腰椎是脊柱中受力最大,活動最多、活動範圍最大的脊柱節段,因此人類患腰椎病的幾率是很大的。隨著科技的發展,人們的生活和工作方式的改變,腰椎病的發病率呈上升趨勢,而且也有逐漸年輕化的趨勢。人類的腰椎存在著以下情況:(1). 腰椎曲度正常。(2).腰椎曲度過大。(3). 腰椎曲度過小(變直或反弓)。不同的腰椎形態對人體的影響是不同的。腰曲過大者腰椎所受的剪切力更大,此類人會經常感覺腰部痠軟,特別是下腰部和骶部,而且很容易患腰椎滑脫症。腰曲過小者,常感覺腰部活動的靈活性較差,常因彎腰活動或負重而受傷。
要自我發現是否患有腰椎病,一定要知道自己腰椎的情況,結合自我發現的不適症狀,就可以判斷。
1.腰椎活動範圍變小:一般情況下, 正常腰椎可以前屈90度,後伸約30度,左右側屈20~30度,左右旋轉30度,當腰部出現病變時,腰椎的活動範圍絕大多數會明顯變小,同時在活動時可能加重其疼痛。
2.腰部及下肢疼痛: 疼痛可以是痠痛、脹痛、刺痛、鈍痛等不同類型,其程度可有不同,可有持續性疼痛,也可有間歇性疼痛等不同表現。疼痛有時可以向臀部和下肢放射,有時可以牽涉到腹部。有的腰腿部疼痛在站立、轉身、負重等情況下加重,而躺下休息時可有減輕(多數為腰椎間盤突出)。也有站立、活動不痛而睡覺後出現腰部疼痛者(多數為腰肌勞損)。有的疼痛與氣候變化有關。根據筆者的臨床治療、觀察發現:很多下肢的疼痛和麻木都是由腰椎病變引起的,比如:腰骶部脹痛大多數是由於第1~3腰椎向後錯位造成的;臀部的上外側疼痛與第1、2腰椎錯位有關;大腿外側的疼痛多數與腰3、4椎間盤突出或第3腰椎關節錯位有關;膝關節疼痛在排除膝關節損傷、增生、勞損等因素外,還可以由腰4、5(上樓疼痛、膝關節前面痛)或腰5、骶1(下樓疼痛、膕窩痛)椎間盤突出或錯位引起;踝關節疼痛可以由腰5、骶1椎間盤突出或由同側骶髂關節錯位引起等等。因此,當下肢出現疼痛、麻木症狀時,一定要到醫院檢查腰椎,以利於針對性治療,早日康復。不要那裡疼痛就只治療那裡,以免貽誤病情。
3.麻木 :麻木以馬鞍區、大腿外側、小腿前外側及後側、踝關節外側、足部等處,這多數是由於腰椎滑脫、腰椎間盤突出、腰椎關節錯位等病變後相應的神經受到牽拉或壓迫所致。(待續)