關愛阿爾茨海默病老人,一本書引發醫療界權威專家熱議


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2020年十月已經接近尾聲,在本次“認可長輩·憶路同行,椿萱茂健康公益行”系列活動中,椿萱茂可謂動作頻繁。

從公益健步走到《守護記憶》紀錄片上線;從“憶路同行”品牌5週年紀念日,到《認可療法家庭照護指南》出版列上日程;椿萱茂“責任、共享、健康”的理念逐步被大眾所熟知。

為阿爾茨海默病長輩獻上一份自己的力量,椿萱茂以行動表態。伴隨著《認可療法家庭照護指南》的首次提及,來自醫療界的權威專家也對此表達了自己的觀點。


認可療法和它背後的故事

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《認可療法家庭照護指南》英文版


認可療法創始人Naomi Feil(內奧米·費爾)女士出生在慕尼黑,從小在美國俄亥俄州克利夫蘭的蒙特菲奧裡養老院長大。

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Naomi Feil


這種獨特的背景使她對老年人的世界有了深入的瞭解。在紐約哥倫比亞大學獲得社會工作碩士學位後,Naomi開始真正照護老年人。1963年至1980年間,Naomi對傳統的照護方法感到不滿,於是她開始探索一種新的照護方法——認可療法。

1981年,認可療法培訓學院(Validation Training Institute,簡稱VTI)在美國俄亥俄州註冊成立,併成立董事會。1982年,Naomi的第一本書《認可療法:費爾之道》問世,在業界引起轟動。直到今天,認可療法已經在全世界超過10,000家老年護理機構得到了廣泛應用。

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《認可》中文版


Vicki de Klerk-Rubin女士是Naomi Feil的女兒,常年生活在歐洲。2014年,Vicki正式接手管理VTI。

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Vicki de Klerk-Rubin


雖然一直以來,Vicki都是以一名認可大師的身份做培訓,但其實她也是一名失智症家庭照料者,她對在家中照護一位失智親屬有很深的感受。她知道家庭照料者所面對的是一種什麼處境,她也明白那些困難都是什麼。

在做講座的過程中,Vicki發現聽眾中絕大一部分人群是來自失智患者家庭。她逐漸意識到,家屬急需瞭解認可理念,掌握一定的認可技巧,以便與患有失智症的親屬進行交流,這是家庭照料者最需要的。於是,她萌發了為家庭照料者寫一本認可指導書的想法。

最終,《認可療法家庭照護指南》於2006年問世,2009年和2010年分別被印刷成日語和法語出版。

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王華麗

北京大學第六醫院記憶中心執行主任、國際阿爾茨海默病協會(ADI)常務理事、中國老年保健協會阿爾茨海默病分會(ADC)常務副主任委員。


01

早識別、早預防、早治療


阿爾茨海默病的早期症狀能夠從三個方面去識別:

第一是記憶下降,這是最早期症狀。表現為近期的事情記不住,過去的事情還記得。更早期的表現是:事情的細節記得不準確。

第二是行為改變。有些老人情緒會焦慮,有些可能是對某些事情比較淡漠,對外界的事情不太關注甚至是無動於衷。

第三是生活能力、處理複雜事件的能力下降。比如交代老人去辦一件事情,這件事情需要提前規劃並與人溝通,直到把事情完成。做這些事情的時候老人的條理性會比較慢,效率比較低。

上述三點都是值得我們關注的早期症狀。


02

非藥物干預和藥物干預合理結合


從我們國家的角度來說,在過去的十多年時間裡通過各種宣傳,大家對阿爾茨海默病的認識越來越多。不僅是醫務人員在關注此類疾病,國家政府、社會公共組織和很多社會人士也都在關注此類疾病。

相比起國外,我們對這類疾病的態度和採取的行動還不夠。

醫療機構在開展、宣傳、提倡藥物治療的時候,也不能排斥非藥物干預,因為藥物治療不能保證所有的治療效果。同樣,非醫療機構在開展宣傳時,也不應該忽視藥物干預的效果,只強調非藥物干預或者是照護。同時,我們也不能忽視生物學方面的一些干預和治療。

如果說要真正形成對這個疾病良好的態度,整個社會形成友好的氛圍,應該是各界、各團隊、各組織攜起手來,形成一個整體,這樣才能真正推動社會友好的氛圍,共同面對阿爾茨海默病。


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解恆革

中國老年保健協會阿爾茨海默病分會(ADC) 主任委員、國家老年疾病臨床醫學研究中心、解放軍總醫院第二醫學中心神經內科主任醫師、《認可》主翻譯、《認可療法家庭照護指南》序作者。


01

初解《認可療法家庭照護指南》


談及《認可療法家庭照護指南》,解主任表示:它系統地介紹了認可療法的基本原則、基本理念和基本方法。主要是教會我們如何去觀察、去理解阿爾茨海默病老人的一些行為,並與他們達成一種情感和認知上的有效交流。

書的最後則選取了10個典型的阿爾茨海默病家庭照護案例。書中對這些案例進行了細緻分析,同時把認可療法作為原則和方法結合進去,在阿爾茨海默病患者家庭的護理指導方面,起到了有力的推動和促進作用。


