多发于中年人的肛瘘,为何婴幼儿也会得?出生多久手术疗效最好?

近年来,门诊上因肛瘘来就诊的小宝宝们越来越多,小则1个月的婴儿,大也不过七八岁。孩子是一个家庭的宝贝,孩子生病,家长着急。有的妈妈邪乎,有的爸爸夸张,有的奶奶姥姥心急火燎,有的干脆全家乱成一锅粥。

据国内外统计, 婴幼儿肛瘘在出生后6个月以内发病者占小儿肛瘘的2/3;在出生后3个月内发病率最高, 其中生后1个月内发病者为最多见, 男性多于女性, 男性占80%-90%。

多发于中年人的肛瘘,为何婴幼儿也会得?出生多久手术疗效最好?

什么是肛瘘?多发于中年人的肛瘘,怎么婴幼儿也会得?

所谓瘘是指内部脏器(一般是空腔器官)与外界相通的管道,一般瘘都有两个口,即内口和外口,外口大都开在人体表面。

瘘的内壁为一层薄的上皮组织,不断分泌液体,所以管道总不能自行愈合。人体的许多部位都可以出现瘘,肛瘘就是其中之一,它是肛管、直肠与外界相通瘘管的简称。多发于中年人,但也有少数为婴幼儿患者。

普通肛瘘多开口在距肛门3厘米以内的肛周, 其最常见发病原因是感染因素,新生儿或小婴儿,由于免疫功能不全,皮肤娇嫩,抵抗力低,肛周皮肤经常受粪便的污染,毛囊,汗腺,皮脂腺受感染。

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肛门括约肌松弛,造成直肠、肛门粘膜外翻,更易受损,肛窦粘膜易损伤,擦破,导致细菌入侵,形成肛周皮下脓肿与肛窦相通而形成肛瘘。其特点是反复不愈,外瘘口的皮肤常有假性愈合现象,有时肛瘘外口处的皮肤像个米粒大小的皮肤下陷或小疤痕。

还有外伤性肛瘘及结核性肛瘘比较少见,外伤性肛瘘多发生在受外伤的地方,结核性肛瘘是一种特殊细菌感染引起。

婴幼儿肛瘘发病部位多在肛门两侧, 瘘管多呈浅在、单纯, 垂直、复杂而瘘管深的较少, 有部分患儿未治可自愈,待成人后可再发。外伤性肛瘘部分残留有异物,如果异物不取出,这种肛瘘是不可能自愈的。

对于刚出生的婴儿,直肠尿道瘘,直肠阴道瘘会阴瘘等,都是比较常见的疾病,所以说对于刚出生的婴儿,我们一定要及时检查肛门周围的状态,一旦说无正常肛门开口或开口位置异常,是需要进行手术治疗的。

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婴儿肛瘘手术治疗的最佳时间

对于刚出生的婴儿,直肠尿道瘘,直肠阴道瘘会阴瘘等,都是比较常见的疾病,所以说对于刚出生的婴儿,我们一定要及时检查肛门周围的状态,一旦说无正常肛门开口或开口位置异常,是需要进行手术治疗的。

一旦说明确诊断为直肠瘘,作为家属,我们需要知道,通过药物是不能解决的,这种情况需要进行手术干预治疗。

目前来说,手术治疗有两种理念,第一种是建议早期手术,由于瘘口较小,容易引起排便困难引起肠炎,甚至出现泌尿系感染等临床表现,所以说一旦诊断明确,及时进行手术。

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另一种理念是属于,考虑患儿较小,建议等一个月左右再进行手术治疗,但是这期间需要进行洗肠,通便等护理,而且注意会阴部加强清洗,防止出现感染。

所以说对于明确诊断后儿,一定要根据患儿情况,及时采取治疗,无论是什么时间手术,一定要注意护理。

饮食注意:对于对于患儿尤其注意大便,不要过于干燥,适当调整配方奶比例,不能随意调整。而且作为家属,需要学会洗肠,肛门护理等。

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