一直以來都想較為系統地跟大家分享一下關於乙肝抗體或乙肝疫苗的問題，因為這些問題都是被諮詢過很多次了。今天就把這些問題整理了一下，跟大家分享一下：
一、乙肝抗體是指哪個呀？怎麼看，需不需要補打乙肝疫苗呀？
答：
我們都知道乙肝兩對半檢查是包含5項的，分別為乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（HBsAb）、乙肝E抗原（（HBeAg）、乙肝E抗體（HBeAb）和乙肝核心抗體（HBcAb）.那麼這裡俗稱的乙肝抗體指的是乙肝表面抗體（HBsAb），是一種中和性的抗體，對乙肝病毒具有免疫能力。
那怎麼看是否需要補打乙肝疫苗呢？
像上面的圖，如果乙肝表面抗體的數值＞10mIU/ml，表示體內已產生乙肝抗體，一般不需要再接種乙肝疫苗（除非說正在接種療程還沒有完成的）。
二、接種了乙肝疫苗，但是沒有產生乙肝抗體，怎麼辦？
答：
這是非常多人諮詢過的一個問題。首先要知道一下，在臨床上是有那麼一部分的人群接種了乙肝疫苗後，並沒有產生乙肝抗體的（這可能是與個體的身體情況有比較大的關係）。那這部分的人群應該怎麼辦呢？
對於這些接種乙肝疫苗後，並沒有產生乙肝抗體的人群，可以在主治醫生的建議下，選擇增加乙肝疫苗的接種劑量（因為很多人可能開始的時候是接種20μｇ的，那可以選擇接種60μｇ）或者針次。
舉個例子：像原本按照0、1和6個月接種重組CHO細胞乙肝疫苗，但是並沒有產生乙肝抗體的人群，可以選擇再接種1針60μｇ的或3針20μｇ的乙肝疫苗。然後在接種完1-2個月後再去複查一次。如果產生乙肝抗體，那就可以不再接種。如果還是沒有產生抗體的，可以再接種1針60μｇ的重組酵母乙型肝炎疫苗。
三、乙肝疫苗接種後，一般多久能產生乙肝抗體？抗體能維持多久？
答：
一般來說，一個月左右（因為有的資料顯示CHO乙肝疫苗，有些人是8天左右就能產生抗體；漢遜酵母乙肝疫苗大約要25天左右）。所以一般在是注射乙肝疫苗1個月後，有些人就能產生乙肝抗體了。
那乙肝抗體能維持多久呢？
在2019年版的《慢性乙型肝炎防治指南》中指出，如果接種乙肝疫苗後有抗體產生的人群，一般乙肝抗體保護效果至少可以持續30年（當然，我以前也接觸過有些人乙肝抗體保護效果大概維持1年左右的。這類型人群可能與自身免疫功能低有關，需要再次接種乙肝疫苗）。所以，一般的人群可以不需要經常性地進行乙肝表面抗體監測或者加強免疫。
希望今天的分享能幫助到大家。如果大家想了解更多與肝病相關的專業知識，可關注@肝藥妹
參考文獻：
1、《慢性乙型肝炎防治指南》2019年版
