軒軒,8歲了,為了這個淘氣包,軒軒的爸爸可沒有少操心。
老師反映孩子上課要下位子到處跑、注意力不集中,記憶力差,作業做事都很拖拉,在學校也經常和小朋友發生衝突。
因為孩子在學習上相當困難,老師還說讀到三四年級可能他的情況相當惱火,讀書就讀不起走了。
這也讓軒軒的爸爸和媽媽,心涼了大截。不可能,這麼小的娃娃!夫妻倆人意識到孩子肯定是有什麼問題。
後來,軒軒被確診為注意力缺陷多動障礙(ADHD,俗稱多動症),經過2個月的治療干預後,孩子有了巨大轉變。
雖然孩子有了改善,但是軒軒的父母還是很疑惑,孩子次次產檢都沒有問題,為什麼會患上多動症呢?
多動症是兒童期常見的一種行為障礙。明顯症狀為注意力不集中、注意缺乏持久性、活動量多且經常變換內容,可伴有行為衝動和學習困難、感統失調。
下面,我們就來分享「導致孩子多動症的原因」
1、腦神經遞質數量不足。
有研究表明,ADHD與中樞神經遞質代謝功能異常或障礙有相關性。
如兒茶酚胺、吲哚胺、興奮性氨基酸(GLU、ASP)和抑制性氨基酸(GABA、Gly)的代謝失調,腎上腺素和多巴胺更新率降低,去甲腎上腺素和多巴胺功能低下等。
它們削弱了中樞神經系統的抑制活動,使孩子動作增多。非母乳餵養的兒童,父母尤其應該注意這一原因。
2、神經生理學因素
ADHD是由於大腦額葉發育遲緩引起的,主要指前額葉,因一切感覺和運動功能都是在此進行分析綜合和調節。
這類孩子腦電圖異常率高,主要為慢波活動增加。腦電圖功率譜分析顯示出慢波功率增加,α波功率減小、平均頻率下降。這提示孩子存在中樞神經系統成熟延遲或大腦皮質的反應慢等問題。
同時,一些核磁共振研究報道ADHD孩子存在胼胝體和尾狀核體積的減小,功能核磁研究報道ADHD孩子尾狀核、額區、前扣帶回代謝減少。
3、腦組織器質性損害。
母親孕期、圍產因素及出生後各種原因導致的輕微腦損傷可能是部分孩子發生ADHD的原因。
母親孕期患高血壓、甲狀腺肥大、腎炎、貧血、低熱、先兆流產、感冒等,甚至酗酒、吸菸、不當用藥、受輻射;
產前(如宮內發育不良)、產中異常(難產、窒息、早產),產後缺血、缺氧,顱內出血引起的輕微腦損傷。生後的腦外傷、高熱驚厥、腦炎、腦膜炎、癲癇、一氧化碳中毒史等經歷。
兒童出生後1-2年內,中樞神經系統有感染或外傷。這樣的兒童易患多動症。但沒有一種腦損傷存在於所有ADHD的孩子,也不是所有有此損傷的兒童都患有ADHD。
4、遺傳因素。
ADHD還與遺傳有關,遺傳度為0.75-0.91,但遺傳方式尚不清楚,可能為多基因遺傳。
先天體質缺陷和器官異常、染色體異常、父母的精神病等遺傳因素,會不同程度地影響孩子的腦功能,造成其先天體質缺陷,從而導致多動。
大約40%多動症患兒的父母及其同胞和其他親屬,曾在他們童年時也患過此病。
5、心理社會因素
不良的社會環境、家庭環境等均可增加兒童患ADHD的危險性。
比如幼兒期孩子缺乏母愛,家庭教養方式不當,要求過高、早期智力開發過量、父母離異,家庭氣氛緊張,過度的溺愛包辦太多。
孩子自理能力弱,缺乏客服困難的意志和毅力,甚至環境壓力遠遠超過孩子心理的承受能力,這樣會導致孩子心理發育滯後,自控能力降低,出現異常行為。
