衢報傳媒集團記者 徐佩 通訊員 徐永鵬
腦卒中，又稱“中風”。很長一段時間裡，“中風”都被認為是一種常見的老年病。據浙江衢化醫院神經內科主任鄭雲華介紹，這種動不動就“致人死地”的突發性疾病正悄悄“蠶食”中青年人的身體。近日，衢化醫院急診科連續接診數名40多歲突發腦卒中的患者。年紀不大，為何身患老年病？醫生說，是時候給透支健康的中年人提個醒了。
老年病不再“老年”，已趨向年輕化
11月17日晚，醉了酒的張先生被朋友們抬進衢化醫院急診室。“醫生，他喝了2兩半白酒，可能是酒精中毒。”朋友們三言兩語，道出了張先生的狀況。張先生今年45歲，朋友聚餐時，自稱今天狀態不好，不一會兒就有了“醉態”，臉色不佳，口齒不清。朋友們擔心出事，便急忙把他送進了醫院。
入院時，張先生是醉酒昏睡的狀態，醫生接診檢查後給予輸液促醒治療，大約2小時後，張先生逐漸清醒。當他自行下床上廁所時，發現自己的右側身體竟然動不了了。醫生根據症狀，立馬安排張先生做頭顱CT檢查。結合發病症狀，醫生考慮其為腦卒中，給予溶栓治療。
無獨有偶。11月19日凌晨，47歲的王先生突發右側身體活動障礙，家屬緊急撥打120。衢化醫院卒中中心根據家屬描述，啟動院前預警。王先生入院後，第一時間做頭顱CT檢查，排除出血，考慮急性缺血性腦梗死。“患者入院時，血壓值收縮壓高達220，立即予以調控血壓，並及時予以溶栓治療。”值班醫生吳湘軍相告，溶栓治療後，王先生的右下肢肌力逐漸恢復，因為治療及時，未造成嚴重後果。
“值得一說的是，這兩位患者都有高血壓病史。”讓鄭雲華擔心的是，除了高血壓，許多老年病都有年輕化的趨勢，這就很容易造成如腦卒中這樣危急的疾病，嚴重危害中青年人的身體健康。
遠離腦卒中，先控制好血壓
今年8月，由國家神經系統疾病醫療質量控制中心聯合臨床醫學研究中心、中國卒中學會等機構共同撰寫的《中國卒中流行報告2019》（以下稱《報告》）顯示：2018年，我國5位死者中至少有1人死於腦卒中，帶病生存的腦卒中患者已多達1300萬。
如何遠離腦卒中？首先你得控制好自己的血壓。《報告》還顯示，在卒中患者中，最普遍的危險因素是高血壓（63%～84.2%）和吸菸（31.7%～47.6%），其次是血脂異常和糖尿病。
“高血壓可以使正常光滑的血管壁內膜破損出現小缺口，膽固醇乘機進入並形成斑塊，斑塊會導致血管腔明顯狹窄，從而發生腦缺血。如果斑塊破裂形成血栓堵塞整個血管腔，就會導致腦卒中的發生。”鄭雲華建議，良好的生活方式非常重要，包括適當運動，清淡飲食，保持身心健康，不透支健康等。患有高血壓的朋友要按時吃藥，定期檢查。
天冷易發腦卒中，及時救治是關鍵
一旦發生腦卒中，腦子裡的細胞會以每分鐘190萬個的速度死亡，這時，時間就是生命，時間更是大腦。
冬天是腦卒中的高發期，鄭雲華提醒，一旦發現身邊的人有口齒不清、行走不穩、一側肢體乏力、口角歪斜等症狀，千萬不要猶豫，請第一時間撥打120。撥打120時，要向接線員表述清楚患者的症狀。醫護人員會根據症狀，判斷是否疑似腦卒中，醫院卒中中心會啟動院前預警，在120行駛過程中，醫護人員就會準備好相關的醫療檢查和治療方案，並開啟卒中綠色通道，待患者入院後第一時間接受救治。
治療缺血性腦卒中主要有溶栓和取栓兩種方案，鄭雲華介紹，溶栓治療需要在4.5~6小時內進行，取栓手術時間也要求在24小時內，當然越早治療，患者獲益越大。浙江衢化醫院開展靜脈溶栓10餘年，平均DNT時間在50分鐘以內（所謂DNT時間，即入院到靜脈溶栓藥物使用的時間，中間包括血液相關檢查、頭顱CT檢查，以及病情評估）。近年來，在鄭雲華主任的帶領下開展機械取栓手術（目前先進的急性腦梗死的治療方法），為腦卒中治療開啟了另一扇窗。
“預防是第一手段，治療是終極方法。”鄭雲華說，面對腦卒中，它沒來時要警惕，它來了也得冷靜應對，積極治療，以免造成更大的危害。
來源：衢州新聞網
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