02

再談認可療法的價值


這本書讓我們瞭解到,認可療法在阿爾茨海默病照護中的主要價值體現在三個方面。

第一,它是照料者認識阿爾茨海默病,理解患者真實情感和認知世界的橋樑。

第二,通過認可能夠給阿爾茨海默病老人話語權,讓他們在和外面世界交流的過程中有一種被尊重、被愛護的感覺,讓他們真的能感受到自己的價值。

第三,認可療法可以增加阿爾茨海默病老人和照護者的親情,能夠增加患者的家庭親情。最後就是教會照護者表達自己的感受,通過認可療法給老人帶來安寧的同時,也讓照護者的情感得到了釋放和解決。

阿爾茨海默病的照護,是需要發自內心的。這本書最大的作用就是促進照護者在心靈上、思想上的轉變,真正學會擁有一顆關愛阿爾茨海默病老人的心。


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聶永慧

遠洋椿萱茂養老服務總監、原解放軍總醫院(301醫院)副主任醫師、神經病學博士、美國哈佛醫學院麻省總醫院博士後。


01

《認可療法家庭照護指南》的初心


阿爾茨海默病的治療是世界性難題。目前全球每3秒就會增加一名確診患者。中國失智症患者高達一千萬人,是世界上阿爾茨海默病患者最多的國家。

目前中國有90%的老人都處於居家養老狀態。據《2019中國阿爾茨海默病患者家庭生存情況調研報告》來看,目前有38.21%的AD老人需要部份依賴於別人,36.48%需要完全依賴他人照顧。誰來照顧他們?目前大部分都是配偶或者子女。

第一,失智症的照護難,難在照護者怎麼與患者溝通交流。如果沒辦法溝通交流,那照護就無從談起。

第二,很多失智老人會有不好的情緒、行為,還會經常反覆發作。這些異常的情緒和行為給照護帶來了極大的困難。

認可療法作為一種技術,更多的是作為一種理念被引進中國。這種理念和技術解決的首要問題就是,如何與失智老人進行有效溝通。

五年來,在認可療法的實踐與培訓過程中,椿萱茂積累了豐富的經驗。把這些經驗和技術有效地傳遞給更多的照護者,讓千萬失智家庭獲益,是椿萱茂始終堅守的初心,也是《認可療法家庭照護指南》出版的初衷。


02

椿萱茂失智照護系列叢書規劃


2017年,椿萱茂出版了中文版《認可》。2019年,椿萱茂引進《認可療法家庭照護指南》,預計在2021年出版。

對於照護者來說,兩本書之間有著怎樣的差別和關聯呢?

《認可》主要是從相對專業的角度闡述了什麼是認可療法。這本書更適合失智照護領域的專業人士與專業機構照護者閱讀,椿萱茂內部也將《認可》作為培訓教材使用。

《認可療法家庭照護指南》其實早在2006年就已經出版,2009年日本引進。這本書在內容方面和《認可》最大的不同就是運用了大量的實踐案例,重點關注認可最基本的理論和技巧。椿萱茂在出版這本書的過程中,也充分結合了我們中國讀者的閱讀喜好,創新性地加入了插畫形式,更適合家庭照護者來閱讀、理解和實踐。

同時椿萱茂也正在籌劃系列叢書的第 3 本和第 4 本。第 3 本書計劃將椿萱茂在失智照護實踐中沉澱的經典、優秀和成功的案例進行歸納總結,是一本非常實用的中國案例集,其內容更加貼近我們的日常照護。而第4本書則是椿萱茂多年轉化實踐創新的核心專業技術手冊。

這套系列叢書的問世,是椿萱茂為中國失智照護領域奉獻的一份沉甸甸的厚禮,可以稱之為“功在當代,利在千秋”。


寫在文末

以專業的力量影響世界

聚合各界權威人士共築大愛擔當

正如解主任聊到的那樣

面對國家老齡化和阿爾茨海默病浪潮

椿萱茂是有擔當的企業

在開路架橋的過程中

培養了一大批專業照護者

造福一大批阿爾茨海默病老人

值得讚許的是

椿萱茂並不是在做一個賣點

而是在這個領域實實在在地

做出自己的成績,承擔起行業責任

轉化、實踐、創新

未來,椿萱茂“憶路同行”

將會一如既往身體力行

探索更貼閤中國長輩的失智照護體系

立足行業,造福社會


/憶/路/同/行/

關愛阿爾茨海默病老人,一本書引發醫療界權威專家熱議

《認可療法家庭照護指南》書籍示意圖

遠洋椿萱茂聯合國際阿爾茨海默病協會(ADI)中國會員——中國老年保健協會阿爾茨海默病分會(ADC)聯合出版《認可療法家庭照護指南》,指導失智家庭解決照護難題,幫助他們走出困境。

全書首次納入插畫配圖,內容通俗易懂,方便讀者閱讀理解掌握。

書籍即將在2021年出版,敬請期待!

作者丨Vicki


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