比糖尿病本身更可怕,但很多人都会忽略

比糖尿病本身更可怕,但很多人都会忽略

长期血糖控制不好,容易诱发全身多种并发症,带来致命性伤害,是生命健康的无形杀手。糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病的并发症。

一、急性并发症

1、糖尿病酮症酸中毒

酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症。主要发生在1型糖尿病,在感染等应激情况下2型糖尿病患者也可发生。

主要症状:烦渴、多饮、多尿、夜尿增多;体重下降;疲乏无力;视力模糊;呼吸深大;腹痛、恶心、呕吐;小腿肌肉痉挛等。

2、高血糖高渗状态

高血糖高渗状态是糖尿病的严重急性并发症。起病隐匿,常先出现口渴、多尿和乏力等糖尿病症状,随病情逐渐加重,继而出现严重脱水、精神淡漠、嗜睡、震颤、癫痫样发作、偏瘫、偏言、失语、视觉障碍、昏迷等神经症状。


二、感染性疾病

糖尿病患者抵抗力比正常人群弱,加上体内长期的高血糖环境,使得各种细菌、病毒等病原体更容易入侵人体,发生各种感染,如皮肤真菌感染(足癣、体癣)、皮肤化脓性感染、肾盂肾炎和膀胱炎等,血糖控制差者更易发生也更严重。

三、慢性并发症

1、糖尿病眼病:糖尿病眼病是糖尿病常见的并发症之一,它包括视网膜病变、白内障、青光眼、视神经病变等。

其中,视网膜病变对视力的影响最大,是引起失明的主要原因。建议2型糖尿病患者在确诊后应尽快进行首次眼底检查和其他方面的眼科检查。

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2、糖尿病肾病:糖尿病肾病是常见而难治的微血管并发症,是终末期肾衰竭的首要原因,也是糖尿病患者的主要死因之一。

在糖尿病肾病的早期阶段通过严格控制血糖和血压,可有效防止或延缓糖尿病肾病的发展,建议确诊2型糖尿病后每年应至少进行一次肾脏病变筛查,最基本的检查是尿常规,检测有无尿蛋白。

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3、糖尿病性心脑血管病:糖尿病患者常伴有高血压、高血脂、血管粥样硬化,极易患心脑血管疾病。研究表明,糖尿病患者发生心脏病和脑出血的危险比健康的人高2-3倍。

4、糖尿病神经病变:长期高血糖状态下,神经细胞、神经纤维易发生病变,临床常变现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。

个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱,表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿、排汗异常等。

5、糖尿病足:糖尿病足指与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和深层组织破坏,是糖尿病最严重和治疗费用最高的慢性并发症之一,重者可以导致截肢和死亡。

有关调查显示,糖尿病足溃疡患者年内的死亡率可达15%,5年内死亡率达45%,即使经专业治疗愈合后,糖尿病足溃疡的复发率仍较高。


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关于预防糖尿病足的小贴士

1、每天检查双足,特别是足趾间如出现畸形、红斑、溃疡、肿胀和水泡等异常情况应及时就医。

2、定期洗脚,洗脚时的水温要合适(低于37摄氏度),用干布擦干,尤其是擦干足趾间;


3、不宜用热水袋、电热器等物品直接保暖足部,避免引起足部烫伤;

4、不要光脚走路,不穿过紧的或毛边的袜子或鞋;每天换袜子;不穿高过膝盖的袜子;穿鞋前先检查鞋内有无异物或异常;

5、水平地剪趾甲,并仔细将趾甲边缘打磨光滑;由专业人员修除胼胝或过度角化的组织,避免自行修剪。

6、足部皮肤干燥可以使用油膏类护肤品。

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