“反酸燒心”的症狀很多人都有過，人們大多認為這是飲食不當造成的，不太在意。但當這些症狀頻繁出現，或伴隨其他症狀時，就可能是一種病理現象了，臨床上稱為“胃食管反流病”。
人體的食管與胃連接處是賁門，這是一個結構精妙的單向入口。它受到神經體液的精密調控，可以在平時始終保持緊張收縮的狀態，防止胃液和食物迴流到食道，在吞嚥的時候放鬆和打開，讓食物進入胃。
由於各種原因，導致這種精密的調控機制失效，賁門處的緊張性收縮消失或減弱，因此胃液經常反流進入食管。由於胃液通常是強酸性的，對食管黏膜造成損害，這就使病人產生了燒心或者胸骨後疼痛的症狀。
理論上說，只有恢復賁門這個胃的“大門”功能恢復才能治癒該病。但遺憾的是，還沒有達到這樣效果的藥物及方法。目前的主要治療藥物有兩類，這兩類藥物的效果都是改善症狀，減少食管黏膜的進一步傷害。
一類是抑制胃酸分泌的藥物（如艾司奧美拉唑、雷貝拉唑等），通過減少胃液的酸度而減少反流液對食管的刺激。另一類是促進食管蠕動的藥物（如多潘立酮、莫沙必利等）。通過增加食管向下蠕動，使反流的胃液迅速回到胃內。
一般情況下，對於輕度患者，抑酸藥可以單獨使用，而對於較重的患者，兩種藥物可以結合使用。治療過程通常為1到2個月。但在大多數情況下，症狀在服藥期間消失，並在停藥後又會復發。
胃食管反流性病的治療是一個長期的、系統的過程。可採用改變生活習慣、藥物治療、手術治療等治療方法。藥物治療主要是抑制胃酸及促動力治療等，由於胃食管反流病的症狀有時與病情程度不相對應，且不恰當的停藥後症狀極易復發，所以患者應在醫師的指導下進行正規治療並定期複查。當藥物控制不滿意的時可在胃鏡下行食管射頻治療術或微創手術治療。
圖文|網綜
編輯|胃教授
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