癌前病变等于患癌吗?

​癌前病变不是癌 是癌症预警信号

癌症目前作为疾病帝国的终极BOSS,出现过程极具仪式感,正常细胞变为癌细胞是一个循序渐进、由量变到质变的过程。


人体内的正常细胞,从增生到完全癌变,要经过癌前病变、原位癌、浸润癌3个阶段。


平时常被提及的癌症,是后两个阶段“原位癌”和“浸润癌”。


癌前病变虽然占据癌症的第一个阶段,但它不是癌症。详细来说,癌前病变是具有发展成为恶性肿瘤的潜在可能性的病变,是一些可能继续发展下去,并具有癌变性质的疾病,如慢性萎缩性胃炎。
这个阶段,人体内不会有癌细胞存在,只是具备癌变性质,其中一部分患者可能发生癌症,所以被作为癌症前的预警信号。


癌前病变既然作为癌症预警,就意味着可以向癌症恶化,也可以不恶化,需要大家提高警惕。


提高警惕!常见部位的癌前病变

虽然癌前病变还不是癌症,但是如果没有及时治疗,就具有发展为癌症的风险。所以当它们现身,就一定要重视起来。


上消化呼吸道
黏膜白斑、黏膜红斑、口腔黏膜下纤维化,表现为局部的异常增生,有可能发展为口腔癌。喉角化病、红斑样病是喉部,特别是声带黏膜的癌前病变。



慢性胃炎、胃萎缩、肠上皮化生和异型增生,可能进展为胃癌。

癌前病变等于患癌吗?

结直肠
腺瘤样组织、腺瘤性息肉,为经典的大肠癌癌前病变。溃疡性结肠炎,肠黏膜可反复溃疡增生,如果不及时治疗,发生肠腺癌的概率非常大。



肝硬化,一般由慢性乙型肝炎导致,有可能进一步发展为肝细胞性肝癌。


胰腺
胰腺小导管上皮的增生,可发展为胰腺癌。

癌前病变等于患癌吗?


鳞状细胞的异常增生以及原位癌,是鳞癌的癌前病变。通常认为基底细胞的增生、环状细胞增生和鳞状上皮化生是鳞癌发生的早期形式。
伴不典型腺瘤样增生、原发性弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生,可分别发展为支气管肺泡癌和胸膜恶性间皮瘤。


皮肤
黑色素细胞痣和光化性角化病,对阳光、紫外线敏感,可能分别发展为黑色素瘤和鳞状细胞癌。
皮肤慢性溃疡,如果经久不治,长期刺激下,表皮的鳞状上皮增生,可能发生癌变。


乳腺
乳腺上皮的良性增殖性病变(乳腺增生性纤维囊性变),由于乳腺小导管以及终末导管小叶单位增生,导致乳腺癌的发病风险上升。

癌前病变等于患癌吗?

子宫
鳞状细胞上皮内病变,源于宫颈鳞状上皮或腺上皮,有发展为宫颈癌的可能。由于通常没有症状,只能通过巴氏涂片的细胞学检查发现,通过阴道镜检查和活检证实。


宫颈柱状上皮异位(宫颈糜烂),一种正常的生理现象,是可逆的。如果伴有HPV感染的话,会导致上皮的非典型增生,就有可能发展为鳞状细胞癌。


卵巢
浆液性包涵囊肿、卵巢上皮或囊肿内壁异型增生、交界性肿瘤及子宫内膜异位症,是已经公认的卵巢癌癌前病变。


但是,迄今为止仍不能在组织学上确认早期病变,因为卵巢癌经常在晚期才有表现,确认前期病变非常困难。


前列腺

高级别前列腺上皮内瘤变,是前列腺癌的癌前病变。


膀胱
泌尿道上皮内肿瘤,包括单纯增生、伴有不典型性增生和异型增生或伴有中度不典型性增生,与平坦型膀胱原位癌的发生密切相关。


鳞状上皮化生,与血吸虫相关性膀胱癌中鳞状细胞癌的发生,关系密切。


一旦发生癌前病变预警 不必惊慌失措 也不能忽略治疗


遇到癌前病变,过度恐慌无益于疾病的治疗,只会干扰正常的生活和心态。


应该做的是:

1、积极配合医生,如需手术,就积极手术;如需定期复查,就去定期复查。

2、平时注重饮食,健康规律生活。

3、发现不适,及早检查,定期参加体检,对疾病做到“三早”——早发现、早诊断、早治疗,真正地防癌于未然,使自己拥有健康体魄。


对于癌前病变,今天需要澄清的就是:

① 癌前病变不是癌,不应将癌前病变与癌等同起来。
② 癌前病变大多数不会演变成癌,仅仅是其中部分可能演变成癌症。

③ 不能把癌前病变扩大化,把一些不属于癌前的病变,如一般的皮肤痣、普通的消化性溃疡当做癌前病变。


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