新冠肺炎疫情暴发已过去几个月，这段时间里，全球都被疫情弄得够呛。
社交媒体的热点也围绕“疫情”展开，一会儿韩国邪教爆发了疫情，一会儿英国来个“群体免疫”，一会儿美国来个“注射消毒剂”了事。
种种光怪陆离之事上演。
疫情之下，也发生了不少国家和人的守望相助。
中国最初遭受疫情袭击时，之前一直冷感的日本，送来了“山川异域，风月同天”、俄罗斯“人狠话不多”，用防疫物资把飞机装得满满当当。而中国，则是等疫情缓解之后，就开始了对外援助的步伐，塞尔维亚、意大利、伊朗……
疫情是放大镜，放大人性的卑劣与高尚。
值得一提的是，从疫情蔓延到现在，古巴这个平时很少被提到的小国，却因为多次提供”世界性的人道主义救援“，存在感陡增。
截至4月25日，这个1100万人口的岛国，已经向全世界派出了20多个医疗队，1200名医护人员。尽管美国多次警告盟友不要接受援助，但是被无视了。
4月25日，古巴再派医疗队到南非。
一、小小却倔强的古巴
提起古巴，一般人脑海中，总是有种熟悉的陌生感。
最大的印象就是它和中国一样，同属社会主义国家。
除了“社会主义”，它的标签还有“雪茄”、“切·格瓦拉”、“朗姆酒”……这些标签都让古巴看上去像是盛产硬汉的国度。
事实也的确如此。从大航海时代开始，古巴就掀起了一股又一股的反抗运动。
1898年，美国借助美西战争，夺去了西班牙在美洲的殖民地古巴，扶持起了古巴傀儡政权。
美西战争
1959年，古巴在菲德尔·卡斯特罗的领导下，转变成了社会主义国家。
古巴“陷落”，对于美国来说实在无法忍受。一个“社会主义政权”在自己眼鼻子底下，直接与苏联“眉来眼去”，这谁受得了？
种种不爽，让美国于1961年组织雇佣军入侵古巴，准备推翻卡斯特罗政权，没想到以失败告终。
猪湾事件
随后，美国就宣布对古巴实行经济、贸易和金融封锁。
一封锁就是几十年。
时代变了，美国换了好几任总统，古巴从卡斯特罗时代走出来，2015年，两国终于建交。
压迫、反抗、和解，古巴就像海明威《老人与海》中，与鲨鱼搏斗的硬汉圣地亚哥，看似弱弱的，却浑身写满了倔强。
二、社会主义古巴最大的成就之一：医疗卫生事业
虽然现在古巴和美国看似“和解”，但是它毕竟经历了几十年的制裁封锁，发展几乎陷入停滞状态，有人用“时光凝固的国家”来形容古巴。
在首都哈瓦那旧城区，这里仿佛被时间遗忘，一切都停在了上世纪50年代的样子。殖民地和生活场景被保留下来，大街上到处跑着上世纪四五十年代的老爷车。
然而就是在这样的背景和物质条件下，古巴实现了极高的人类发展指数，尤其是医疗卫生方面。
古巴的预期寿命为77岁，婴儿死亡率为0.7%，与美国相当。
然而每10万古巴人拥有的医生数量是美国的2倍，GDP只有美国的零头的零头，人均总卫生支出也低于世界平均值。不仅如此，它的医生培训体系，推动了不少人到古巴进行医疗旅游，让古巴看成了世界上为数不多的医疗强国。
这些成就，也是古巴人花了几十年时间，不断探索努力的结果。
1959年，古巴革命政府成立。之前古巴城乡医疗服务水平差距巨大。首都哈瓦那人口只有全国的1/5，却集中了全国超过一半的医生，和近80%的床位。
革命胜利后，许多医生出逃，医药和医疗设备在美国制裁下来源中断，让本来就困难不已的状况雪上加霜。
1963年，古巴医生数量较之前减少了一半，人民的卫生健康指标下降，甚至一些本来应该得到遏制的传染病卷土重来。
社会主义就要有社会主义的样子。马克思主义认为健全医疗系统保障的，是人的身体健康状态，是人对于”生命存在“这一诉求的人为实践方式。
秉持这一理念，一个关键人物出现，就是切·格瓦拉。
三、古巴医疗卫生体制的特点
他不仅仅是一名革命偶像，之前还是一名医学生，他开始努力推动古巴的医疗保障制度。经过几十年发展，形成了古巴特色的医疗卫生体制，最大特点就是三级医疗网络和全科医生。