6、飲食因素。
醫學家們發現,含有水楊鹽酸的食品(如番茄、蘋果、橘子、杏等)、某些食品添加劑,如胡椒油、味精及某些食用色素,與孩子的多動症有關。
另外還有含有高糖的食品飲料(如蛋糕、可樂、咖啡),嗜糖如命的孩子容易衝動,情緒不穩,愛發脾氣,睡眠不安穩。食用鋁和鉛過高的食物也會導致孩子的多動。
幾乎一半以上多動症孩子血鉛含量較高。
當鉛的含量過高,會導致孩子精神機能的紊亂,逐漸變得散漫,組織能力差,上課不能集中注意,學習成績下降。
咬鉛筆、在大城市裡,從小吸入含有大量鉛的汽車尾氣,還要裝修材料中也含有大量的鉛,還會抑制鐵、鋅的吸收,而缺鐵、鋅也容易導致孩子的多動症。
7、中醫理論
在中醫古籍中,並無“多動症”這一名稱,亦無關於多動症的專病論述,但在許多中醫文獻中均有類似病症的記載:
比如《素問.陽脈解篇》曰:“陽盛則四肢實,實則能登高也……陽盛則使人妄言罵,不避親疏。”
《靈柩.行針篇》曰:“重陽之人,其神易動,其氣易往也……言語善疾,舉足善高”等。
一般將多動症歸於中醫的“風”、“失聰”、“健忘”、“疳症”、“虛煩”、“妄動”、“妄為”等病症。
其症狀多是神不寧、志無恆、情無常、性急躁,系由動靜變化有所失制,陰靜不足,陰不制陽,而陽動有餘,陰陽失調所致。陰陽失調,具體表現為臟腑功能的失調,涉及心、肝、脾、腎四髒。
前面我們瞭解了ADHD的相關原因,那麼如果孩子是ADHD又該如何治療呢?
懷疑孩子患有ADHD,需要掛兒童發育行為科,找經驗豐富的專科醫生,結合相關的專業醫學檢查、行為量表、孩子的表現等來確診。
在治療方面,ADHD的治療,需要老師、家長和醫生共同參與,“醫教一體·多學科康復診療”,包括藥物和非藥物一起的綜合治療方式。
對於ADHD確實有幫助的非藥物治療方式,除了行為矯治,還有:
腦電生物反饋,學習能力訓練、感覺統合訓練、心理諮詢、父母培訓、飲食調整、運動鍛鍊等。
比如腦電生物反饋治療:
應用操作性條件反射原理,教給兒童通過視、聽反饋來抑制與注意力分散有關的θ腦電波,增加與維持注意力分散有關的β腦電波活動來達到治療的多動症、注意力不集中目的。該治療具有無副作用,療效顯著且持久等多種優勢。
2、學習能力訓練:對孩子的注意力、邏輯思維、想像能力、記憶能力、學習方法等進行針對性的訓練。
3、感覺統合訓練:通過訓練,促進大腦各個部位功能的統合,從而增強孩子的注意力、動作協調等方面能力,據統計有效率可達87%以上。
不僅控制核心症狀,更重要的是幫助孩子養成良好的行為習慣,適應環境,提高自信心與自我評價。
現在的改善:
1、注意力較之前有明顯進步
2、靜坐能力較之前有明顯進步(能靜坐20分鐘以上)
3、表達能力有明顯進步(能準確表達出看圖說話中所表達的意思)
4、社交能力還需加強訓練(不能用正確的方式去和小朋友互動還需加強訓練)
5、平衡協調能力較之前有明顯進步(能單腳站立60S)
6、手部協調能力較之前有進步
從小文的案例可以看出,多動症孩子經過訓練是改變很迅速也很有成效的。今天的相關分享都到這裡,最後祝福所有孩子都能健康成長,康復之路我們一路童行。