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2020年1月13號,我像往常一樣叫Mika起床準備送她去幼兒園。起床以後Mika說“媽媽,就今天一天,我想休息可以嗎?”Mika一反常態,我想最近幼兒園年會排練,也許真的累了。就同意了。
早上7:30給她煮了面。Mika吃了面以後,就擺出了她拆過的各式各樣的盲盒玩偶桌椅板凳開始過家家。玩的不亦樂乎。
將近9:00,Mika打開電視,開始安靜的看動畫片。半個小時左右,她把被子全部蓋在身上。以一個媽媽敏銳的洞察力和常年的經驗,我覺得不對勁。給Mika測了個體溫。結果37.9℃。天地良心,我是真的沒有想到病來的如此突然。
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好吧,然後開始了一系列的安撫工作。體溫節節飆升,醫院跑了兩趟,老母親的心碎了又碎,終於上天垂憐,於2020年1月15日體溫正常,精神狀態良好了。下面貼出Mika生病期間的記錄。
這裡,有一個溫馨小提示:寶寶生病的時候,媽媽們可以像我一樣,隨手記下來,這樣到醫院醫生問起來病程,比較詳細清楚。自己也可以觀察寶寶的變化。非常有用滴。
在育兒生涯中,什麼困難最難?莫過於寶寶生病,媽媽還不確定原因。
今天來細說一下流感病毒。
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流行性感冒病毒簡稱流感病毒。它分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,近年來才發現的牛流感病毒將歸為丁(D)型。流感病毒可引起人、禽、豬、馬、蝙蝠等多種動物感染和發病,是人流感、禽流感、豬流感、馬流感等人與動物疫病的病原。
流感的主要臨床症狀是急性高熱、全身疼痛、顯著乏力和呼吸道症狀。流感病毒主要通過空氣中的飛沫、易感者與感染者之間的接觸或與被汙染物品的接觸而傳播。一般秋冬季節是其高發期。流感和普通感冒的區別:(見下圖)
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小提示:這次去醫院,Mika得流感檢測顯示陰性。去了第二家醫院,醫生說流感檢測有可能顯示陰性,但確實是流感的。要綜合症狀來判斷。
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1.孩子腋溫達到39度以上,用藥不退或高燒持續2天以上;
2.孩子精神狀態差,拒絕進食或經常嘔吐;
3.即使不發熱但呼吸急促或呼吸費力,或者有一些異常的粉紅色痰液等;
4.孩子出現抽搐,即使不發熱也出現抽搐,超過兩次,抽搐持續5分鐘;
5.眼睛腫,淋巴結腫大,起皮疹。扁桃體腫大(需謹惕EB病毒)
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如果孩子確診流感或表現高度疑似流感,建議在 48 小時以內進行抗病毒治療,可以降低流感的住院率和病死率,減少併發症。
目前,國內唯一推薦的兒童抗流感病毒口服處方藥是「奧司他韋」。
1. 抗病毒治療:口服奧司他韋
如果確診得了流感,併發症高風險的孩子和流感症狀重的孩子,可以口服奧司他韋進行治療,其他孩子可以治療,也可以自己恢復。
奧司他韋有兩種劑型,顆粒劑(規格有 15 mg 和 25 mg)和膠囊型(規格為 75 mg)。
需要注意的是:奧司他韋作為處方藥,在醫生確診之後才能給孩子服用。
另外,吃藥推薦療程是 5 天,不要隨意停用。如果孩子服藥後嘔吐嚴重,下次可以和食物一起吃,一般情況下,1~2 天左右的時間症狀會有所緩解。
但是沒有併發症高風險的孩子,是可以不使用奧司他韋的。
2. 發燒護理:
服用布洛芬或者對乙酰氨基酚按劑量口服一次,熱退即止。
對乙酰氨基酚可用於 3 個月以上的孩子,布洛芬只能用於 6 個月以上的孩子,服用前最好先諮詢醫生。
如果要給低於這兩個年齡段的孩子使用,一定要先讓醫生對孩子的具體情況進行評估。
一般不建議兩種退燒藥交替使用。
在使用退燒藥物同時還可以根據孩子的情況,多喝水,根據孩子感覺增減衣物,這樣幫助降溫。
3. 需要注意:
不要給孩子擅自吃其他抗病毒藥或抗生素
藥不對症不僅不治病,反而容易害了孩子。
一定要遵照醫囑,合理用藥!
4. 家庭護理:
注意飲食、隔離
孩子生病期間要增加液體攝入;給孩子做一些吃得順口的東西,但不要強迫進食;無論是孩子還是其他家人,都要勤洗手;房間做好通風。
還有非常重要的一點是,家裡只要有一個人確診流感,就最好隔離,由專人看護,並且全員戴上口罩,每天更換,避免交叉感染。特別是有二寶的家庭。
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1.接種流感疫苗
這是最有效的預防手段。
我建議,如果有條件的家庭,最好每年接種流感疫苗。直接照顧孩子的人最好也一起接種。
2.奧司他韋
2015版中國《兒童流感診斷與治療共識》對於預防流感吃什麼藥的推薦中,僅僅奧司他韋被推薦用於兒童流感的預防。主要針對不能接種流感疫苗的高危兒童;疫苗接種2周內的高危兒童;與流感高危人群或流感患者密切接觸後等的預防。
這裡需要特別提醒的是:奧司他韋胃腸道反應比較強,一定要餐後服用,也可以隨餐服用。
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3.保持居室環境衛生,注意個人和寶寶的衛生,督促寶寶勤洗手,尤其是打噴嚏後一定要洗手,因為流感可通過唾液傳播。
4.在居室外,比如坐公交時,最好戴上口罩,因為人流密集大,很難避免不接觸到患病人員。
5.流感高發季,打噴嚏時用紙巾捂住口鼻,吐痰時也要用紙巾接住,包好再扔到垃圾箱。
6.經常開窗,讓居室通風透氣,保持居室空氣新鮮,防止空氣過於汙濁,引發疾病。
7.日常,氣溫變化大,注意衣物增添,做好保暖工作,避免感冒著涼,或者感染病毒患上流感。
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