1直接切除縫合：對於面積較小、狹長的瘢痕性脫髮，可採用局部切除、頭皮直接拉攏縫合。年輕人的頭皮較薄，伸展性也好，即使瘢痕稍大，有時也能在切除後直接進行縫合，如果不能一次全部切除瘢痕，可採取分期多次手術切除縫合。
瘢痕縮小到一定的範圍後，經梳理頭髮可完全遮蓋住無發區。對於兒童期的瘢痕性脫髮，從顱骨發育特點來看，一般認為四五歲以後手術較好；從影響兒童心理方面考慮，手術越早越好，宜在學齡前手術，最遲也不要晚於青春發育期。
頭皮皮瓣轉移修復：範圍較大的瘢痕性脫髮，可根據瘢痕面積及有毛髮部位的具體情況，設計鄰近局部頭皮瓣，以推進、旋轉方式覆蓋瘢痕脫髮區。由於頭皮血供豐富，設計的頭皮瓣的長款比例可大些。
如用含有主要營養血管的軸型皮瓣，其長寬之比可不受一般皮瓣的比例限制，局部皮瓣可設計成單蒂、雙蒂或多瓣形。
一般認為，脫髮區佔頭皮有毛部位的1/4~1/3，都可用頭皮皮瓣轉移的方法來整形修復，設計合理的均可消滅脫髮區。通常頭皮皮瓣轉移修復後半年，頭髮生長就比較完善自然了。
3頭皮擴張器法：為了增加有頭髮頭皮的供皮面積，部分脫髮患者可應用皮膚組織擴張器擴張有毛髮頭皮，以獲得“額外”的頭皮來修復。手術分兩期進行。第一期手術，預先將護理張囊埋入有毛髮的頭皮帽狀腱膜下，自拆線後即可用注射壺向擴張囊注入無菌生理鹽水。
每次10~15毫升，每隔3~7天注射1次，至注滿擴張囊容量、擴張到適宜為止。第二期手術為取出擴張囊，切除瘢痕，把已擴張的有毛髮的頭皮設計成皮瓣，經推進、旋轉修復創面，消滅脫髮區，術後3個月至半年，頭皮生長就正常了，對於較大面積脫髮區可再次埋擴張器，進行第二次修復。
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