月子病是什么?确诊后该如何应对?

经常可以听到家里的老人说自己生完孩子以后因为没有好的生活条件,不得不在月子里就操持家务,甚至下地干活,没能好好「坐月子」,导致落下了腰腿疼、关节疼、头疼等「月子病」的病根。

相信很多年轻女性通过学习科普知识,已经或多或少有所了解,这些「月子病」往往是因为孕期激素水平改变,导致韧带关节松弛,同时产后没能彻底恢复且操劳过度所致,与月子里吹空调、洗头、不裹头等生活习惯并没有直接的关联。

月子病是什么?确诊后该如何应对?


当然,这并不意味着产后就可以随心所欲。

因此,在与老人叫板、摒弃错误习俗的同时,我们必须了解,到底哪些是真正需要担心的「月子病」。

真正需要担心的月子病有哪些?

01:产褥感染

在这里我们先来区分两个概念,一个是产褥感染,主要指分娩及产后生殖道遭受病原体入侵而导致的局部或全身感染;另一个是产褥病率,指导致产后发热(产后24小时至产后10天内,每天测体温4次,间隔4小时,有2次体温≥38℃)的原因,以产褥感染为主,也包括上呼吸道感染、乳腺炎、泌尿系感染、血栓性静脉炎等。

之所以把产褥感染放在第一个来说,缘于它是导致孕产妇死亡的四大原因之一,必须引起重视。

产褥感染发生的原因很多,如孕期机体免疫力、抵抗力降低,营养不良,胎膜早破,产科手术,产程延长,产前产后出血,多次宫颈检查等,都会导致外源性病菌入侵或内源性条件致使病菌繁殖,从而诱发局部或全身感染。

它的主要表现是发热、疼痛和恶露异常。一旦出现此类症状,一定要及时前往医院就诊,医生会根据病原体的培养和药敏试验结果,选择适当的抗生素抗感染治疗。

小编提示:

产后24小时内体温会略有升高,可能与产程延长、过度疲劳或手术后吸收热有关,但一般不超过38℃;产后3天~4天如果出现发热(37.8℃~39℃),同时伴有乳房血管充盈、乳房胀大,那么可能是泌乳热。排除其他疾病导致的发热后,可先排空乳房,持续观察4小时~16小时。

月子病是什么?确诊后该如何应对?


02:产后尿潴留

造成产后尿潴留的原因主要有三个:

① 是孕期逐渐增大的子宫对膀胱形成一定的压迫,分娩后膀胱突然失去了压迫,导致过度充盈;

② 是产后宫缩的疼痛、顺产会阴伤口的疼痛或是剖宫产伤口的疼痛,导致因害怕疼痛而不敢用力小便,造成尿潴留;

③ 是产后有可能需要躺着小便,很不适应,造成排尿困难。

对于产妇,特别是阴道分娩的产妇,一般要求产后2小时~4小时自己能痛快地排尿。如果排得很少或者很费力,就需要考虑发生尿潴留的可能性。一经证实,便应导尿或者打针,帮助膀胱肌肉休息或收缩,从而促进膀胱功能的恢复。

尿潴留是很常见的产后并发症,由于膀胱肌肉、神经的麻痹,产妇本人往往察觉不到,如果不加以重视,膀胱有可能破裂。

因此,请记住:产后多喝水,勤排尿,当医生建议插尿管的时候,千万不要和她(他)对着干。

03:产褥中暑

「产后捂月子导致中暑,甚至丧命」,这类新闻相信大家已经看过很多,这样的悲剧之所以会发生,往往是因为受到旧风俗的影响——产后关门窗、包头、盖厚厚的被子等。这些「风俗」都有可能导致产妇因高温环境无法及时排出体内余热,引起中枢性体温调节功能障碍,发生急性热病,也就是产褥中暑。

产褥中暑的初期表现有口渴、多汗、心悸、恶心、胸闷、四肢无力等,随之而来的就是发热。

预防产褥中暑的办法其实很简单:坚决拒绝旧风俗,保持室内通风,避免温度过高,衣着宽松、透气,只要注意避免感冒,不仅可以洗澡、洗头,还可以吹空调。

月子病是什么?确诊后该如何应对?


04:乳腺炎

哺乳期最疼之一非乳腺炎莫属,急性乳腺炎的表现往往很典型——红、肿、热、痛。乳房肿胀疼痛,谁要敢碰,绝对是「老娘要跟你拼命」。

乳房表面的皮肤发红、发热,有的时候甚至全身发热,这主要是由于乳头破裂、细菌入侵、乳汁淤积等原因造成的。一旦发生,最好尽早前往医院就诊,避免发展为脓肿,到时候处理起来会更加棘手。

05:晚期产后出血

大家或多或少都听说过「产后出血」,指的是在产后24小时内的出血。对于晚期产后出血,或许还比较陌生,它指分娩24小时以后,在产褥期内发生的大量出血,一般好发生在产后1周~2周。

最常见的原因有胎盘胎膜残留、蜕膜残留、子宫胎盘附着面复旧不全、剖宫产子宫切口裂开等等。产后出血的量往往较多,与恶露相比有明显的区别。因此,出现与恶露量不相符的阴道出血时,需要及时就诊。

希望通过今天的科普,大家能够知道究竟什么才是我们需要担心的真正「月子病」。


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