新冠肺炎疫情暴發已過去幾個月，這段時間裡，全球都被疫情弄得夠嗆。
社交媒體的熱點也圍繞“疫情”展開，一會兒韓國邪教爆發了疫情，一會兒英國來個“群體免疫”，一會兒美國來個“注射消毒劑”了事。
種種光怪陸離之事上演。
疫情之下，也發生了不少國家和人的守望相助。
中國最初遭受疫情襲擊時，之前一直冷感的日本，送來了“山川異域，風月同天”、俄羅斯“人狠話不多”，用防疫物資把飛機裝得滿滿當當。而中國，則是等疫情緩解之後，就開始了對外援助的步伐，塞爾維亞、意大利、伊朗……
疫情是放大鏡，放大人性的卑劣與高尚。
值得一提的是，從疫情蔓延到現在，古巴這個平時很少被提到的小國，卻因為多次提供”世界性的人道主義救援“，存在感陡增。
截至4月25日，這個1100萬人口的島國，已經向全世界派出了20多個醫療隊，1200名醫護人員。儘管美國多次警告盟友不要接受援助，但是被無視了。
4月25日，古巴再派醫療隊到南非。
一、小小卻倔強的古巴
提起古巴，一般人腦海中，總是有種熟悉的陌生感。
最大的印象就是它和中國一樣，同屬社會主義國家。
除了“社會主義”，它的標籤還有“雪茄”、“切·格瓦拉”、“朗姆酒”……這些標籤都讓古巴看上去像是盛產硬漢的國度。
事實也的確如此。從大航海時代開始，古巴就掀起了一股又一股的反抗運動。
1898年，美國藉助美西戰爭，奪去了西班牙在美洲的殖民地古巴，扶持起了古巴傀儡政權。
美西戰爭
1959年，古巴在菲德爾·卡斯特羅的領導下，轉變成了社會主義國家。
古巴“陷落”，對於美國來說實在無法忍受。一個“社會主義政權”在自己眼鼻子底下，直接與蘇聯“眉來眼去”，這誰受得了？
種種不爽，讓美國於1961年組織僱傭軍入侵古巴，準備推翻卡斯特羅政權，沒想到以失敗告終。
豬灣事件
隨後，美國就宣佈對古巴實行經濟、貿易和金融封鎖。
一封鎖就是幾十年。
時代變了，美國換了好幾任總統，古巴從卡斯特羅時代走出來，2015年，兩國終於建交。
壓迫、反抗、和解，古巴就像海明威《老人與海》中，與鯊魚搏鬥的硬漢聖地亞哥，看似弱弱的，卻渾身寫滿了倔強。
二、社會主義古巴最大的成就之一：醫療衛生事業
雖然現在古巴和美國看似“和解”，但是它畢竟經歷了幾十年的制裁封鎖，發展幾乎陷入停滯狀態，有人用“時光凝固的國家”來形容古巴。
在首都哈瓦那舊城區，這裡彷彿被時間遺忘，一切都停在了上世紀50年代的樣子。殖民地和生活場景被保留下來，大街上到處跑著上世紀四五十年代的老爺車。
然而就是在這樣的背景和物質條件下，古巴實現了極高的人類發展指數，尤其是醫療衛生方面。
古巴的預期壽命為77歲，嬰兒死亡率為0.7%，與美國相當。
然而每10萬古巴人擁有的醫生數量是美國的2倍，GDP只有美國的零頭的零頭，人均總衛生支出也低於世界平均值。不僅如此，它的醫生培訓體系，推動了不少人到古巴進行醫療旅遊，讓古巴看成了世界上為數不多的醫療強國。
這些成就，也是古巴人花了幾十年時間，不斷探索努力的結果。
1959年，古巴革命政府成立。之前古巴城鄉醫療服務水平差距巨大。首都哈瓦那人口只有全國的1/5，卻集中了全國超過一半的醫生，和近80%的床位。
革命勝利後，許多醫生出逃，醫藥和醫療設備在美國製裁下來源中斷，讓本來就困難不已的狀況雪上加霜。
1963年，古巴醫生數量較之前減少了一半，人民的衛生健康指標下降，甚至一些本來應該得到遏制的傳染病捲土重來。
社會主義就要有社會主義的樣子。馬克思主義認為健全醫療系統保障的，是人的身體健康狀態，是人對於”生命存在“這一訴求的人為實踐方式。
秉持這一理念，一個關鍵人物出現，就是切·格瓦拉。
三、古巴醫療衛生體制的特點
他不僅僅是一名革命偶像，之前還是一名醫學生，他開始努力推動古巴的醫療保障制度。經過幾十年發展，形成了古巴特色的醫療衛生體制，最大特點就是三級醫療網絡和全科醫生。
