女性朋友,到底應該如何選擇最適合你的那支 HPV 疫苗?
首先,請先花 2 分鐘(真的只需 2 分鐘)仔細閱讀下面這張圖。
然後,讓我來教你怎麼選。
第一步:睜大眼睛看年齡
這三種 HPV 疫苗在我國內地的適種人群各不相同,請注意:
➊ 二價 HPV 疫苗:9 至 45 週歲女性。
即滿 9 週歲可以開始接種第一劑;滿46 週歲後不能再接種任何劑次。
➋ 四價 HPV 疫苗:20 至 45 週歲女性。
即滿 20 週歲可以開始接種第一劑;滿 46 週歲後不能再接種任何劑次。
➌ 九價 HPV 疫苗:16 至 26 週歲女性。
即滿 16 週歲可以開始接種第一劑;滿 27 週歲後不能再接種任何劑次。
有人會問,為什麼某些 HPV 疫苗在香港和可以接種到 45 歲,甚至男性也可以接種呢?
一種疫苗在一個國家或地區上市使用,需要經過長時間、大人群、非常嚴格的臨床試驗,獲得足夠的安全性和有效性數據。
之所以在內地超齡 「不能」 接種,並不是指超過了這個年齡接種就不安全或沒有保護效果。而是因為缺乏研究數據,國家未予審批。
而 HPV 疫苗在國外已經使用了多年,在我國的上市其實走了「綠色通道」:從申報到審批的時間極短。但審批的適用人群依然比較謹慎。
打個極端的比方:某藥品長期在國外用於 2 歲以下兒童,但在我國只做了 1~ 2 歲兒童的臨床試驗,缺乏 1 歲以下的使用數據。這種情況下,國家一般不會審批其用於 1 歲以下兒童。
綜合各方面因素,上述年齡限制估計在短期內不會放開。所以,在什麼年齡段內,就打什麼疫苗。
及時打到疫苗是硬道理,儘早預防比什麼都重要。
第二步:諮詢門診問庫存
問什麼?問有沒有苗呀。沒苗還打什麼!?
目前全國大部分接種門診的情況是:二價 HPV 比較充足,四價 HPV 比較緊缺,九價 HPV 疫苗相當相當相當緊缺。
在年齡符合的前提下,依然是——能打到什麼就打什麼,不要等!
還是那句話:你永遠不知道,感染病毒和疫苗產生的抗體,哪一個會先來。
第三步:年齡符合,庫存也有
那怎麼選?
➊ 只擔心自己會得宮頸癌:選擇二價 HPV 疫苗的性價比最高。
➋ 除了宮頸癌還想預防生殖器疣 + 不太差錢:選擇四價 HPV 疫苗。
➌ 追求最好的保護效果 + 真的不差錢:選擇九價 HPV 疫苗。
圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫
PS:對於男性來說,去香港和國外接種四價 HPV 疫苗最划算。
下面為一些常見問答。
➊ 接種過二價或四價 HPV 疫苗,還可以接種四價或九價 HPV 疫苗嗎?
可以,但性價比較低。就像已經吃了八分飽,又來了一個饅頭。想完全飽?吃吧。不吃?也夠了。
➋ 已經有了性生活/結了婚/有了孩子的女性,接種 HPV 疫苗還有用嗎?
有用。接種 HPV 疫苗對發生過性行為的女性也具有良好的保護效果。
➌ 感染過 HPV,可以接種 HPV 疫苗嗎?
可以。一個人不太可能剛好感染疫苗裡包括的所有 HPV 型別。接種 HPV 疫苗可以預防未感染的 HPV 型別,也可以預防同種 HPV 型別的再次感染。
➍ 感染了 HPV,就會得宮頸癌嗎?
不一定。感染 HPV 相當於一場「感冒」,多數情況下可以自行清除。只有反覆、長期感染高危型的 HPV 才有可能得宮頸癌。所以,於情於理,別亂性。
➎ 月經期、哺乳期、妊娠期婦女可以接種 HPV 疫苗嗎?
月經期婦女:可正常接種任何一種HPV疫苗。
哺乳期婦女:可正常接種。世界衛生組織認為,哺乳期並非 HPV 疫苗接種的禁忌。從現有證據看,哺乳期女性接種 HPV 疫苗後,母親和嬰兒發生疫苗相關不良反應的風險並未升高,也可以正常哺乳。
妊娠期婦女:謹慎接種。雖然目前依然未見任何負面影響,但沒有必要急著在妊娠期接種。如果在接種疫苗後發現懷孕,不用終止妊娠,只需中斷接種,後續劑次推遲至產後即可。
最後,疫苗的保護率從來不是 100 %,接種 HPV 疫苗也不能預防所有 HPV 感染,也不能取代常規宮頸癌篩查。即便接種了 HPV 疫苗,仍建議女性定期做 HPV 篩查和細胞學檢測。
最後,祝女性朋友們永遠健康,快樂!