2005年諾貝爾醫學獎授予了澳大利亞科學家馬歇爾和沃倫，以表彰他們發現了導致胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍的細菌——幽門螺旋桿菌。幽門螺桿菌的發現，革命性的改變了人類對胃病的認識。同時加深了我們對慢性感染、炎症和癌症之間關係的進一步認識。那麼幽門螺桿菌到底是什麼細菌?它的傳染渠道有哪些?如何有效預防和治療?針對這些問題，讓我們聽聽北京腫瘤醫院消化腫瘤內科張小田主任怎麼解答。
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試試幽門螺桿菌是一種感染人體胃部的螺旋狀細菌，人是這種病菌的唯一自然宿主，該細菌表面非常光滑，其一端有4～6根鞭毛，鞭毛的擺動為幽門螺桿菌的運動提供了足夠的動力，使其能迅速穿過胃的黏液層並覆蓋在胃黏膜上。胃內的胃酸酸性很高，許多細菌會被胃酸殺死，但由於幽門螺桿菌有一種適應性的酶和蛋白，所以可以在胃的酸性環境中生存。它常常隱藏在胃黏膜上皮表面和胃黏液的底層，從而減輕了胃酸的作用而得以生存。感染幽門螺桿菌不僅會導致胃炎，而且可能引發胃癌或胃部淋巴瘤。在體檢的人群中，幾乎每次都能遇到很多體檢出幽門螺桿菌呈陽性的患者，前來諮詢如何治療，擔心自己會癌變。提醒廣大患者朋友們，對於幽門螺桿菌我們要辨證認識，不是每個人感染了都要殺除的，要根據個人具體情況進行決定。
幽門螺桿菌的傳染性很強。拿潰瘍病的傳染機會來說，它可能比肝炎和肺結核還大。而常人的觀點是：癌症不傳染。胃癌會不會傳染，這還需進一步研究，目前尚不必過於擔憂，要點是應防範幽門螺桿菌的傳染，防止得胃腸疾病。
1、口腔
幽門螺桿菌是經口腔進入人體的，因為這種細菌常存在於病人和帶菌者的牙垢與唾液中。因此，注意口腔衛生、防止病從口入，就是預防幽門螺桿菌感染、預防胃病與胃癌的重要措施。中國有不少嬰幼兒感染了幽門螺桿菌就與大人口對口餵食有關。南京曾有1歲多的孩子得胃病住院的事，後來查明是奶奶餵食時習慣用嘴吹涼食物，甚至先將食物放在嘴裡嚼碎後再喂孩子，從而把自己的胃病傳給了孫輩。非洲小孩的幽門螺桿菌感染率高，也是母親習慣先咀嚼再餵食的緣故。
2、共餐
亞洲人使用筷子在一個大碗裡吃菜的習俗，使唾液裡的細菌有機會通過筷子傳播到食物上並在相互傳染。當然，這種用餐方式還可傳播其他疾病，所以我國醫學家早就呼籲：要改變用餐方式，宜選擇分餐制或使用公筷。
3、飲用水
科學家在一些拉美國家的飲水中發現了幽門螺桿菌，研究還發現這些細菌可在河水中存活3年。專家也證實幽門螺桿菌可在自來水中存活4-10天。因此，要做到喝開水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶則要在消毒後再飲用。
4、接吻
實驗證明，潰瘍病患者與人接吻，也有傳播此病的危險，應加警惕。
幽門螺桿菌的發現給人類研究胃病提供了有利線索，同時幽門螺桿菌對人類的傷害也不容忽視，雖然不是每位感染幽門螺桿菌的患者都需要治療，但日常生活中我們還是要做好預防工作。如果您感覺長期胃部不適、胃脹、胃痛、胃酸、口腔異味，可能是感染了幽門螺桿菌，要及時去醫院“吹口氣”，檢驗是不是幽門螺桿菌呈陽性，並在專業醫師指導下進行殺菌治療。
對於幽門螺桿菌的治療，西醫臨床上多采用四聯療法進行殺菌，所謂四聯療法就是，標準劑量 PPI+標準劑量鉍劑(2 次/天，均為餐前 0.5 h 服用)+2 種抗菌藥物(餐後即服)。
這個可不能想當然自己去買抗生素吃，要在專科醫生的指導下正規進行抗幽門螺桿菌的治療，否則可能沒有效果，還可能增加耐藥機率，抗幽門螺桿菌治療有一套規範流程，大家一定要到正規醫院的消化專科診治。另外，也並不是所有的幽門螺桿菌檢測陽性就需要進行抗幽門螺桿菌治療，如果沒有臨床症狀，或者症狀不明顯，胃粘膜損害輕，不一定要進行抗幽門螺桿菌治療，可以定期隨訪觀察複查。但如果有消化性潰瘍、早期胃癌手術後，以及前面說到胃相關性淋巴瘤，這幾種情況必須要進行抗幽門螺桿菌治療，而對於檢測到幽門螺桿菌，同時伴有胃粘膜萎縮、糜爛或消化不良症狀的慢性胃炎，長期使用非甾體抗炎藥，非潰瘍性消化不良，胃癌家族史等情況，也建議進行根除幽門螺桿菌的治療。
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