三級醫療網絡
古巴醫療服務機構，主要分為三個層次：
初級醫療衛生服務：以家庭和社區醫院為主，主要負責常見病症和多發病的防治；
如果初級搞不定，就轉入二級醫療系統。
二級搞不定，就進入第三級醫療系統。
二、三級醫療系統幾乎都是專科醫院或綜合醫院，也有可能是醫學研究所。
當病人在二、三級診療機構緩解之後，就轉入初級醫療機構進行康復治療。
全科醫生
全科醫生又叫家庭醫生，類似於我國之前廣泛實施的赤腳醫生制度，是赤腳醫生的升級版。每個全科醫生配備一名護士，負責轄區內每個家庭的疫苗注射、疾病防治、健康保健等醫療衛生事務。
古巴醫療體系注重預防，附近的全科醫生，大大降低了古巴人小病變大病的幾率。
經過幾十年的發展，古巴的三級醫療體制不斷完善，本土的醫藥產業和機械製造業也蓬勃發展，到了上世紀80年代末，古巴甚至已經做到不依賴外國援助，完全自主生產具有國際先進水平的醫療器械和藥品。
有人評價說，古巴實現了卡斯特羅說的“哪裡有人民，哪裡就有醫生”。
除了為人稱道的醫療體系建設，古巴還在生物醫藥領域取得成就。許多藥物研發都處於世界前列。比如乙肝疫苗、肺癌疫苗、人體白細胞干擾素等等。
聯合國指出，發展中國家最值得稱讚的三項科研技術成果之一，就是古巴的腦膜炎疫苗。
四、從內銷到外銷，古巴醫療成就的輸出
面臨美國的制裁古巴，為了緩解對外關係、塑造國際形象，減輕國家發展困難，先後與60多個國家簽署了醫療合作協議，派遣很多醫療人員到國外從事醫療援助，來換回本國必需的石油和外匯。
比如古巴與委內瑞拉的合作。它曾向委內瑞拉派遣了數萬名醫療人員。幫助建立600家診所、600個康復中心、35個高科技診斷中心，並進行了10萬例眼科手術。
前古巴領導人卡斯特羅與前委內瑞拉領導人查韋斯
作為交換，委內瑞拉向古巴提供廉價石油和低息貸款。
古巴同時向玻利維亞派遣眼科醫生，還順便援助眼科設備，幫助玻利維亞建立了2所眼科治療中心。
除了美洲區域，古巴還在非洲和亞太地區展開醫療外交。
2004年，古巴與塞拉利昂簽署了派遣醫生的醫療合作協議。
2005年，巴基斯坦海嘯爆發，古巴派遣了2400多名醫務人員，並設立了32家臨時醫院。
同樣是2005年，美國遭受卡特里娜颶風災害，古巴一看美國人連這個都處理不好，就問美國需不需要醫療援助，美國覺得很沒面子，就拒絕了。
時任美國總統小布什
2008年，中國遭受汶川地震，古巴派出35名醫療專家，攜帶藥品到達四川，一共診治傷員1159例次，古巴醫療隊的專業和精益求精態度，給中國人民留下深刻印象。
五、古巴醫療外交的反響
平心而論，古巴醫療外交挺好的。對於古巴來說，它既擴大了影響力，又能幫助其他國家的人。
但是對於美國來說就不太好了。美國西半球事務理事會的一位研究人員說：醫療外交已經成為古巴外交政策和對外援助的基礎，是對美國的一種威脅。
對於受援國來說，影響也是挺複雜的。比如在委內瑞拉、玻利維亞這些國家的一些醫生，他們認為古巴的醫療援助影響他們的就業。古巴醫生物美價廉，對於當地低收入群體多好，但是卻衝擊了當地的醫生，嗯……怎麼說呢，屁股決定腦袋吧！
這次新冠疫情中，古巴憑藉它出色的體療體系，控制的還可以，甚至還允許發生新冠疫情的“佈雷馬”號郵輪靠岸，要知道，這艘遊輪之前在加勒比地區多國港口申請靠岸都被拒絕了，只有古巴伸出援手。
疫情之下，古巴又派出了多支醫療隊，前往醫療條件非常不好的非洲以及加勒比海地區，甚至還前往富裕的歐洲國家意大利。
只願世界各國，都能像古巴人的態度一樣，合作起來，讓疫情早點過去吧！
參考資料
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