楊志旭:低調平和的醫生,堅毅執著的戰士

楊志旭,中共黨員,主任醫師、三級教授、碩士研究生導師。首批援鄂國家中醫醫療隊隊員,全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作先進個人。西苑醫院急診黨支部書記、急診ICU主任,中國中醫科學院首批中青年名中醫,國家中醫藥管理局第三批全國優秀中醫臨床人才,國家中醫藥管理局西苑醫院重症醫學科重點專科學科帶頭人,北京市中醫藥管理局西苑醫院急診科重點專科學科帶頭人。

楊志旭:低調平和的醫生,堅毅執著的戰士

“你看看,看到沒有,你活過來了!活過來了!”3 月 19 日,人民日報、新華社等媒體報道了武漢金銀潭醫院一位危重症患者脫下ECMO,在場醫生掩飾不住內心的激動和患者交流的場景。這位順利脫下 ECMO 的患者,是楊志旭在金銀潭醫院 ICU 病房進行中醫會診的第一名患者,也是楊志旭最為關心和掛念的一位患者。


談到成功救治這位患者,楊志旭說:“這位患者的救治成功,是中西醫專家共同努力的結果,說明中醫在新冠肺炎急危重症患者救治方面有著很大潛力。”

楊志旭:低調平和的醫生,堅毅執著的戰士

作為西苑醫院急診黨支部書記、急診 ICU 主任楊志旭在疫情開始之初就向院黨委請願,要到新冠肺炎疫情最重的地區武漢去提供支援。在請願信中,他這樣寫道:“2003 年我曾作為專家組成員去過長辛店定點醫院抗擊非典,這些年我也一直在進行中西醫結合治療感染性疾病的研究,尤其使用中醫藥治療病毒感染性疾病有很多心得體會。我莊嚴申請,若國家有需要,我將時刻準備進入抗擊新型肺炎的臨床第一線工作。昨晚,我已經和家人商量過了,她們一致支持我上前線。”

楊志旭:低調平和的醫生,堅毅執著的戰士

2020 年 1 月 25 日,農曆除夕,楊志旭作為西苑醫院首批援鄂國家中醫醫療隊一起馳援武漢。抵達武漢的第一天,楊志旭在中國中醫科學院院長黃璐琦院士的部署下,與首批援鄂國家中醫醫療隊醫療救治組組長西苑醫院黨委委員、副院長李浩一起到金銀潭醫院接洽。當時還沒有確定接管病區,他就深入病房瞭解患者情況、病區環境以及工作流程等。


醫療隊確定接管金銀潭醫院南一區病房,楊志旭主動承擔了病區管理工作。一線醫護人員不足,患者病情較危重,面對這些複雜局面楊志旭憑藉多年擔任 ICU 主任的經驗,一一化解。“楊主任一直都很低調,平常與人交流語言平和而緩慢。但在處理工作問題的時候,表現出的堅毅,讓人欽佩。”醫療隊的同事如是說。

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查房

孫思邈說過醫道“唯用心精微者,始可與言於茲矣”,“用心精微”是楊志旭工作的真實寫照。他查房查得很細心,且能做到審思明辨。接管南一區病房之後不久,醫療組在制定出 1、2、3、4 個協定方。但楊志旭通過對患者細緻觀察發現,原來的方案不能完全照顧到所有患者的病情。有一類患者的臨床表現為呼吸困難、動輒氣喘,胸悶胸痛,高熱或持續低熱,咳嗽,神倦乏力,口乾,納呆。舌暗淡或紅,苔少或腐膩,脈浮細數或濡數。他認為這類患者的核心病機是寒溼與疫毒深入人體,凝結在肺,耗傷正氣,伴有傷陰。發現這一現象後,他立刻和醫療隊其他專家溝通。後來經過充分論證,醫療隊確定在原來方案的基礎上又增加一個 5 號方。有了 5 個可以選擇的方藥,幾乎所有的患者都能找到合適的處方。

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討論病例

後來楊志旭又發現一個新問題。由於當時條件所限,顆粒劑的藥量不是很充足,影響到療效,導致一些重症患者療效不是很理想。他根據臨床情況建議增加患者的用藥量,不能拘泥於一日一劑。要根據患者病情,增加用藥頻次和用藥量。醫療隊專家商議之後,確定根據病情需要,將部分患者日均服藥次數改為 3 次,有的患者日均服藥次數達到 4 次。調整藥量後,臨床效果得到明顯提升。


“個性化診療,是中醫救治重症患者的一大特色。雖然有了固定方,但不能拘泥於固定方。”楊志旭說。

楊志旭:低調平和的醫生,堅毅執著的戰士

送首批患者出院

楊志旭幾乎天天進病房,時時刻刻關心著病房裡的每件事。隊員們都很擔心他,勸他休息一下,他總是溫和地笑笑:“我沒事,你們才辛苦呢。”有一天,護理組隊員徐春豔著急地說:“我擔心楊主任生病了,剛才從我這裡拿了很多藥走。”晚飯時隊員見到了楊志旭,他一臉疲憊,問他身體怎麼樣,他還是溫和地笑笑“我沒事”。大家後來才知道,楊志旭到武漢的前幾天,從來就沒有睡過一個踏實的覺。特殊時期面對複雜情況,他不僅要確保病房醫療工作的安全,還擔心著隊員們超負荷工作後的身體狀況。到了第 10 天,巨大的心理壓力和連續超負荷運轉的身軀使他堅強的心也撐到了極限,他終於承認累了。沒白天黑夜地操心著,除外身體上的累,更累的是心裡的重擔,整晚整晚的失眠,要靠藥物才能勉強睡幾個小時。怎能不累呢?

楊志旭:低調平和的醫生,堅毅執著的戰士

西苑醫院建院專家黃堅白老先生教育醫院後輩:“待病人病家以誠。對病人病家宜有同情心,如家人父母兄弟姐妹。”楊志旭銘記於心並付諸行動。有一次他查房,遇到一個重症患者想要小便,護理人員一時騰不出手來,楊志旭親自為患者接尿。還有一次,他查房時候遇到一個患者要排便,他就幫助患者衝大便。提到這些,楊志旭說:“我做這些,但求問心無愧。我們是醫生,有些病情也不在我們的掌控之中,可是看著患者這麼可憐無助,我們能幫多少就幫多少,哪怕只是多說一句鼓勵他的話,都希望能幫助到他們。”

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第100例患者出院

療效是最好的證明。3 月 17 日,醫療隊接管的武漢金銀潭醫院南一區第 100 例新冠肺炎患者治癒出院。國家中醫藥管理局餘豔紅書記在 3 月 23 日國務院新聞辦舉行的第九場發佈會上提到“中醫藥全面介入、深度參與新冠肺炎救治工作是這次抗擊疫情中的一大亮點。”楊志旭是為此做出突出貢獻的中醫藥專家之一。


西苑醫院


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