三甲医院疼痛专家解答:“能不手术就不手术”对么?

手术,是现代医学对抗病魔的重要武器。

然而,我们更想听到的却是:"能不做手术就不做手术",我们总希望用更好的方法、用对人体更小的损伤手段,达到更好的治疗效果。

理想很丰满,那么现实到底是不是很骨感?简单的说:"能不做手术就不做手术"这句话,对么?

站在医学角度,"手术"适用范围的本质上是权衡治疗手段获益的可能性。当疾病在手术后获益的可能性大于保守治疗,那就应该考虑手术治疗,反之则采取保守治疗,也就是人们经常说到的:能不做手术就不做手术。

当然在具体情况下,医生会依照手术指征、手术禁忌等针对不同患者的情况,制定不同的治疗方案。

举个例子:

三甲医院疼痛专家解答:“能不手术就不手术”对么?

图片来源:《弧刃针疗法》

图中这例腰椎间盘突出症患者,初次来诊时主诉为“右腰臀腿痛三年余,加重间歇性跛行(50米)一年余”,CT片根据MSU分型精神,可以考虑为2ABC型,完全符合手术指征,也应该手术,但患者由于恐惧手术而采用弧刃针治疗,经3次治疗后,症状基本消失。

这例患者就属于典型的“能不手术就不手术”,但是否所有人都能如此?

弧刃针发明人、河南省中医药大学骨伤科硕士生导师、河南省中医院疼痛科创科主任王学昌教授强调:弧刃针治疗能解决绝大部分此类患者问题,但有一少部分患者,如果出现了下肢肌力的严重下降,马尾神经症状明显,则尽量早期手术。

在实际临床中,无论保守还是手术,每一种治疗方式均在前人的总结下,形成了相对严格的选择标准。"能不做手术就不做手术",正确的理解方式应该是:不应该做的手术就不做、应该做手术的就做。


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