结果公布!对于新冠肺炎,西药目前全部被证明无效

结果公布!对于新冠肺炎,西药目前全部被证明无效

“西药已经起不了效果了,要不你们试试中药?”


文:稿王 编辑:说不得

与新冠病毒斗争了近4个月之后,抗病毒药物瑞德西韦也正式宣布败下阵来。

美国时间4月23日,世界卫生组织在其官网上发布了一则信息,披露了武汉金银潭医院由中日友好医院王辰、曹彬团队进行的瑞德西韦临床研究数据。

这是全球第一个瑞德西韦治疗新冠肺炎的临床试验,美国吉利德公司的这款在研药品曾2月份时引发国内轰动。当时关于这个临床的真假信息铺天盖地,几个“著名”的谣言包括:钟南山亲自到机场接吉利德CEO;瑞德西韦使270例病情全部好转等。

但披露出来的结果却是令人失望的:临床试验原计划入组453例,实际只招募到237人。用瑞德西韦治疗158例,不用瑞德西韦的对照组79例,结果两组的死亡率分别是13.9%和12.8%。

结果公布!对于新冠肺炎,西药目前全部被证明无效

乍看起来,用瑞德西韦的死亡率还要高一些。“神药”尴尬了。

WHO很快把这则信息删了。吉利德CEO在公司官方公众号上表示:“因为研究人员并未许可公布结果。”

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瑞德西韦可以用于治疗新冠肺炎,这个信息最早是美国传到中国来的。

美国第一例患者于1月27日开始使用瑞德西韦,到1月30日就从病危转为治愈。中国特事特办,立刻启动了药品引进的程序。

这不知道算不算“病急乱投医”。但瑞德西韦在体外试验中,对抗另一种冠状病毒MERS的效果远高于其他品种,让学术界看到了治疗新冠的希望。而且美国已经成功治愈一例,更增加了中国对瑞德西韦的好感度。

资本市场先知先觉,博瑞医药、博腾股份、永太科技等纷纷宣布,为吉利德公司生产中间体;海南海药、华海药业等则直接已经开始仿制瑞德西韦。

药有没有做出来外界并不知道。博瑞医药等因为瑞德西韦的消息,股价大幅上涨是有目共睹的。多家公司甚至引起的交易所的关注,发函问询其业务真实性。

但是,中日友好医院的团队一直很低调。在武汉开展瑞德西韦临床试验后,3月初时曹彬教授曾出面表示,重症组患者入组已经超过230例,达到分析所需样本量。

4月11日,不好的消息传来。吉利德公司对外宣布,瑞德西韦在中国的临床试验被迫停止,因为入组患者数不够。

而当时,中国已经控制了疫情,武汉已彻底解封。没多少人还记得这个曾经的“神药”。

吉利德试图用一种婉转的方式来表达瑞德西韦不力的消息,但4月23日世卫组织官网上的消息,可谓是直接打脸了。

不过吉利德并未就此认输,公司在官方公众号中表示,目前全球还有多项瑞德西韦的临床研究正在进行,包括美国国立卫生研究院、世卫组织等官方机构组织的研究,相关数据预期于五月底公布。

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一旦被确证有效,瑞德西韦将有望进入全世界各国的国家战略储备,这是抛开治病救人之外背后的经济逻辑。

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疫情还在全球肆虐,4月24日,全球累计确诊人数已经超过265.8万例。

不过,令人惊讶的是,至今尚未有一款西药被证明对新冠病毒有效果

被打脸的不仅仅是吉利德一家,艾伯维的独家产品洛匹那韦/利托那韦(商品名:克力芝)最初曾被证明有效,被列入我国的新冠诊疗方案中。

曹彬教授同样在武汉金银潭医院开展了洛匹那韦/利托那韦的临床试验,3月19日在业内权威的《新英格兰医学杂志》发布了结果:试验死亡率22.1%,未发现克力芝对治疗有帮助。

李兰娟院士曾推荐阿比朵尔和达芦那韦,两款药物也被列入了诊疗方案。但2月23日《中华传染病杂志》上就刊出论文,称

阿比朵尔的核酸转阴率与对照组无差别。这两款药物应用范围可能并不广,也很少有文献提及。

羟基氯喹,这款老药在国内也有应用,它出名是因为美国总统特朗普多次推荐。当着美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福奇的面,特朗普坚称:这种药物正在测试中,有“强力的迹象”表明它的潜力。

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因为羟基氯喹最初是用来治疗疟疾的,所以特朗普称赞这个药物是“游戏规则改变者”,推荐羟基氯喹+阿奇霉素治疗新冠,美国疫情最重的纽约州正是这么用药的。


但在4月24日,美国纽约奥尔巴尼大学发布一项研究,认为羟基氯喹对于新冠“没有益处,反而会使死亡风险翻倍”:单用羟基氯喹,病死率达27.8%;羟氯喹联合阿奇霉素,病死率达22.1%。在未服用羟氯喹的患者中,病死率为11.4%。

至此,所有在疫情中被尝试过的西药,没有一个能够证明有效治疗新冠病毒。

但新冠肺炎并非“无药可治”,除了靠患者自愈以外,“中国方案”给世界提供了另一抹亮色。

3月24日时,国家中医药管理局党组书记余艳红曾在发布会上表示:“此次全国新冠肺炎确诊病例中,有74187人使用了中医药,占91.5%。临床疗效观察显示,中医药总有效率达到90%以上。”

“三药三方”的连花清瘟胶囊已然成了新版“神药”,钟南山曾在3月底公开表示,284名病人使用连花清瘟进行治疗的康复率达到了91.5%。连花清瘟也同时开始出口海外,4月24日刚获得厄瓜多尔批准上市。

在疫情日趋常态化的背景下,特效药还是没出现。而中药受制于观念认识,要推向全球也有很大的难度。

毕竟,连中国人都不愿意听到医生说这句话:

“要不,试试中药?”


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