腎內醫生提醒:尿酸高了太傷腎!推薦2點降酸方法,以防腎衰竭

不少人體檢時都會存在尿酸超標的情況,但往往沒什麼症狀,也就不在意治療。其實長期尿酸高對身體無形中會產生損害,不僅會引起痛風,還會造成腎功能損傷。

腎內醫生提醒:尿酸高了太傷腎!推薦2點降酸方法,以防腎衰竭

高尿酸與腎病的“不解之緣”

正常情況下多餘的尿酸都會經腎臟過濾後隨尿液排出體外。出現蓄積時往往多伴有一些慢性代謝性疾病的發生,如肥胖、高血壓、高血糖,還有原因是短時間內攝入太多含嘌呤高的食物或藥物,如喝酒、海鮮、動物內臟等食物,激素、部分免疫抑制劑類藥物等等。

攝入的嘌呤太多,轉化為多餘的尿酸,腎臟“工作繁忙”一天排不完,就會沉積在腎臟細胞上,長期下去尿酸就會生成尿酸鹽結晶,一部分附著在腎臟上損害腎細胞,一部分會沉積在關節部位,如手肘關節、腳趾關節、膝關節等等,引發紅腫疼痛的情況,即痛風的發作。

當高尿酸轉化為痛風時,腎臟的損傷也開始慢慢擴大,腎衰竭風險增加。

有部分病友查出尿酸高後,但沒有紅腫、發炎的症狀,不想用藥治療。還有少數患者擔心服藥後形成依賴,尿酸會反覆,反而對腎臟不利。

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降尿酸是保守治療好還是立即用藥好?

對腎病朋友們不建議保守治療。腎小球受損後濾過功能本就下降,尿酸蓄積無疑加重腎臟代謝負擔,及時採取藥物治療降低尿酸水平,既有助於穩定腎功能,也有助於緩解高血壓、高血糖等相關症狀。

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降尿酸藥怎麼選擇搭配效果更好?

抑制尿酸生成的藥物、促進尿酸排洩藥物、鹼性藥物起到中和尿酸作用,三類藥物聯合使用降尿酸效果會更好。

抑制尿酸生成的藥物代表別嘌醇。從根源上抑制合成尿酸的黃嘌呤氧化酶,減少尿酸的生成。還有非布司他也是一種新型降尿酸藥物,主要適用於對別嘌醇不敏感,存在腎功能不全的患者,腎友們比較適用。

促進尿酸代謝如苯溴馬隆,可以阻止過多尿酸在血液中的沉積,促進代謝。腎小球濾過率低30 ml /min 的病友要慎重使用。

鹼性藥物主要起到酸鹼中和的作用,減少在尿酸鹽結晶在關節沉積。常用的如碳酸氫鈉(也就是小蘇打)。

三類藥物聯合用藥,往往降尿酸的速度會更快,且維持平穩時間會更長,降低復發風險。

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相對來說,保守治療更適合剛剛發生尿酸高,沒有痛風症狀,且不存在腎病、高血壓等慢性病的病友們。以年輕人為主。

保守方法主要是包括兩點:飲食管理、運動鍛鍊。現在多數年輕人20、30歲就發生尿酸高,多與攝入高嘌呤、高脂的食物多,但又運動的少相關,所以解鈴還須繫鈴人。

飲食管理:暫時拒絕一切高嘌呤的食物。包括高湯,酒,飲料,海鮮,動物內臟這幾類。堅持每天多喝水,至少2000毫升,加速體內毒素代謝。水腫的患者需要適當減少攝入量。

運動鍛鍊:每天堅持1小時左右的運動,循序漸進,可以改善新陳代謝,有效減少尿酸蓄積。

調理腎臟環境,同時有助於腎功能的穩定。降低腎衰竭的風險。

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