ADHD常見適應問題

ADHD兒童除了本身症狀所帶來的問題(即不專心、衝動、多動)之外,還會行生出其他的適應問題,如學習障得、行為不良、語言障礙等。常見適應問題如下:


認知能力缺陷ADHD兒童的智力比一般兒童的智商要低7至15分左右( Barkley,1990)0,他們的視動協調能力也比普通兒童低( Carlson et al.,1986)。另外,他們的記憶力、組織加工能力、問題解決能力等都表現出明顯的困難。

ADHD常見適應問題


語言障礙: ADHD兒童早期出現語言發展遲緩的比例比正常同齡兒童高(ADHD兒童語言發展遲緩率為6%-35%,正常兒童為2%-5.5%)( Hartsough&. Lambert,1985)。巴克雷綜合臨床經驗和研究文獻,發現ADHD兒童的表達性語言障礙比接受語言的障礙多,尤其是需要立即回答的談話的困難更為明顯。


學習成就低:學習成績差是大多數ADHD兒童一個顯而易見的事實。在標準化“廣泛範圍成就測驗”( Wide Range AchievementTest- Revised,簡稱WRAT-R)的測量結果,發現他們所有的學科都落後於平均數,包括閱讀、書寫、數學( Bentall1993)。


在閱讀方面,約有9%的ADHD兒童被發現有閱讀低成就。在詞彙和閱讀理解的比較上,ADHD兒童的詞彙落後現象比閱讀文章的落後情況要好些。有人認為這可能是因為詞彙和注意力持續的關係不大,而閱讀理解需要持續的注意力,因此,ADHD兒童的閱讀困難比較明顯。


身體健康問題:巴克雷指出ADHD兒童出現輕微生理異常的意現象比一般兒童多。這些生理異常包括:食指比中指長、小指彎曲、三腳趾比二腳趾長、耳朵軟而多肉、兩眼分得較開( Barkley,1990)。很多研究發現ADHD兒童在嬰兒或者幼兒期比一般兒童有更多的健康問題,例如容易過敏、尿床、睡眠不好。另外,ADHD兒童較一般兒童容易有意外傷害事故,如骨折、頭部受傷或者意外中毒等。


情結困攏:相當部分的ADHD兒童有情緒困擾。有關資料表明,在ADHD兒童中,44%至少有一項心理障礙,32%有兩項,11%有三項異常( Barkley,1990)。ADHD兒童常見的情緒困擾有焦慮抑鬱、自卑等。另外,ADHD兒童出現的心因性疾病比也較一般兒童高。他們常常會出現頭痛、肚子痛或者其他身體不適症狀等。


社會適應不良:ADHD兒童出現違規行為和攻擊性行為的比例較高,據估計21%-45%的ADHD兒童和44%-50%的 ADHD青少年有嚴重的違規行為,其嚴重性已經符合DSM所訂的行為障礙。其次是人際關係問題,米利切等人( Milich et a.,1982)曾經歸

納了ADHD兒童四項人際關係問題:不恰當的課堂行為,認知和溝通能力的缺陷,攻擊行為或不當社會行為,缺乏適當社會行為。

ADHD常見適應問題

動作障礙:ADHD兒童的動作障礙包括:精細動作差,視動協調差,手腳協調差。所以,雖然他們動作多,好爬上爬下,跑來跑去,但是他們在運動或者體育方面的表現可能並不比一般兒童好。


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