書。消毒液並非濃度越高越好，過高濃度的消毒劑既不能達到有效的消毒效果，又造成環境汙染。依據實際用途按使用說明書配製相應濃度的消毒液，一般有效氯 5%，常規按消毒液和水 1:100 稀釋後，即為有效氯 500 毫克/升，使用時遠離兒童，且要注意通風。