三级医疗网络
古巴医疗服务机构，主要分为三个层次：
初级医疗卫生服务：以家庭和社区医院为主，主要负责常见病症和多发病的防治；
如果初级搞不定，就转入二级医疗系统。
二级搞不定，就进入第三级医疗系统。
二、三级医疗系统几乎都是专科医院或综合医院，也有可能是医学研究所。
当病人在二、三级诊疗机构缓解之后，就转入初级医疗机构进行康复治疗。
全科医生
全科医生又叫家庭医生，类似于我国之前广泛实施的赤脚医生制度，是赤脚医生的升级版。每个全科医生配备一名护士，负责辖区内每个家庭的疫苗注射、疾病防治、健康保健等医疗卫生事务。
古巴医疗体系注重预防，附近的全科医生，大大降低了古巴人小病变大病的几率。
经过几十年的发展，古巴的三级医疗体制不断完善，本土的医药产业和机械制造业也蓬勃发展，到了上世纪80年代末，古巴甚至已经做到不依赖外国援助，完全自主生产具有国际先进水平的医疗器械和药品。
有人评价说，古巴实现了卡斯特罗说的“哪里有人民，哪里就有医生”。
除了为人称道的医疗体系建设，古巴还在生物医药领域取得成就。许多药物研发都处于世界前列。比如乙肝疫苗、肺癌疫苗、人体白细胞干扰素等等。
联合国指出，发展中国家最值得称赞的三项科研技术成果之一，就是古巴的脑膜炎疫苗。
四、从内销到外销，古巴医疗成就的输出
面临美国的制裁古巴，为了缓解对外关系、塑造国际形象，减轻国家发展困难，先后与60多个国家签署了医疗合作协议，派遣很多医疗人员到国外从事医疗援助，来换回本国必需的石油和外汇。
比如古巴与委内瑞拉的合作。它曾向委内瑞拉派遣了数万名医疗人员。帮助建立600家诊所、600个康复中心、35个高科技诊断中心，并进行了10万例眼科手术。
前古巴领导人卡斯特罗与前委内瑞拉领导人查韦斯
作为交换，委内瑞拉向古巴提供廉价石油和低息贷款。
古巴同时向玻利维亚派遣眼科医生，还顺便援助眼科设备，帮助玻利维亚建立了2所眼科治疗中心。
除了美洲区域，古巴还在非洲和亚太地区展开医疗外交。
2004年，古巴与塞拉利昂签署了派遣医生的医疗合作协议。
2005年，巴基斯坦海啸爆发，古巴派遣了2400多名医务人员，并设立了32家临时医院。
同样是2005年，美国遭受卡特里娜飓风灾害，古巴一看美国人连这个都处理不好，就问美国需不需要医疗援助，美国觉得很没面子，就拒绝了。
时任美国总统小布什
2008年，中国遭受汶川地震，古巴派出35名医疗专家，携带药品到达四川，一共诊治伤员1159例次，古巴医疗队的专业和精益求精态度，给中国人民留下深刻印象。
五、古巴医疗外交的反响
平心而论，古巴医疗外交挺好的。对于古巴来说，它既扩大了影响力，又能帮助其他国家的人。
但是对于美国来说就不太好了。美国西半球事务理事会的一位研究人员说：医疗外交已经成为古巴外交政策和对外援助的基础，是对美国的一种威胁。
对于受援国来说，影响也是挺复杂的。比如在委内瑞拉、玻利维亚这些国家的一些医生，他们认为古巴的医疗援助影响他们的就业。古巴医生物美价廉，对于当地低收入群体多好，但是却冲击了当地的医生，嗯……怎么说呢，屁股决定脑袋吧！
这次新冠疫情中，古巴凭借它出色的体疗体系，控制的还可以，甚至还允许发生新冠疫情的“布雷马”号邮轮靠岸，要知道，这艘游轮之前在加勒比地区多国港口申请靠岸都被拒绝了，只有古巴伸出援手。
疫情之下，古巴又派出了多支医疗队，前往医疗条件非常不好的非洲以及加勒比海地区，甚至还前往富裕的欧洲国家意大利。
只愿世界各国，都能像古巴人的态度一样，合作起来，让疫情早点过去吧！
参考资料
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