在一个愁云密布的早晨,两位老人在聊天
“老李,好久不见,最近身体怎么样?血压还高吗?吃的哪种降压药啊?”
“我呀,就那样吧,血压最近没怎么量,降压药我已经不吃了”
“为什么呢?降压药不是得长期服用吗?”
“唉,你是不知道,人们都跟我说,这降压药可不能一直吃,一直吃就离不了啦!血压高了吃一片就行,不高就不要吃!”
“原来是这样啊!可是医生说必须得按时吃,不然会有危险的!”
“不要全听医生的,他们就是吓唬你,你看看老王,也是高血压,从来不吃降压药,不也好好的吗?”
“那我以后也不天天吃了,而且我看那说明书上写的副作用还挺多,幸亏今天听你说了,不然我都不知道啊!不行!我得赶紧回去告诉老伴,让她也别吃了!”
这样的对话是不是很耳熟,你听了以后有什么感想?是荒唐?是可笑?还是觉得很有道理?
而作为医生的我,听了以后内心则是深深的担忧。
这样的话一开始也许你不信,但是说的人多了,你还不信吗?
这种“一本正经”的胡说八道是最让医生头疼的。
甚至于我的老父亲也是这种思想,我苦口婆心的跟他说过无数次,降压药得按时吃,还要定期监测血压,他从来听不进去,居然还跟我说:
“隔壁你王大爷和李大妈都是这么跟我说的,你懂什么?”
每当这时我总是忧心忡忡、忐忑不安。
好吧,看来今天我必须严肃地跟大家谈谈高血压病的问题了。
高血压病是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”,常伴有其他危险因素、靶器官损害或临床疾患,需要进行综合干预。
首先你要知道动脉血压为什么会升高,
主要有遗传和环境因素两大方面。
高血压具有明显的家族聚集性,这是基因在作祟,任何人都无法改变。
可以改变的是你的生活环境和生活习惯。
那我们就来谈谈你所处的生活环境有什么不妥,以及有那些不良的生活习惯。
1、食盐过多,口味过重
膳食中约80%的钠盐来自于烹调用盐和各种腌制品。
应减少烹调用盐,每日每人食盐量以不超过6g为宜(一啤酒盖大小)。
2、吸烟、饮酒
每天超过50g乙醇的量。
乙醇量g=饮酒量ml×乙醇浓度%×0.8
3、脂肪摄入过多
每日脂肪摄入量应为总热量的25%。
4、 体重超标
尽量将体重控制在BMI<25
BMI=体重(Kg)/身高2(m2)
5、 缺乏运动
打麻将、玩手机时间过长,运动量减少。
6、精神高度紧张或长期生活在噪声环境中
快看看,以上几项你中了几招?
别跟我说你每项都占,那还不赶紧调整生活环境,改变不良的生活习惯!?
这时候大家最想问的一定是,那我到底该怎么吃?吃些什么呢?其实很简单,下图来告诉大家
也许你会说:
我已经调整了饮食,也改善了生活习惯,那就不用吃降压药了!
好吧,我不得不说说血压水平的问题了。
先了解自己的血压处于哪个水平,
1级可以通过改善生活环境及生活习惯来控制,但前提是能保证按时监测血压变化。
如果通过改善生活环境及生活习惯血压还是控制不好,而且达到2级或2级以上,那么你就需要服用降压药物了。
这时你肯定又会说,
我吃一顿降下来不就行了,又不用天天吃。
那我想问你,今天血压正常了,你能保证明天、后天也在正常水平吗?
又有谁能知道明天和意外哪一个先来?
所以如果我不聊聊大家最担心的问题,大家是不会善罢甘休的
这时候肯定有人会说:“医生又要来吓唬我了”
而我只想说,医生并不是为了吓唬人而生的,毕竟大家也都不是吓大的,没那么容易被吓着。
那么我要说的到底是什么呢?那必须是并发症!
其实单纯血压高并不可怕,
可怕的是它带来的一系列并发症。
1、 高血压引起左心室肥厚和扩张,导致冠心病,最终引发心力衰竭或严重心律失常,甚至猝死。
2、 高血压长期控制差,脑血管发生缺血与变形,形成微血管瘤,从而发生脑出血。高血压还可以促进脑动脉粥样硬化,粥样斑块破裂导致脑血栓形成。脑小动脉闭塞引起脑梗塞。
3、长期高血压导致肾动脉硬化,最终导致肾衰竭。
4、长期高血压可使视网膜小动脉痉挛。引起视网膜渗出和出血,甚至失明。
5、长期血压高可导致主动脉夹层,未得到及时救治,会发生致命的主动脉夹层破裂出血。
高血压病是慢性病,
应保持良好的心态,养成良好的生活习惯,并且长期治疗,定期监测。
通过今天的交流,相信大家对高血压病有了简单的认识。
珍爱生命的人是不是已经在关注食盐摄入量并且计算BMI了?
还在等什么,赶快行动吧。
作者:晋中市第一人民医院张俊花