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春节饮酒有很多劝酒套路，“适量饮酒有益健康”就是其中之一。但适量是笔糊涂账，没有统一标准，饮酒无论多少都对健康有害。各国指南强调：儿童少年、孕妇、哺乳期妇女不能饮酒。
“喝酒吃药黄金搭档”更加误导人。酒药不仅不是黄金搭档，同服反而会损害身体健康，更有甚者导致死亡。通常来讲，服药7天后再喝酒，喝酒后3天再吃药则相对保险一些。
黄凤
江西省儿童医院药学部主管药师
临床药学硕士、药事网成员
李秀云
山东大学齐鲁医院药学部药师
临床药学硕士、药事网成员
春节期间，“酒”成了饭桌上必不可少的饮品。中国酒文化“博大精深”，劝酒套路众说纷纭。笔者整理了一下发现，适当饮酒有益健康和喝酒吃药黄金搭档，是最普遍的两种劝酒说辞。
真的是这样吗？一个个说。
适量饮酒真的会有益健康吗？
较真鉴定：适量没有统一标准，饮酒无论多少都是对健康有害的！
我国的酒文化源远流长，用谷物酿酒可能始于新石器时代晚期，最少已有五千年的历史。目前发现最早的医药方书《五十二病方》已有酒的记载。《名医别录》云：“酒，味甘辛，大热，有毒，主行药势，杀邪恶气。”酒还可溶出药物，改变药性及其主治，为“百药之长”。
流传已久的“适量饮酒有益健康”最早见于美国的一个电视节目，当时提出了“法国悖论”。这个说法认为，法国人喝葡萄酒使得他们的心血管疾病风险低于美国，可后来的研究证明这和他们的饮食方式（地中海饮食）有关，而不是葡萄酒的作用。
虽然有一些研究表明适量饮酒可提高免疫力，降低心血管疾病的发生。然而，习惯性适量饮酒的心脑血管保护作用只在饮酒24小时后才可能出现，在饮酒24小时内仍可增加心脑血管事件。
但是，更多的权威研究表明饮酒对健康有害无益。
有研究表明饮酒是肿瘤的高危因素。2018年国际权威杂志《柳叶刀》的一项研究，对195个国家自1990年至2016年里超过2800万人的疾病负担分析发现，饮酒量为0时，可最大限度的降低对健康的危害，获益最大。并且，酒属于1类致癌物，是确定可以引起人类癌症的，不喝为好！
也就是说：酒精无论多少都是有害健康的，适量饮酒有益健康的说法可以休矣。
而所谓“适量”，本身就是个糊涂账！
“适量”没有统一的标准，不同国家和地区会有差别，各研究参考的依据就不同。世界卫生组织（WHO）、美国2015版膳食专家报告、《中国居民膳食指南2016》关于适量饮酒的标准如下图，但上述文件中都未曾提及“适量饮酒有益健康”。而且各国指南特别强调：儿童少年、孕妇、哺乳期妇女不能饮酒，饮酒有害健康。
酒药同服属于黄金搭档吗？
较真鉴定：酒药不能同服，更不是黄金搭档，这么做反而会损害身体健康，甚至可能导致死亡。
服药的朋友们应谨记，喝酒前要认真看一下药品种类。因为一些药物会和酒精互相作用，产生毒副作用或诱发新的疾病，甚至会致命。
为此，笔者整理了一些不能与酒同服的常见药物，如下图所示。
如果确实忍不住要喝酒，也应在服药后的5-6个半衰期之后再喝酒。一般来讲，服药7天后再喝酒是相对保险的做法。
反过来也是一样——喝酒后也不能立即服药，否则可能造成同样的严重后果。
酒精在肝脏进行代谢，通常情况下，一个70公斤重的成年人，肝脏每小时只能代谢约8克酒精，换算成52度白酒的话，即每小时代谢15ml。因此，喝酒后3天再吃药才是相对保险的。
新春佳节喜团圆，健康一年又一年，切莫“斗酒相逢须醉倒”，更不要听信 “适量饮酒对身体好”的“忠言”。对于一些服了药或需要长期服药的朋友来说，切记要遵循“吃药不喝酒，喝酒不吃药”。
参考资料：
1.赵兴连.“酒为百药之长”的作用机制[J].山东中医杂志,2000,19(8):491-492.
2.李梦华,刘颖,李艳泽等.适量饮酒与身体健康关系的研究进展[J].国际免疫学杂志,2016,39(4):417-420.
3.刘品明,Dosieah S,郑海生等.东亚男性饮酒与冠心病的关系[J].中华心血管病杂志, 2010, 38(11):1038-1044.
4.刘品明,ShailendrasingDosieah,罗年桑等.东亚男性饮酒和卒中关系的前瞻性队列研究荟萃分析[J].中华医学杂志,2010,90(40):2834-2838.
5.曹国丽,刘倩倩,王敏等.适量饮酒与脂肪性肝病或非酒精性脂肪性肝病发病风险的Meta分析[J].解放军医学杂志,2016,41(7):598-606.
6.陈涵.饮酒与心脑血管风险新解读[J].心电与循环,2016,35(2):140-140.
7.GBD 2016 Alcohol and Drug Use Collaborators.The global burden ofdisease attributable to alcohol and drug use in 195 countries and territories,1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016.[J]JLancet Psychiatry.2018 Dec;5(12):987-1012.
8.http://samr.cfda.gov.cn/WS01/CL1991/215896.html
9.中国营养协会，《中国居民膳食指南2016》，http://dg.cnsoc.org/
10.美国营养协会《2015-2020_Dietary_Guidelines》. https://health.gov/
dietaryguidelines/2015/
11.张利华.酒与药物的不良反应[J].北方药学,2013,(12):65.
12.徐旭.酒与药物相互作用引起的不良反应[J].实用药物与临床,2008,11(3):173-174.
13.Laurence L.Brunton,Keith L.Parker.药理学和治疗学手册[M]. 第11版. 北京:科学出版社,2009.
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