现如今有甲状腺结节的人越来越多，有的时候诊断不是很明确，影像学判断不清楚，不能够排除恶性甲状腺肿瘤，于是医生可能建议进行甲状腺穿刺检查，这时有的人就会觉得很恐惧。
今天我就来讲讲甲状腺穿刺是怎么回事，你要注意什么。
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1. 什么是甲状腺穿刺？
▎ 怎么操作？
▎ 有伤口吗？
2. 作为患者要注意什么？
▎ 提前的注意
▎ 穿刺过程
▎ 穿刺之后
3. 疼不疼？
4. 穿刺会不会让肿瘤扩散？
1. 什么是甲状腺穿刺？
全称是甲状腺结节细针穿刺活检，FNA（fine-needle aspiration），有的时候在超声检查后，医生报告可能写建议FNA，就是这个。
▎ 怎么操作？
简单来说就是用一根非常细的针插入到结节的病灶里，抽出一部分的细胞再去病理科室辨别结节是良性还是恶性的。
▎ 有伤口吗？
穿刺后在脖子上也只能看到一个很小的针眼，正常情况很可能注意不到。
2. 作为患者要注意什么？
▎ 提前的注意
一般来说甲状腺穿刺前不需要禁食，考虑到如果上午做穿刺，考虑到中午不吃午饭或许能恢复更好一点，早饭可以相对多吃一点，但最好不要吃的太饱。
穿刺之前需要暴露脖子，最好穿颈部容易敞开的衣服，颈部也不要佩戴饰品。
▎ 穿刺过程
医生在进行穿刺，最好不要说话或者做吞咽的动作。
整个穿刺的时间如果是实性的结节，一般需要15～20分钟，如果是囊肿硬化，可能需要30～60分钟左右。
医生会提前进行局部麻醉，防止过分的疼痛，一般来说在穿刺过程以及之后的短时间内不会觉得有什么疼痛。
▎ 穿刺之后
穿刺之后需要按压5～10分钟，24小时之内注意穿刺点的表面干燥，大多数人穿刺之后并不需要用止痛药，也不需要用绷带包扎。
更不需要用抗生素“消炎”，注意心情放松，饮食上不要吃过于刺激和太硬的食物，减少穿刺部位的碰撞和物理损伤，注意休息即可。
3. 疼不疼？
甲状腺穿刺的细针还是很细的，当针扎入你的甲状腺组织之后，你可能有一点胀胀的感觉，除非你非常敏感，否则不会太痛。
通常穿刺可能需要2～4针，不会影响之后的说话和吃东西。
4. 穿刺会不会让肿瘤扩散？
穿刺针它是一个带芯的套针，里边带有芯，在插入病灶之前是实心的，进入病灶之后再抽针芯取材，所以在穿刺的路径上并不会引起肿瘤细胞的播散。
包括使用的针，另外不同的结节不同侧的病灶一般也不会用同一只针来防止肿瘤细胞的播散。
参考资料：（更新日期2020年10月22日）
[1] 做甲状腺穿刺，无非就这5种结果！甲亢甲减哪种情况下需穿刺活检？
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[2] 为什么要做甲状腺穿刺活检？做穿刺痛吗？
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[3] 甲状腺穿刺，没你想得这么可怕
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[4] 甲状腺穿刺是咋回事？
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[5] 甲状腺结节怎么办？甲状腺穿刺是个什么鬼？
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