你有沒有過心臟突然撲通幾下，或者感覺突然胸痛了一下的經歷？要注意了，這可能是早搏！
我們的心臟本來是有節奏的跳動，雖然偶爾也會亂跳幾下，但自己會恢復。
偶爾早搏幾回沒什麼關係，但是經常早搏可能會慢慢引起心衰等一系列嚴重的問題。
（圖片來源於網絡，僅供參考）
前幾天我在醫院裡接診了一個病人，是三十多歲的業務員，正是事業上升的時候，每天應酬又熬夜，一天晚上突然感覺心裡陣痛不舒服。在我的建議下做了一個動態心電圖。
不檢查不知道一檢查嚇一跳，這位年輕患者的心臟有30000多次室性早搏！
這是個什麼概念呢？我們正常人心跳一天十萬多次，幾乎是三次一個早搏，這個次數就很多了。
他立馬決定就做了心臟導管射頻消融手術，做完手術就沒有再出現過了。
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其實很多人對於早搏不敏感，感覺不到，慢慢的，他們的心臟功能就變差了。
所以說，每年的體檢是很有必要的，查一查自己的心電圖，也才二十塊錢，給自己一個保障。
1、什麼是室性早搏？它又是如何產生的呢？
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本來我們正常人的心臟是受竇房結這個結構控制的，每分鐘跳動60-100次，但是總有一些變異細胞想要代替竇房結的位置發放指令，如果這個變異細胞存在於心室，並且提早發放指令那我們稱他為室性早搏。
2、室性早搏危害大嗎？需要治療嗎？
少量的室早人體很難感受到，去醫院查一查心電圖才可以知道有沒有室早。如果檢查出來是存在少量的室早，這種情況通常是由於菸酒咖啡情緒激動等因素引起的，沒有治療的必要，但是需要保證身體有一個正常的作息，不能熬夜。
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如果是頻發室性早搏，那我們正常生活中會感覺到突然心悸，胸痛等症狀，再去醫院檢查一下心電圖確認一下，如果一天的動態心電圖超過正常的百分十十，那就需要積極的去治療。
因為如果一旦發生這樣的問題，容易誘發病人室性心動過速的問題，而且往往也容易滋生心室顫動的症狀，往往在嚴重的的情況下還會導致心性猝死。
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室早對患者的危害取決於患者的原發疾病。患者心臟的基礎狀態是非常重要的。
比如終末期的心衰患者，或者嚴重心肌梗塞的患者，室早就可能會造成比較嚴重的後果，甚至生命危險。
而一個相對比較正常的心臟，心臟結構正常，沒有心肌病變、瓣膜病等情況，少量的室早通常沒有什麼危險。只有較多的室早才會影響我們的心臟功能。
3、室早如何治療？
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◑ 藥物治療
治療室早的藥物包括倍他樂克、穩心顆粒、普羅帕酮、普萘洛爾、胺碘酮。
◑ 非藥物治療
室早的非藥物治療一個是生活方式的改變，比如避免過度焦慮、緊張、過度勞累。
另外，如果患者室早非常多，又同時引起了嚴重的症狀或心功能下降時，同時藥物治療又沒有什麼明顯的效果時，患者還可以選擇射頻消融治療。射頻消融治療室早目前在一些患者中可以達到非常好的效果。
4、室早案例
這是我近期做的一個室早病例。
這是患者的術前心電圖。
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這是手術中利用全新心臟三維導航系統建立的心臟結構和標測到早搏靶點。
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這是患者術中DSA影像。
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這是患者的術後心電圖。
在最後，醫生提醒您：如果懷疑自己心室早搏，除去醫院就診，按時服藥外，良好的作息習慣也是必要的！
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