頭痛伴隨嘔吐,竟是腦瘤潛伏在身邊?| 健康問答 122 期

頭痛伴隨嘔吐,竟是腦瘤潛伏在身邊?| 健康問答 122 期

在我們認知裡,癌症是無法治癒的,得了就等於被判了「死刑」,生存機會非常渺茫……

其實有些癌症並非無藥可救,早期的癌症治癒率達90%,有些癌症是「魔鬼中的天使」(治癒率高),如甲狀腺癌、乳腺癌、前列腺癌、皮膚癌等。

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治癒率高並不代表可以忽視,有人說年輕就是資本,但霍奇金淋巴瘤最偏愛年輕人,更有好發於兒童的腫瘤潛伏身邊……

惡性腫瘤

Q1:一次校園活動後,出現頭痛、嘔吐症狀,2日後CT檢查,竟被確診「腦癌」?

春節前,小樂(化名)參加完校內父母開放日活動,頻頻出現頭痛及嘔吐症狀,休息後頭痛暫緩,2日後再現頭痛。

沒想到,看似不起眼的頭痛、嘔吐,在當地醫院就診,被告知後顱窩腫瘤。

CT顯示第四腦室右側側孔-橋小腦角區佔位性病變,有雞蛋大小的腫瘤(48mm*38mm*35mm),術後病理證實為毛細胞型星形細胞瘤(WHO1級)。

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*術前CT影像資料*

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*術後CT影像資料*

Q2:小小年紀,生活作息規律,無遺傳家族史,為何會患腦癌?治癒幾率高嗎?

術後小樂預後良好,術前症狀消除。

毛細胞型星形細胞瘤是常見於兒童及青少年的良性生長的膠質瘤(好發年齡為10~20歲)

,無明顯性別差異,被WHO歸為1級良性的腦腫瘤

其可發生於腦或脊髓的任何部位,但惡性程度不高、生長速度較慢、邊界較清,因此預後比較好。

及時發現、儘早治療、未耽誤最佳治療時機是可被治癒的,術後需定期隨訪複查CT或MRI。

Q3:如何及時發現病症?

頭痛、嘔吐症狀引起小樂及父母的注意,隨後系列檢查中發現病症。

患者臨床表現雖無明顯異樣(如行走不穩,無肢體力弱,無言語不清,無發熱,無抽搐,無吞嚥嗆咳)。但查體可見:醉酒步態,時有向一側傾倒,一字步陽性,昂伯徵陽性,指鼻試驗陽性,病理徵陰性,鑑別診斷有急性病毒性小腦炎,Miller-Fisher 綜合徵,Bickersttaff 腦幹腦炎等。

日常身體不適要重視,必要時儘早就醫。

雖然毛細胞型星形細胞瘤生長緩慢,仍需提高警惕,(首選治療)在不導致功能缺失的情況下最大限度地切除腫瘤。

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專家寄語

由於毛細胞型星形細胞瘤存活期較長,即使有未完全切除的腫瘤,也不建議放射治療,或可提高併發症發生率。

術後需定期隨訪複查CT或MRI,如果腫瘤復發,應再次手術根治。

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案例來源:南方醫科大學中西醫結合醫院

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部分圖片來源:網絡

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