老百姓說的取環、上環的這個“環”就是我們醫生所說的宮內節育器，它是放置在子宮中，通過子宮內膜局部組織對“環”的各種反應而達到避孕效果，是一種安全、有效、簡便、經濟、可逆的避孕方法。據統計，是我國婦女最常用的避孕方法。
封面圖中寶寶手裡抓的就是一個“環”，其實照片的真相是媽媽帶環受孕了，並不是寶寶真的在出生的時候手裡抓著“環”，而是醫生把這個“環”放進寶寶手裡的。
寶寶手裡抓著一個T形環
我國最早使用的第一代宮內節育器以不鏽鋼圓環為主，因容易脫落和帶環受孕幾率高，在1993年已經停止生產使用，所以現在在門診給上了年紀的女性取環還是可以碰到這個圓形金屬環的。可能就是因為在那個年代，上的都是這種不鏽鋼圓環的宮內節育器，所以老百姓就把宮內節育器統稱為“環”了。
不鏽鋼圓環
現在國內的宮內節育器有很多種形狀和材質的，第二代的“環”內含有活性物質如銅離子、激素、藥物或磁性物質等，可以提高避孕效果，減少副作用。形狀有包括宮形的、T形的、V形的、無支架（幾片小銅片串在一根尼龍繩上）等。根據不同材質放置在宮內的年限就不同。
各種不同類型的宮內節育器
“環”的避孕作用是多方面的：環對於子宮來說就是一個異物，放進去以後環會對子宮內膜產生壓迫、摩擦，從而對子宮內膜產生損傷，誘發子宮內膜局部發炎，局部炎症分泌的物質可以殺掉精子，也可以干擾受精卵這顆種子種植在子宮內膜這塊土壤裡。
●什麼時候可以上環呢？
當然是只要排除了沒有懷孕、沒有陰道炎，近期沒有陰道不規則流血的身體健康、無生殖系統畸形的育齡期女性，在月經乾淨3-7天無性生活就可以上環啦。
雖然說人工流產以後可以立即放置，但是有時候也不能排除陰道流血是人流不全導致的還是上環的副反應，所以建議還是人工流產以後來一次正常月經再去上環。
產後42天的寶媽也可以在惡露已經排乾淨了，有會陰側切的傷口也已經癒合了，子宮恢復正常了，也是可以去上環的。哺乳期的寶媽應先排除早孕。
●上環以後應該注意一些什麼呢？
上環以後休息3日，1周不做重體力勞動，2周內不能有性生活和盆浴，經常清洗外陰，保持外陰清潔。上環一個月以內上廁所的時候都可以注意一下，看有沒有環掉出來。
●上環的副作用：一般最常見的就是不規則陰道流血，可能是經量增多、經期延長或少量點滴出血，一般是不需要處理的，3-6個月後可恢復。
●什麼時候可以取環呢？
一般是想生二胎啦、或者環已經到了應該更換的時間了。也是月經乾淨3-7天去取環。如果因為出血多需取環則隨時去取。
最重要的是絕經後1年以內一定要來取環，不能不取，碰到過一些老奶奶，覺得不用取，結果肚子越來越痛，最後不得不做手術開刀取出來的。因為我們老了以後，子宮會慢慢萎縮變小，環是不會變小的，萎縮變小的子宮就會容易被環所傷害，環就會長到子宮裡面去，甚至突破子宮肌層，掉到肚子裡去。所以家裡有中老年女性的一定要問問她們有沒有取環，沒有就要去督促她們取環哦。
我是可愛的婦產科劉醫生，今天就講到這裡。謝謝大家閱讀。
