降壓藥停用一段時間再吃,效果變差怎麼辦?教你3個步驟排查原因

對於高血壓患者來說,很多情況下都需要長期服用降壓藥物來控制血壓水平。而在服用降壓藥的過程中,朋友們經常會有各種各樣的問題。比如有朋友就問了這樣一個問題:原來服用的降壓藥,停用了一段時間,如果再次服用,降壓藥還會有效果嗎?

降壓藥停用一段時間再吃,效果變差怎麼辦?教你3個步驟排查原因

對於這個問題,對於目前主流的幾類降壓藥來說,服用降壓藥停藥一段時間後,繼續服用,降壓藥仍然是具有降壓效果的。降壓藥控制血壓的原理各種各樣,比如鈣離子通道拮抗劑,通過控制鈣離子的細胞內流而達到舒張動脈血管,降低血壓的作用;而普利類和沙坦類藥物,則是通過抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統,而達到舒張血管,降低血壓的作用,β受體阻滯劑,則可以通過減緩心率來改善血壓高的問題,利尿劑則是通過改善水鈉瀦留,調整降低血容量來降低血壓的。

降壓藥停用一段時間再吃,效果變差怎麼辦?教你3個步驟排查原因

但不管是哪種類型的降壓藥,都不存在停藥後在用藥,其藥物作用就會其血壓調節機制失效的情況,通常說來,降壓藥不存在耐藥性的問題,也不存在停藥一段時間後,再次服用同一種藥物失效的問題。

如果你原來服用的降壓藥血壓控制效果良好,身體耐受性也很好,沒有出現不可耐受的不良反應的情況下,不管因為什麼原因停藥,如果再需要服用降壓藥時,如果身體並沒有出現新的健康情況變化,仍然採用原來的降壓藥用藥方案,選擇原來的藥物和劑量繼續服用,是一種比較穩妥的辦法,通常降壓效果能有保障,而且用藥安全性也不必過分擔心。

降壓藥停用一段時間再吃,效果變差怎麼辦?教你3個步驟排查原因

在現實生活中,可能會有這樣的情況,原來吃一種降壓藥,控制血壓效果挺好,安全性也不錯,停藥一段時間後,重新吃降壓藥,卻發現效果不那麼好了,發生這種情況,先別急著下結論,不妨通過以下3個步驟來確認降壓藥失效的可能原因。

第一步:多吃一段時間看看

目前很多降壓藥物都屬於長效的降壓藥,長效降壓藥在身體內作用時間長,控壓平穩,用藥方便,是高血壓患者的降壓選擇基本原則之一。但長效降壓藥也有一個缺點,那就是往往要經過一段時間的服用以後,才能夠達到穩定的血藥濃度,達到較好的血壓控制效果。因此,如果您重新服用的藥物屬於長效降壓藥,比如大多數的普利類藥物,所有的沙坦類藥物,氨氯地平等藥物等,如果恢復用藥的前幾天發現降壓效果不好,先別急著換藥,不妨再多吃一段時間看看,通常經過2~4周時間,降壓藥的降壓效果就可以達到穩定狀態,這種情況下,往往高血壓患者的血壓,也就控制下來了。

第二步:確認做好高血壓的生活調理干預

降壓藥停用一段時間再吃,效果變差怎麼辦?教你3個步驟排查原因

如果重新服藥降壓藥,發現降壓效果不如從前了,也不防捫心自問一下,除了吃藥以外,生活方式的改變大不大呢?原來服藥的時候,如果在飲食上嚴格控鹽,平常也注意運動鍛鍊,戒菸限酒不熬夜也都做到了;而現在服藥的時候,卻百無禁忌,生活上一點不控制,這樣不積極進行生活調理的情況,血壓自然是控制不好的,只有嚴格自律的生活調理干預,再輔以藥物進行高血壓的控制,才能夠更好的更穩定的控制好血壓水平。

第三步:結合身體情況,適度調節降壓藥用藥方案

如果上述兩種情況都做到了,生活上能夠嚴格自律,服藥的時間也比較長了,但降血壓的效果仍然不理想,一般應該考慮身體的血壓狀態是否發生了變化,或者是否出現了其他的疾病問題引發了血壓的進一步升高,對於這樣的一種情況,建議就醫進行適當的診察,結合實際情況,調整用藥方案,如果原來的藥物有一定效果,也沒有用藥禁忌,可以在原來用藥的基礎上,採用聯合用藥的方式來加強血壓控制,而如果是因為其他疾病問題引起的血壓繼發性升高,則應該重點加強相關疾病的控制,同時注意調整用藥方案,加強血壓的調控。


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