非布司他可以長期服用嗎?有什麼副作用?

(醫患家特約作者:天津醫科大學第二醫院 張醫生)


非布司他,主要成分為非布佐司他,是黃嘌呤氧化酶抑制劑,推薦用於治療痛風患者高尿酸血癥的藥物之一。對於僅有高尿酸血癥,無痛風症狀者不推薦。該藥一方面抑制尿酸的生成,另一方面促進體內痛風石結晶的溶解,隨尿液排出體外,治療的時長是要求血尿酸水平達標:即血尿酸控制在360μmol/L以下(對於重症病人,包括痛風石嚴重,慢性關節病反覆發作著,建議要求控制在300μmol/L以下),因此治療的過程是需要較長時間。達標後可酌情減量或者停藥,如果停藥後反彈,則需低劑量長期維持治療,並定期複查肝腎功等。


非布司他可以長期服用嗎?有什麼副作用?


藥物都有一定的副作用,有研究表明,非布司他有增加心血管事件的風險,所以,有高血壓、冠心病等心血管疾病的患者,在服用期間注意心血管不良事件的發生。此外,非布司他本身也有一定的副作用,如長期服用,可能會引起皮疹、噁心,關節痛、肝腎功能損害等不良反應。因此,對於有痛風症狀的高尿酸血癥,為了減少治療過程中藥物如非布司他的不良反應,患者應儘量聽從風溼免疫科專科醫生的療程建議進行減量或者停藥。


對於痛風的治療,平時的生活方式也很重要。為了減少或者減輕痛風的發作,平時生活方式的改變也需要重視,儘量做到,生活作息規律,控制體重,定期複查;飲食上選擇低糖、低脂、富含纖維的食物,鼓勵多進食低脂奶、脫脂奶、植物蛋白等,多飲水,飲水量>2L/天,多進食新鮮蔬菜瓜果,避免攝入富含果糖的飲料,不宜攝入過量的高嘌呤飲食如動物內臟、海鮮製品等以及乙醇等。


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