聲明：
“天書譯者”是寒武哥個人頭條號，在頭條表達的每一個觀點僅僅代表個人言論，與公司沒有任何關係。轉載前聯繫寒武哥本人，不經本人允許，禁止轉載。
寒武哥前天整理並分享一篇關於中國各地高危型HPV亞型分佈數據，該數據主要只對於醫院體檢或醫院婦科常規檢查時統計的數據，反映的是我國女性普遍攜帶高危型HPV亞型的情況，通過數據可知，我國高危型HPV主要是以HPV16、HPV52、HPV58等為主，但是該數據並沒有反映出宮頸癌患者中高危型HPV亞型分佈情況。因此寒武哥這次重點講解一篇文獻，這篇文獻是由烏恩奇博士等科研工作者於2013年發表在《中華腫瘤防治雜誌》，文獻題目為
《中國不同地區宮頸癌中HPV型別分佈數據橫向比較分析》。在這裡寒武哥先感謝文章的作者：烏恩奇、趙煥虎、劉微、烏日麗歌。宮頸癌基礎知識介紹
宮頸癌是威脅全球女性健康的最常見的惡性腫瘤之一，全球每年約有宮頸癌新發病例52.8萬，我國每年約有13萬宮頸癌新發病例，佔全球新發病例總數的1/4左右。
宮頸癌發生和發展過程以及HPV致癌模式
大量的流行病學研究已經證實，高危型人乳頭瘤病毒（human papillomavirus,HPV）持續性感染是宮頸癌發病的必要條件，世界衛生組織國際癌症研究機構（International Agency for Researchon Cancer，IARC）將主要導致CIN3級病變和宮頸癌發生的HPV亞型定位高危型，主要包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、73、82等亞型。
這裡面涉及到了一些名稱，比如CIN1~3，CIN1~3是宮頸癌前病變的三個階段，即宮頸上皮內瘤樣病變1、2、3級，由癌前病變發展到宮頸癌的時間長度為5-10年，這三個階段都是可以干預和治療的。
中國各地宮頸癌階段的HPV型別的分佈
以下數據均來至於《中國不同地區宮頸癌中HPV型別分佈數據橫向比較分析》。這篇文章是以省份為單位，對31篇文獻所涉及到的18個省份和7個行政區域的HPV分佈數據進行了加權合併。
以下是原作者得出的結論：
第一、HPV16、18、58、33、52、31、45和59 是我國宮頸癌中最主要的8個高危HPV 型別；
第二、HPV16為最主要感染型別，其校正後在HPV 陽性樣品中的感染率為75.3% ，HPV18(11.8 %)和58(6.6%)為第2和第3主要感染型別；
第三、在全國範圍內宮頸癌中HPV16和HPV18累計感染率達75.5% ，這一結果提示，如果現有疫苗的接種覆蓋率和保護力能夠達到100%，我國最高有近3／4宮頸癌可被預防；
第四、全國水平最主要的8個型別的HPV在不同省份區域感染率均有較大差異。
中國不同省份和地區ICC（浸潤性宮頸癌）中HPV亞型佔比1
中國不同省份和地區ICC（浸潤性宮頸癌）中HPV亞型佔比2
中國不同省份和地區ICC（浸潤性宮頸癌）中HPV亞型佔比3
總結性數據
本文章出現的專業名稱：
浸潤性宮頸癌：invasive cervical cancer，ICC；包括宮頸鱗癌（SCC）和宮頸腺癌（ADC）。
宮頸鱗癌：squamous carcinoma of the cervix，SCC；
宮頸腺癌：adenocarcinoma of cervix，ADC。
寒武哥總結：
不同高危型HPV亞型在導致宮頸癌的能力上差異很大，HPV16和HPV18是導致宮頸癌最重要的兩個亞型，隨著宮頸癌前病變進一步發展，HPV16和18檢出率也隨著提升，尤其是HPV16，說明HPV16在引發宮頸癌能力上最強。
通過這篇文章我們已可以看到HPV52和HPV58是僅次於HPV16和18等之後的重要優勢型別，其對中國女性的特異性致癌作用不容忽視。
參考另外一篇文獻《亞洲婦女宮頸癌中人乳頭狀瘤病毒型別分佈的Meta 分析》數據，也可以看出在不同地區的宮頸癌HPV型別確實存在差異，至少在西亞與東亞地區女性中HPV感染具有異質性。
出處：《亞洲婦女宮頸癌中人乳頭狀瘤病毒型別分佈的Meta 分析》
出處：《亞洲婦女宮頸癌中人乳頭狀瘤病毒型別分佈的Meta 分析》
